Pyelonefritis Rol van echografie bij de diagnose?.

Presentatie over: "Pyelonefritis Rol van echografie bij de diagnose?."— Transcript van de presentatie:

1 Pyelonefritis Rol van echografie bij de diagnose?

2

3 Pyelonefritis: symptomen Klinisch (aspecifiek) – Malaise, koorts, nausea, abdominale pijn, flank-/rugpijn, frequency, dysurie. – Sterk ruikende urine

4 Pyelonefritis: symptomen Klinisch (aspecifiek) – Malaise, koorts, nausea, abdominale pijn, flank-/rugpijn, frequency, dysurie. – Sterk ruikende urine Biochemisch – Leukocytose, CRP – Positieve urinecultuur, pyurie, hematurie

5 Beeldvorming: – Indicatie: Niet te controleren koorts >48u Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen; plotse achteruitgang High risk patients Pyelonefritis

6 Beeldvorming: – Indicatie: Niet te controleren koorts >48u Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen; plotse achteruitgang High risk patients – Echografie: 50-75% vals negatief Pyelonefritis

7 Beeldvorming: – Indicatie: Niet te controleren koorts >48u Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen; plotse achteruitgang High risk patients – Echografie: 50-75% vals negatief Pyelonefritis

8 Beeldvorming: – Indicatie: Niet te controleren koorts >48u Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen; plotse achteruitgang High risk patients – Echografie: 50-75% vals negatief Pyelonefritis

9 Beeldvorming: – Indicatie: Niet te controleren koorts >48u Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen; plotse achteruitgang High risk patients – Echografie: 50-75% vals negatief Pyelonefritis

10 Beeldvorming: – Indicatie: Niet te controleren koorts >48u Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen; plotse achteruitgang High risk patients – Echografie: 50-75% vals negatief Onderschatting van de reële nieraantasting Opsporen complicaties Perinefritis Pyelonefritis

11 Beeldvorming: – Indicatie: Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen Atypische symptomen High risk patients – Echografie: 50-75% vals negatief Onderschatting van de reële nieraantasting Opsporen complicaties Perinefritis Pyelonefritis

12 Beeldvorming: – Indicatie: Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen Atypische symptomen High risk patients – Echografie: 50-75% vals negatief Onderschatting van de reële nieraantasting Opsporen complicaties Perinefritis Abcedatie Pyelonefritis

13 Beeldvorming: – Indicatie: Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen Atypische symptomen High risk patients – Echografie: 50-75% vals negatief Onderschatting van de reële nieraantasting Opsporen complicaties Perinefritis Abcedatie Pyelonefritis

14 Beeldvorming: – Indicatie: Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen Atypische symptomen High risk patients – Echografie: 50-75% vals negatief Onderschatting van de reële nieraantasting Opsporen complicaties Perinefritis Abcedatie Pyonefrose Pyelonefritis

15 Beeldvorming: – Indicatie: Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen Atypische symptomen High risk patients – Echografie: 50-75% vals negatief Onderschatting van de reële nieraantasting Opsporen complicaties Perinefritis Abcedatie Pyonefrose Pyelonefritis

16 Beeldvorming: – Indicatie: Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen Atypische symptomen High risk patients – Echografie: 50-75% vals negatief Onderschatting van de reële nieraantasting Opsporen complicaties Perinefritis Abcedatie Pyonefrose Emfysemateuze pyelonefritis Pyelonefritis

17 Beeldvorming: – Indicatie: Indien geen beterschap na 72u AB Zeer uitgesproken symptomen Atypische symptomen High risk patients – Echografie: 50-75% vals negatief Onderschatting van de reële nieraantasting Opsporen complicaties Perinefritis Abcedatie Pyonefrose Emfysemateuze pyelonefritis Pyelonefritis

18 BESLUIT Denk eerst goed na! – Hoelang zijn de klachten bezig? Plotse achteruitgang? – Behandeling gestart? – Alarmsymptomen? – Onderliggende predisponerende factoren?

19 BESLUIT Denk eerst goed na! – Hoelang zijn de klachten bezig? Plotse achteruitgang? – Behandeling gestart? – Alarmsymptomen? – Onderliggende predisponerende factoren? Twijfel?

20 BESLUIT Denk eerst goed na! – Hoelang zijn de klachten bezig? Plotse achteruitgang? – Behandeling gestart? – Alarmsymptomen? – Onderliggende predisponerende factoren? Twijfel?