Download de presentatie
De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub
GepubliceerdGijs Janssen Laatst gewijzigd meer dan 8 jaar geleden
1
2 juni 2016 COPD Ketenzorg in het ZMC Proeftuinen Somatische Geriatrische revalidatie Zaanstreek – Evean Serge van Wolferen, longarts ZMC
2
2 juni 2016 COPD 1.Chronische zorg 2.Progressieve achteruitgang 3.Multipele exacerbaties 4.Verlies mobiliteit, ADL zelfstandigheid Wat kunnen wij doen voor haar?
3
2 juni 2016 Rol van de longarts Organisatie COPD zorg – samenwerking hulpverleners Vangnet Doorbreken opname/heropname Signaleren problemen ‘road blocks’ Langere termijn relatie met de COPD patiënt: behandelplan en behandeldoelen
4
2 juni 2016 Zorgpad COPD Protocol voor zorg voor de COPD patiënt Ziekenhuisopname (ZMC) / transmuraal (Evean) Medisch technische behandeling Inschakelen overige disciplines fysiotherapie diëtiste transitorium – specialist ouderengeneeskunde
5
2 juni 2016 Project Proeftuinen Geriatrische revalidatie Zaanstreek – COPD Kortdurende klinische revalidatie Doel Verminderen heropnames verbeteren conditie en ADL zelfstandigheid ligduurverkorting ziekenhuis: 7 >> 6.2 dagen Instroom – criteria voor overplaatsing zorgpad MDO
6
2 juni 2016 Kortdurende klinische longrevalidatie COPD Fysiotherapie trainingsruimte cardiofitness en krachttraining Ergotherapie ondersteunende maatregelen daginrichting COPD verpleegkundige behandeldoelen - behandelplan inhalatie medicatie instructie - compliance
7
2 juni 2016 MDO COPD zorg Coördinerende rol COPD verpleegkundige en Longarts Behandeldoelen en behandelplan Samenwerking met andere hulpverleners Transitorium/Specialist ouderengeneeskunde Fysiotherapie Diëtiste Ergotherapie Psychologie Logopedie
8
2 juni 2016 Overplaatsing naar huis Ziekenhuis – transitorium – huis Informatie overdracht huisarts en thuiszorg Thuisbezoek COPD verpleegkundige Fysiotherapie COPD revalidatie netwerk
9
2 juni 2016 Toekomstvisie Vroegdiagnostiek - One stop shop COPD Consult met longunctieonderzoek, gesprek longarts en COPD verpleegkundige Diagnose en behandeladvies huisarts Verlagen drempel COPD verpleegkundige eerste aanspreekpunt email informatie avond patiënten Poliklinische revalidatie dagbehandeling Zorg met persoonlijke streefdoelen Zorgmap COPD patiënt
10
2 juni 2016 Dank voor uw aandacht
Verwante presentaties
© 2024 SlidePlayer.nl Inc.
All rights reserved.