Lustrum Symposium Wondbehandeling Tilburg 20 mei Brandwonden De nieuwe regionale richtlijn Aquacel®, de indicaties en het gebruik bij tweedegraads brandwonden Jos Vloemans, medisch manager Brandwondencentrum Beverwijk
Indicaties voor het gebruik van Aquacel® ‘Verse’ tweedegraads brandwonden <10%? lichaamsoppervlak Geschikte locatie
Diagnostiek 5-punts anamnese 5-punts diagnostiek naar diepte Wat? Hoe heet? Hoeveel? Hoe lang? Maatregelen? 5-punts diagnostiek naar diepte Blaren Wondaspect Capillaire refill Soepelheid Pijn Diagnostiek naar oppervlak verbranding 2e en 3e graads
Adherentie aan de wond Granulocyten en bacterien in de aquacel Verticale wonddrainage 4
geschikt?
Voorbeeld 1
Voorbeeld 2
Voorbeeld 3
Voorbeeld 4
Toepassing, de praktijk Voorbehandeling Wondreiniging Alle blaren verwijderen Eerst antimicrobiële crème of Direct Aquacel®
verbandtechniek Alle blaren verwijderen Wond reinigen Aquacel® aanbrengen met ruime overlap Luchtig gaasverband
Wondcontroles Na een dag Om de dag Buitenste verband verwijderen Controle op adherentie Eventueel opnieuw aanbrengen (tot dag 3) Bij onvoldoende adherentie over op andere therapie
Wanneer is de wond genezen? Aquacel® is droge korst geworden Korst ligt (grotendeels) los
Verwijderen Aquacel® Vanzelf Voorzichtig voelen Masseren met bodylotion Bij adherente plekken Aquacel® laten zitten Truc Droge korst insmeren met bodylotion Wond spoelen of douchen
Heetwaterverbranding dag 0
Dag 2
Dag 3
Dag 3
Dag 5
Dag 10
Dag 10
valkuilen Onjuiste diagnose te grote brandwond geen verse brandwond te diep te oppervlakkig te grote brandwond geen verse brandwond onjuiste locatie