Protocol los: iedere patiënt z’n eigen plan! in de huisartsenpraktijk Een onderzoek naar het implementatieproces van zelfmanagement-interventies in de huisartsenpraktijk Drs. Sytske van Bruggen
Prof. dr. Niels Chavannes Samenwerking Afdeling Public Health en Eerstelijnsgeneeskunde met Eerstelijns Zorggroep Haaglanden Onderzoeksteam: Drs. Sytske van Bruggen Dr. Marise Kasteleyn Drs. Simone Rauh, VUMC* Julia Meijer Drs. Karin Busch Prof. dr. Niels Chavannes Prof. dr. Mattijs Numans * Department of Epidemiology and Biostatistics, Amsterdam Public Health Research Institute
Disclosure belangen NHG spreker (Potentiële) belangenverstrengeling Niet van toepassing Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk … Subsidie € 10.000 van Sanofi Geen enkele inhoudelijk bemoeienis, contractueel vastgelegd
Context DM2-zorg is in toenemende mate geprotocolliseerd DM2-ketenzorg in zorggroepen 4 consulten, regelmatige controle van Dm2-gezondheidsuitkomsten Er is behoefte aan zorg op maat en eigen regie patiënt Effect van zelfmanagementinterventies is onduidelijk Wellicht samenhang met struikelblokken t.a.v. implementatie? Vragen: Wat zijn randvoorwaarden voor succesvolle implementatie van zelfmanagement-interventies? Hoe ervaren patiënten de diabeteszorg na implemementatie van zelfmanagementinterventies?
Methoden Exploratief-prospectief mixed methods onderzoek Opzet: proeftuin (jan 2016 – juli 2017): 5 praktijken 130 goed ingestelde DM2-patiënten Keuze van één of meer zelfmanagementinterventies, opstellen plan van aanpak Ondersteuning bij implementatie Begeleiding: 5 groepsbijeenkomsten, 2 individiduele praktijkinterviews Uitkomsten: Praktijken: implementatieproces (obv uitwerking bijeenkomsten en interviews) Patiënten: gezondheidsuitkomsten, tevredenheid en consultfrequentie
Methoden (vervolg) en doelstellingen / implicaties Analyse - kwalitatief: Analyse op basis van model ‘implementation fidelity’ 2 onafhankelijke onderzoekers, iteratief proces tot consensus is bereikt Analyse - kwantitatief: Baseline jan16, 2 tussentijdse metingen, nameting juli 2018 Multi-level analyse van ontwikkeling gezondheidsuitkomsten, tevredenheid en consultfrequentie Doelstellingen / mogelijke implicaties Meer inzicht in randvoorwaarden voor succesvolle implementatie van zelfmanagement-interventies in de huisartsenpraktijk Verbetering van zelfmanagement patiënt en gezondheidsuitkomsten