Disclosure belangen NHG spreker (Potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven H-team Amsterdam Stichting 1e lijn Amsterdam Soa-aids Nederland Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk … Het (onderzoeksproject) wordt gerealiseerd vanuit het HTEAM initiatief ( Hiv Transmissie Eliminatie in Amsterdam ( “naar nul nieuwe hiv infecties”). Het HTEAM ontvangt gelden van aids fonds, verzekeraars, Amsterdam dinner, gemeente en enkele farmaceutische bedrijven

Effectiviteit van nascholing met spiegelinformatie op testgedrag van soa en hiv Spreker Jip Bakker – AMC-UvA Co-auteurs K Groen Dr. JEAM van Bergen Prof. Dr. N van Dijk

Inleiding Huisarts: 1/3 nieuwe hiv diagnoses, 70% soa consulten Hiv: 45% late presentative Amsterdam: hiv prevalentie 8.1/1000 DTO gegeven aan Amsterdamse huisartsen  Kan nascholing met spieginformatie soa- en hiv-testgedrag verbeteren? Late presentatie: CD4+ < 350 cells/mm3 OR AIDS defining illnesses.  Early treatment: (1) Halves chance for disease/mortality en (2) Reduces risk to infect others + GEEN overdracht meer Amsterdam 8.1/1000, Routine testing cost-effective: 2/1000 in NL naar schatting 20 en Ams 6 duizend (moet je even opzoeken) mensen met hiv Doel is meer aandacht voor soa-diagnostiek en een actiever hiv-testbeleid. Wij onderzochten de effectiviteit van deze nascholing.

Methoden DTO: interactieve presentatie, individuele spiegelinformatie, opstellen werkafspraken Hiv, chlamydia, gonorroea, anale testen Evaluatie: Geformuleerde werkafspraken Verandering in het aantal testaanvragen (deelnemers 2015) Vragenlijst (toekomst) DTO doelen: huisartsen meer volgens de richtlijnen laten testen (meer testen (hiv) en meer aandacht voor). Wat uiteindelijk zou moeten leiden tot (1) een lagere incidentie van hiv en een lager % late presentatie en (2) een lagere incidentie van soa en de complicaties. Evt: TtT, richtlijnen, casussen Aantal testaanvragen (opgevraagd bij Amsterdamse laboratoria) na het DTO en vergeleken met niet-deelnemende Amsterdamse huisartsen Vragenlijst: moet nog worden geïmplementeerd, hierin wordt ook gevraagd of de werkafspraken zijn nagekomen.

Resultaat Conclusies Opsomming 1/3 Amsterdamse huisartsen deelgenomen v.a. 2015 Werkafspraken: meer testen volgens richtlijn, meer anaal testen Aantal testen: toename gemiddeld aantal testen per huisarts 1 jaar na nascholing: zowel deelnemers (in 2015) als controle groep lijkt te zijn Trend: sinds reeds 2014 groei in aantal testen Conclusies Opsomming ¼ deelgenomen, vanaf 2015, nu nog steeds geimplementeerd. We willen uiteindelijk meer over de effectiviteit weten, maar nu hebben we daarvoor nog te weinig data Mogelijke oorzaken groei aantal testen: HTEAM initiatief sinds 2014; de nieuwe standaard, de veranderingen in toelatingsbeleid en de eigen bijdrage. Nieuwsbrief,

Beschouwing Discussie Opsomming Beperkte data beschikbaar (39 van 171)  meer data volgt + vragenlijsten  meer inzicht? Vele factoren van invloed  beoordeling effectiviteit lastig Discussie Opsomming .

Vragen