Workshop 4 Audits en toezicht Over het hoe en waarom

Programma Project “Handen uit de mouwen” IRIS-scan Rol IGJ Stellingen toepasbaarheid audits Discussie De methodiek, doelgroep en inhoudelijke focus van audits kan per regio verschillen. 2 voorbeelden van audits, Daarna de rol van IGJ vervolgd door stellingen Hetty Koppenaal, Merel Langelaar, Ina Willemse

Disclosure belangen Mieke Waltmans-den Breejen Disclosure-slide voor sprekers op nascholingsbijeenkomsten Disclosure belangen Mieke Waltmans-den Breejen (potentiele) Belangenverstrengeling Geen Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk … nee

Achtergrond project “ Handen Uit de Mouwen”(HUM) Waarom Goede handhygiëne helpt infecties te voorkomen en maakt de zorg veiliger. Daarom is en blijft het van belang de handhygiëneregels onder de aandacht te brengen én na te leven. Stichting samenwerkende Rijnmond ziekenhuizen (SRZ) 2014-2016 speerpunt kleding & sieradenvoorschriften en hand hygiëneregels (HUM 1) 2017-2019 speerpunt hand hygiëneregels (HUM 2) Doelstellingen 100% Naleving kleding- en sieradenvoorschriften 100% Naleving regels voor handhygiëne Samen sterker; 11 zorginstellingen start, fusies minder aan boord , SRZ werkte al samen op verschillende zorggebieden

De aanleiding Aanleiding wat we zagen en geholpen door TIP 1 beleid wel op papier maar niet volledig geïmplementeerd en nageleefd

Tijdlijn: Project Handen uit de mouwen

Interventies UNIP & Handen uit de mouwen Filmpjes 5 WHO momenten Facultatief; elke instelling eigen interventies

QuickScan 1 maal per 2 maanden Minimaal 15 medewerkers Directe terugkoppeling Kleding naleven hand en

Faciliteiten

Intranet pagina: Handen uit de mouwen

Feedback HUM 2.0 Naast de gewone rapportage nu een directe terugkoppeling aan de verpleegkundigen/artsen Aan het einde van de observatie geeft de observator de afdeling 3 Tips en 3 Tops Kleding en sieraden observatie losgelaten wel feedback

Resultaten metingen kleding en sieradenvoorschriften SRZ instellingen HUM 2 instellingen zelf veranywoordlijk voor vervolg metingen

Infectiepreventie app Rollen met bijbehorende rechten Afdelingsmedewerker toegang tot opgegeven afdeling (en) rapporten eigen afdeling Kwaliteitsmedewerker toegang tot opgegeven thema Kwaliteitsfunctionaris toegang tot alle afdelingen en thema’s (DIP en Projectleider HUM)

Handen uit de mouwen (handhygiëne) Voor contact blijft lastig; compliance % in de zorginstellingen gaan meer naar elkaar toe

Samen sterker Op naar de 100%

Een regionaal auditformat is de enige manier waarop we zicht krijgen op de implementatie van infectiepreventiemaatregelen in heel Zuidwest Nederland.

Auditen geeft meer stress dan resultaat

Infectiepreventie leeft niet op onze werkvloer en heeft geen prioriteit

Regionale scholing over infectiepreventie en ABR is nodig om alle zorginstellingen binnen de regio hetzelfde beleid te laten uitvoeren

Er is onvoldoende aandacht voor ethische aspecten van ABR in het geval van isolatie maatregelen.

De faciliteiten in de instelling zijn zo goed dat er automatisch goede handhygiëne plaats vindt.

Geïnstrueerde  zorgprofessionals van de zorginstellingen die audits uitvoeren bij collega zorginstellingen geven objectievere meetresultaten