Infoday 12 januari 2011 Het eHealth-platform Stand van zaken & Prioriteiten voor de toekomst – F.Robben eBirth, de elektronische geboorteaangifte - Fedict Het verwijzingsrepertorium – F.Robben Recip-e, het elektronisch voorschrift in de ambulante sector - F.Robben De geneesmiddelendatabank – L.Maes 1

Het eHealth-platform Stand van zaken & Prioriteiten voor de toekomst 2

Doelstellingen Hoe ? Wat ? door een goed georganiseerde, onderlinge elektronische dienstverlening en informatie-uitwisseling tussen alle actoren in de gezondheidszorg met de nodige waarborgen op het vlak van de informatie-veiligheid, de bescherming van de persoonlijke levenssfeer en het beroepsgeheim Wat ? optimaliseren van de kwaliteit en de continuïteit van de gezondheidszorgverstrekking optimaliseren van de veiligheid van de patiënt vereenvoudigen van de administratieve formaliteiten voor alle actoren in de gezondheidszorg degelijk ondersteunen van het gezondheidszorgbeleid

10 opdrachten Visie en strategie het strategisch plan voor 2011-2013 werd in december 2010 besproken en goedgekeurd door het Beheerscomité Bevorderen van de samenwerking tussen de verschillende overheidsniveaus permanent overleg tussen betrokken federale overheidsdiensten (FOD Volksgezondheid, RIZIV, FAGG, Federaal Kenniscentrum, …) regelmatig overleg met betrokken instellingen van Gemeenschappen en Gewesten: naar een samenwerkingsakkoord ? Motor van veranderingen

10 opdrachten Normen, standaarden, specificaties en basisarchitectuur basisarchitectuur vastgelegd aantal standaarden, specificaties en normen vastgelegd technische interoperabiliteit: KMEHR (met validatietool), X509, … semantische interoperabiliteit: ICD9 (ziekenhuizen), ICPC2 en ICD10 (huisartsen), ICF (kinesisten), LOINC (klinische laboratoria), … gebruik identificatienummer sociale zekerheid als unieke identificatiesleutel van de patiënt registratiecriteria voor huisartsensoftware Registratie van softwarepakketten lopende voor huisartsensoftware onderzoek naar nood voor software van andere zorgverleners Samenwerkingsplatform en bijhorende basisdiensten

Patiënten, zorgverleners Basisarchitectuur Patiënten, zorgverleners en zorginstellingen Software zorgverlener Health portal DTW DTW DTW Software zorginstelling DTW DTW Site RIZIV DTW Portaal eHealth-platform MyCareNet DTW DTW DTW DTW DTW DTW DTW DTW DTW DTW DTW Gebruikers Basisdiensten eHealth-platform Netwerk GAB GAB GAB GAB GAB GAB Leveranciers 6 6

9 basisdiensten Operationeel coördinatie van elektronische deelprocessen portaalomgeving (https://www.ehealth.fgov.be) geïntegreerd gebruikers- en toegangsbeheer beheer van loggings systeem voor end-to-end vercijfering bij verzending naar een bestemmeling die gekend is op het moment van de vercijfering bij verzending naar een bestemmeling die niet gekend is op het moment van de vercijfering persoonlijke elektronische brievenbus voor elke zorgverlener met basisfunctionaliteiten elektronische datering (time stamping) codering en anonimisering

9 basisdiensten Operationeel, in evaluatiefase verwijzingsrepertorium (“metahub”) persoonlijke elektronische brievenbus voor elke zorgverlener met volledige functionaliteiten Technische ondersteuning en garanties voor elke basisdienst de cookbooks voor het gebruik van deze diensten zijn gepubliceerd op het eHealth-portaal de SLA’s inzake beschikbaarheid en performantie zijn vastgelegd en gepubliceerd en worden systematisch gerespecteerd

10 opdrachten Taakverdeling inzake beheer van authentieke bronnen en kwaliteitsnormen van authentieke bronnen basisidentificatiegegevens in Rijksregister en KSZ-registers gegevensbank met de rechten van de patiënt in de ziekteverzekering wordt beheerd en gehost door de ziekenfondsen gegevensbank van zorgverleners en -instellingen zal gezamenlijk door de FOD Volksgezondheid, het RIZIV, het FAGG en de Gemeenschappen worden beheerd en door het eHealth-platform worden gehost gegevensbank m.b.t. geneesmiddelen wordt gezamenlijk beheerd door de FOD Volksgezondheid en het RIZIV, en gehost door het eHealth-platform gegevensbank m.b.t. best practices inzake behandeling van patiënten bij bepaalde diagnoses beheerd door het Center for Evidence Based Medicine, en gehost door het eHealth-platform

10 opdrachten Coördineren van programma’s en projecten: één of meerdere basisdiensten van het eHealth-platform worden gebruikt door 24 diensten met toegevoegde waarde in productie 15-tal diensten met toegevoegde waarde in ontwikkeling Coördineren van gegevensuitwisseling tussen elektronische patiëntendossiers en van elektronische voorschriften van geneesmiddelen en gezondheidszorg

Overzicht van de toepassingen Invoer in en raadpleging van het Kankerregister het register m.b.t. de heup- en knieprothesen (Orthopride) de registers m.b.t. de verstrekte zorgen inzake hartimplantaten (Qermid) het gedeeld elektronisch artritisdossier, met inbegrip van elektronische processen voor terugbetaling van anti-TNF-medicatie (Safe) PROCARE RX waarmee radiologen anoniem radiografieën en bijhorende informatie kunnen opladen en opsturen naar deskundigen voor revisie of second opinion

Overzicht van de toepassingen Beheer van wachtdiensten van huisartsen en tandartsen (Medega) Raadpleging van de wilsbeschikkingen inzake euthanasie Rapportering over de MUG-interventies incidenties van bepaalde ziekten (bv. H1N1-virus) Elektronische raadpleging van de verzekerbaarheid in de ziekteverzekering door verplegers(groeperingen) Elektronische overmaking van facturen derde betaler door verplegers(groeperingen) aan ziekenfondsen

Overzicht van de toepassingen Elektronische invoer en raadpleging van de evaluatie van de personen met een handicap in het informatiesysteem van de FOD Sociale Zekerheid (Medic-e) Platform voor gegevensuitwisseling tussen het Vlaams Agentschap voor Zorg en Gezondheid en de door haar erkende diensten (VESTA) Online registratiesysteem voor de private voorzieningen uit de sector bijzondere jeugdzorg in Vlaanderen (BINC) Elektronische geboorteaangifte (eBirth)

Overzicht van de toepassingen Resident Assessment Instrument (BelRAI) Ondersteuning van het elektronisch zorgvoorschrift in meer dan 30 ziekenhuizen Zorgportaal SARAI van het Ziekenhuisnetwerk Antwerpen (ZNA) ter ondersteuning van de samenwerking tussen huisartsen, specialisten en zorgteams in het kader van de zorgtrajecten van het RIZIV (diabetes en nierinsufficiëntie) de bijdrage van huisartsen aan het multidisciplinair oncologisch consult

10 opdrachten Trusted third party voor codering en anonimisering een ‘werkbank’ is uitgewerkt met tools voor de aggregatie van gegevens in klassen de irreversibele omzetting van identificatienummers/gegevens naar betekenisloze nummers of codes de reversibele omzetting van identificatienummers/gegevens naar betekenisloze nummers of codes via conversietabellen via algoritmes werd reeds gebruikt in een 10-tal situaties gebruik ervan is enkel toegelaten voor de in de wet opgesomde instanties de procedure wordt in detail beschreven in de vereiste voorafgaande machtiging van de afdeling gezondheid van het Sectoraal Comité. Deze machtiging vermeldt ook of het dient te gaan om een anonimisering, een irreversibele codering dan wel een reversibele codering

Verdere prioriteiten Elektronische beschikbaarstelling van relevante informatie bewaard in zorgdossiers van ziekenhuizen de globale basisarchitectuur is vastgelegd alle (sub)regionale netwerken werken samen in de “Groep 19” de “Groep 19” heeft uitgewerkt de technische interoperabiliteitsstandaarden de uit te bouwen webservices het Beheerscomité van het eHealth-platform en het Sectoraal Comité werken uit de wijze waarop de informed consent van de patiënt wordt bekomen de wijze waarop een therapeutische relatie tussen enerzijds een patiënt en anderzijds een zorginstelling of zorgverlener wordt bewezen het eHealth-platform ontwikkelt de metahub evenals een fictieve test-hub om de elektronische gegevensuitwisseling tussen hubs te testen

Verdere prioriteiten Ondersteuning uitbouw platformen voor gegevensdeling tussen zorgverleners allerhande (huisartsen, tandartsen, apothekers, kinesisten, thuisverplegers, diëtisten, psychologen, …) in samenwerking met de Gemeenschappen (Eerstelijnszorg-conferentie in Vlaanderen, Intermed-initiatief in Wallonië) voor ontsluiting van gegevens tussen lokale informatiesystemen van eerstelijnszorgverleners onderling en tussen deze systemen en de informatiesystemen van zorg/welzijnsinstellingen, via het hub/metahubsysteem en voor interactie met een uit te bouwen kluis inzake extramurale zorg met hergebruik van de basisdiensten van het eHealth-platform en voortbouwend op een aantal verworvenheden bij het uitgebouwde platform voor gegevensdeling tussen ziekenhuizen en (huis)artsen

Verdere prioriteiten Ondersteuning uitbouw kluizen inzake extramurale zorg mogelijke inhoud samenvattende gegevens geput uit lokale informatiesystemen van onderscheiden (soorten van) verleners van extramurale zorg (Sumehr) zorgtrajecten en zorgplannen journalen (verwijzing naar) vaccinatietoestand op basis van gecoördineerd ontwikkelde software die kan interageren met informatiesystemen van onderscheiden soorten van zorgverleners op basis van open standaarden en geïnformatiseerde businessprocessen idealiter gehost op beperkt aantal plaatsen met operationeel beheer door orga(a)n(en) bestaande uit vertegenwoordigers van de diverse soorten verleners van extramurale zorg, de ziekenfondsen en de patiëntenorganisaties

Verdere prioriteiten Vereenvoudiging en informatisering van de administratieve formaliteiten van zorgverleners en zorginstellingen, o.a. geoptimaliseerde elektronische processen voor het bekomen van de toelating tot terugbetaling van bepaalde zorgen (hoofdstuk IV) elektronische toegankelijkheid van de verzekerbaarheids-toestand in de ziekteverzekering en van andere relevante administratieve informatie over de patiënt voor de apothekers, de tariferingsdiensten van apothekers, laboratoria en de rust- en verzorgingstehuizen

Verdere prioriteiten Aanpak van semantische interoperabiliteit (medisch patiëntendossier) Ingave van aantal gegevens geregistreerd door de spoeddiensten in ziekenhuizen om de overheid toe te laten de nodige maatregelen te nemen in geval van een noodtoestand (UREG) Herziening van de toepassing voor het verstrekken van een machtiging tot orgaandonatie (Orgadon)

Verdere prioriteiten Elektronische overmaking van arbeidsongeschiktheidsattesten aan werkgevers en scholen Elektronische overmaking van medische attesten in het kader van de uitreiking van rijbewijzen Elektronische toegang tot gegevens in hoofde van de patiënt

Meer info www.ehealth.fgov.be info@ehealth.fgov.be