SPAT Hoefkennis
Spronggewricht Schenkel/scheenbeen Talocruraal gewricht Distal intermetatarsale gewricht is meestal aangetast bij spat Centraal /onderste intertarsaalgewicht Tarso-metatarsaal gewricht Zijaanzicht Vooraanzicht Pijpbeen
Normaal gewricht Artrose Artrose = chronische degeneratieve aantasting van het gewricht. Degeneratief = kwaliteit krb vermindert, hoeveelheid krb neemt af Het begint bij het kraakbeen, maar in later stadium kan andere onderdelen meedoen, ook bot (botwoekering/botverval) Normaal gewricht Artrose
Verdieping: Video over intra-articulaire injecties sprong: https://youtu.be/nHk9XBNCPgA
Oorzaken spat Meerdere factoren spelen een rol Overbelasting (te zware training, slechte bodem rijbaan, stand hoeven, beenstand) Blessure Verouderingsprocessen kraakbeen Erfelijke component
Symptomen Startkreupelheid Matig – ernstig Wisselend/intermitterend en sluipend In rust vaak kreupele been onbelast (toon naar voren en iets naar binnen) Belasting en bewegingskreupel Spatproef positief
Diagnose
Diagnose
Therapie Preventie! (voeding/beweging/training) Regelmatig gelijkmatig bewegen Orthopedisch beslag (‘spatbeslag’) Fysiotherapie (onbelaste beweging) Medicamenteus (cortico’s, pijnstillers, hyaluronzuur, tilodroninezuur, e.d.) Chirurgisch Atrose is niet te genezen: aantasting gewrichtskrb kan niet worden teruggedraaid, MAAR: kan wel functioneel herstellen
Spatbeslag Druk op spatplaats veranderen Stand van paard met spat volgen: in rust toon iets naar binnen Theoretisch: buitenover/binnendoor
Wig aan buitenzijde van de voet: wat gebeurt er nu Wig aan buitenzijde van de voet: wat gebeurt er nu? In ondervoet scharniergewrichten, zijde met wig meest belast, verzenenwand wordt ingedrukt