Glomus caroticum Mark Vrancken Peeters Afdeling vaatchirurgie.

Slides:

Advertisements

Verwante presentaties

Zwelling in de arm.

Advertisements

Bijeenkomst concentratie en spreiding oncologische zorg

GIST: gisteren, vandaag en morgen

Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties

Neoadjuvante chemotherapie bij mammacarcinoom, zegen of mode?

Minimaal Invasieve Technieken in de Hartchirurgie

Ileus protocol in de kliniek Dr. M.J.E. van Rijn AIOS heelkunde

Voorzitters Prof.dr. E.J.Th. Rutgers NKI-AVL, Amsterdam

van de SONCOS kwaliteitsnormen

Oncologische interventieradiologie - De toekomst?

Aspartaam: veilig of niet? Dr.B. Vets. Aspartaam Dipeptide (Aspartaat-Phenylalanine) E951 Ontdekt in 1965 Synthetische zoetstof –Cyclamaat, saccharine,

Carotis stenting Man, 73 jaar

Timing Carotis Endarterectomie (CEA)

gecompliceerd ulcuslijden; rol van angiografie en embolisatie

Gecompliceerd Divertikellijden van het colon

Hodgkin-lymfoom Afdeling Hematologie

FEMKE KLOUWER COASSISTENT CHIRURGIE WATERLANDZIEKENHUIS MEI 2013

Ervaringen met Signature T.J.M.Q. Enneking, orthopedisch chirurg

Vincent van Weel JNV Workshop IBD - 19 september 2014

Pancreas-periampulair carcinoom in beeld: regio Eindhoven

LOGICA trial “Laparoscopic versus Open Gastrectomy for Gastric Cancer – a multicenter prospectively randomized controlled trial”

Uitkomstmaten vanuit het werkveld JBZ

Welkom in VUmc Colorectale naadlekkage: van 7 naar 0% Freek Daams ESPC Dutch Chapter Barcelona.

Hernia cicatricalis Watchful waiting, is it safe?

PART 2: QIN PET Phantom Segmentation Challenge Instructions 1.

ROW-vaatafwijkingen in de lever (lever-avms)

CAPHRI School for Public Health and Primary Care

“Dokter, ik heb hier zo’n buikpijn!”

TRUST De uitdagingen van een chirurgische trial

Preoperatieve screening van een obese patient Kim Bijleveld Anesthesioloog.

Longchirurgie tijdens de bezettingsjaren

Arts-patiënt communicatie Huisartsopleiding 1e jaar.

Dr. Anne Vancauwenbergh. Vroegtijdige screening van prostaatkanker Dr. Anne Vancauwenbergh.

Paraganglioom / glomus-tumoren

Synoviale chondromatosis M in Wouter ASO radiologie Heilig Hart ziekenhuis Lier.

Heelkunde van de bovenste luchtweg bij OSAS

Aorto-enterale fistels: Pompen of verzuipen?

‘Opsporing van kanker – licht in de duisternis’ WJHJ Meijerink GAMS van Dongen MHGM van der Pas Afdeling Heelkunde VUmc Afdeling KNO VUmc Informatieavond.

De pijngevoeligheidsdrempel is lager in patiënten met het patellofemorale pijnsyndroom R.A. van der Heijden, M.M. Rijndertse, S.M.A. Bierma- Zeinstra,

STEP-UP trial STEP-UP trial Onderzoek naar de (kosten)effectiviteit van pijnstilling bij patiënten met lumbosacraal radiculair syndroom (LRS) in de huisartsenpraktijk.

Radiotherapie Glomus Tumoren.  Historie  Dosis  Techniek  Bijwerkingen  Xerostomie  Secundaire Tumoren.

Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg Postbus BN Utrecht Otterstraat Huisarts ziet weinig.

Missie palliatieve zorg “…. and we will do all that we can, not only to help you die peacefully, but to live until you die” “…. and we will do all that.

“Van transpiratie naar inspiratie” “Botox bij axillaire hyperhidrosis” 8 juni 2012 Anne Geraedts Rutger Vermeulen AIOS huisartsgeneeskunde AMC.

Functioneren en fysieke activiteiten van patiënten na chirurgie in verband met botsarcoom; resultaten van een lange termijn studie J.C. van Egmond-van.

Bespreken van prognose en einde van het leven op hartfalenpoli’s in Nederland en Zweden Martje van der Wal

Translationele geneeskunde: een inleiding

Hypertensie en groene thee: Een goed idee?

Faculty of Health, Medicine and Life Sciences

VVOG Hysteroscopiecursus voor gevorderden Techniek van resectoscopie

Carotis stenting Man, 73 jaar

Presentatie serie Teken van Leegte

Presentatie serie Vanitas

TAVI Transcatheter Aortic Valve Implantation Aortaklepvervanging bij patiënten met een hoog operatierisico Ersen Çölkesen.

Gastric bypass vs. Gastric sleeve

Ulcus Cruris herkennen en efficiënt behandelen?

Joyce Veld & Femke Amelung, 4 oktober 2018

Optimisation of surgical care for rectal cancer

Disclosure belangen NHG spreker

PHYSICIAN ASSISTANT (kortweg PA) PA WEEK 2018

Disclosure belangen NHG spreker

Is het zinvol om de DCRA te continueren?

Bloedvaten in hoofd/hals gebied

Orsi Academy in Melle – robotchirurgie door Universiteit Gent

Interventies voor oogbewegingsstoornissen door verworven hersenletsel

Disclosure belangen spreker

Meldt u dan aan bij uw fysiotherapeut!

Eerst balk, kubus, prisma en cilinder herhalen

Gezamenlijke Patiëntendag Overijssel

Transcript van de presentatie:

Glomus caroticum Mark Vrancken Peeters Afdeling vaatchirurgie

Beleid  Watch and scan (Leiden)  Resectie vanaf 3 cm (Rotterdam)  ???

Kliniek  5% maligne ontaarding  10% hersenzenuwuitval vóór ingreep Sajid: A multicenter review of carotid body tumour management. Eur J Vasc Endovasc Surg 2007.

Leidse serie – craniocaudal dissection  1963 – 2005  111 glomus caroticum resecties in 94 patiënten  39 Shamblin I (56%)  22 Shamblin II (32%)  8 Shamblin III (12%)  Twee verschillende technieken vergeleken (1992) Van der Bogt: Resection of carotid body tumors. Results of an evolving surgical technique. Ann Surg 2008.

Voedende arteriën  Arteria carotis externa  Carotis bifurcatie  Arteria carotis interna  Arteria vertebralis

Conclusie  Controle voedende arteriën  Minder bloedverlies  Beter zicht operatiegebied  Minder hersenzenuwuitval

Rotterdamse serie – selektieve embolisatie   76 glomus caroticum resecties  19 maal pre-operatief selectieve embolisatie  51 geen embolisatie  Minder bloedverlies, minder hersenzenuwschade?

Literatuur - hybride procedure  N=1, Shamblin III  Irresectabel  Tumor tot aan schedelbasis (2 cm grens)  Circel van Willis incompleet  Covered stent ACI  Tumor reductie op MRI (1,5 mnd na stentplaatsing)  Voeding vanuit vertebralis  Resectie  60 min  50 ml bloedverlies Hurtado-Lopez: Nonresectable carotid body tumor: Hybrid surgical procedure to achieve complete and safe resection. Head Neck 2008.

Onderzoek  MRI afbeelden zenuwen (7 T, Utrecht)  Volumemetingen relateren aan complicaties (Leiden)  Stenten en volumereductie

Samenwerking  Coördineren zorg rond patiënt met glomus tumor  Toename volume:  Monitor  NTvG

Toekomst  Medicamenteuze behandeling