Screenen voor prostaatkanker, zin of onzin? Dr. P. WILLEMEN 13/10/2014

Risico om prostaat te krijgen: 16 %  Risicofactoren Leeftijd Genetisch Afrikaanse ras

Risico om te sterven van prostaatkanker: 2,9 %  Risicofactoren Uitgebreidheid Uitzaaiingen Agressiviteit

Prostaat Specifiek Antigeen = PSA

PSA wordt beinvloed  Grootte  Ontsteking  Infectie  Kanker

Er sterven meer mensen MET prostaatkanker dan VAN prostaatkanker

Prostaatkanker To screen or not to screen?

Screenen is iedereen onderwerpen aan een onderzoek waardoor we de ziekte vroegtijdig opsporen met de bedoeling het risico op overlijden te doen dalen door betere behandeling

Hoe screenen?  PSA (< 4 ng/ml) Rectaal onderzoek  HUISARTS

3 grote studies  P.L.C.O (Amerikaans)  E.R.S.P.C. (Europees)  Göteborg

P.L.C.O (50-74 jr) 13 jaar  Frequentie diagnose stijgt  Sterftecijfer is gelijk

E.R.S.P.C (50-74 j) 11 jaar  Sterftecijfer daalt 21 %  Daling frequentie uitgebreide kankers Uitgezaaide kankers  780 mensen screenen  37 mensen behandelen Om 1 sterfte te vermijden

Göteborg jaar  Frequentie diagnose stijgt 3,67 %  Uitzaaiingen dalen 27 %  Sterfte daalt 43 %

Mannen van 60 jaar  PSA < 2: geen verschil  PSA > 2: betere overleving > 2: 23 R/overlijden > 3: 17 R/overlijden

Voordelen  Vroegere diagnose  Behandeling of niet  Globaal aantal minder overlijden 2/1000 VOORAL:  Jonge mannen  Familiaal belast  Agressieve tumoren

Nadelen  Meer onderzoeken  Meer behandelingen  Je moet ermee kunnen leven

Gericht screenen  Vanaf 50 jaar PSA < 1 ng/ml: 8 jaar 1 < PSA < 4 ng/ml: 2-4 jaar PSA >4 ng/ml: 3 maanden  Familiaal Vanaf 40 jaar: 1 jaar  Levensverwachting meer dan 10 jaar  Je moet het als patient ook zelf willen, laat u informeren!

Prostaatkanker ‘wij spreken erover’  Wat is de prostaat? Wat is prostaatkanker? Anita Buntinx, prostaatverpleegkundige  Prostaatkanker opsporen : doen of niet doen? dr. Patrick Willemen  De heelkundige behandeling van prostaatkanker. dr. Peter Martens De heelkundige behandeling van prostaatkanker. dr. Peter Martens  Bestralingsbehandeling voor prostaatkanker dr. Marc Brosens  Begeleiding van de patiënt met hormonale behandeling. Jo Storms, prostaatverpleegkundige  Incontinentie en impotentie na prostaatkankerbehandeling. dr. Koenraad van Renterghem  Wij ook Oost : Wie zijn wij? Wat doen wij? Dhr. Briers