REAGEREN OP VERANDERINGEN

Presentatie over: "REAGEREN OP VERANDERINGEN"— Transcript van de presentatie:

1 REAGEREN OP VERANDERINGEN
Anke Ward

2 ZINTUIGEN Welke zintuigen kennen we?

3 REAGEREN OP VERANDERINGEN
Hfdstk 1: Oog en oor Hfdstk 2: Zenuwstelsel Hfdstk 3: Endocriene systeem Na elk hoofdstuk oefenvragen als huiswerk. Toets als afsluiting (per hoofdstuk of alles samen???)

4 Aandoeningen van het oog

5 = sclera =choroidea =retina =regenboogvlies =gele vlek =cornea =nervus opticus Blinde vlek =straalvormig lichaam

6 Anatomie oog

7 Anatomie oog Oogspier Harde oogrok (sclera) Vaatvlies (choroidea)
Netvlies (retina) Oogzenuw (nervus opticus) Blinde vlek Gele vlek Bloedvaten van het oog Glasvocht (corpus vitreum) Straalvormig lichaam (corpus ciliare) Achterste oogkamer Voorste oogkamer Pupil Regenboogvlies (iris) Hoornvlies (cornea) Lens

8 Symptomen van het oog

9 Assisteren bij onderzoek
Dier in “sphinxhouding”: in buikligging met kop aan korte kant tafel staand aan linkerkant snuit van onderen vastpakken met linkerhand, met elleboog leunend op de tafel andere hand losjes in nek leggen

10 Diagnostische hulpmiddelen
Oftalmoscoop Onderzoekslamp Graafse pincet Tonometer Echo, röntgen Fysiologisch zout en acetylcysteïne Testen: Fluorescine en bengaals roze Lidocaïne oogdruppels Atropine oogdruppels Schirmer Tear Test (STT) Acetylcysteine lost slijm op

11 Diagnostische oogtesten
STT = Schirmer Tear Test meten van de traanproductie in het oog bij verdenking van KCS (=keratoconjunctivitis sicca), speciale filtreerpapier stripjes, per 2 verpakt uitvoering test:

12 Fluorescine-test: beschadigingen van cornea
goede passage van de traanbuizen in druppelvorm of papierstrips na inspectie oog spoelen, neus controleren op verschijnen kleurstof, afdrogen

13 Stel een fluorescine-test is positief (het oog kleurt aan), wat weet je dan over een eventuele behandeling?

14 Lidocaïne: Atropine: vooraf bij pijnlijk oogonderzoek
ter verwijding van pupil bij gebruik van de oftalmoscoop Ook enigszins pijnstillend (speekselen, smakken, schuimbekken)

15 Aangeboren afwijkingen

16 Entropion - Blepharospasme Rode slijmvliezen
Afwijking aan oogleden Entropion - Blepharospasme Rode slijmvliezen Aantasting cornea (blauwwit) - Verhoogde traanproduktie

17 Entropion Afwijking aan oogleden

18 Operatief

19 Hechtingen worden samen gebonden
Kap om!

20 Ectropion Tranenvloed (tranen w nt goed afgevoerd) Pus
Afwijking aan oogleden Tranenvloed (tranen w nt goed afgevoerd) Pus Rode slijmvliezen Enophtalmus Enophtalumus = het te ver naar achter liggen van de oogbol (oogbol ligt te diep in de oogkas)

21 Operatief

22 Distichiasis Haren groeien op de rand van het ooglid (is bij mens wel normaal)

23 Tristichiasis Haren staan juist ingeplant maar groeien de verkeerde kant op (richting oog)

24 Ectopische ciliën Haren groeien de verkeerde kant op, door het slijmvlies vh ooglid heen  keratitis Haren komen niet aan de buitenkant van het ooglid naar buiten, maar aan de binnenkant

25 Therapie Distichiasis, tristichiasis en ectopische ciliën
Haren verwijderen Operatief Huidplooi verwijderen bij kortsnuitige honden Keratitis/conjunctivitis behandelen

26 PRA (progressieve retina atrofie)
Afwijkingen retina = netvlies PRA (progressieve retina atrofie) Erfelijk Progressieve en stationaire vormen van dag- of nachtblindheid Erfelijke retina dysplasie bij Labrador en Golden retriever, Eng. Spr. Spaniel, Pers, Siamees Niet-erfelijke vorm bij: Glaucoom Suikerziekte Trauma Vit A, vit E,taurine tekort Atrofie = weefsel neemt af in aantal/kan niet meer functioneren

27 CEA (collie eye anomalie)
Afwijkingen retina Bloedvaten vaatvlies onvolledig Gaatjes in sclera Los netvlies (blind) 1 of beide ogen Erfelijk!!! Tevens bij Collies/Shelties/St bernard/D.Dog: Microphthalmie

28 Afwijkingen oogbol Cyclopie (1 oog), microphtalmie (te klein oog), anophtalmie (geen ogen): erfelijk

29 Oogheelkundige spoedgevallen!!

30 Glaucoom Primair glaucoom (= groene staar) Secundair glaucoom
Erfelijk Ontstaat plotseling Troebele cornea, verwijde pupil Risico op blindheid t.g.v. verloren gaan netvlies Secundair glaucoom door belemmerde afvoer van kamervocht t.g.v. bestaande oogaandoening (bijv door lensluxatie) Therapie: Aanmaak kamervocht remmen (Diclofen) Afvoer kamervocht bevorderen (Pilocarpine)

31 Glaucoom

32 Glaucoom symptomen Sloomheid Pijn aan het oog/kop
Blauwwitte verkleuring van de cornea van 1 oog! (uitpuilen van de oogbol) Episclerale vaatinjecties (bloedvaatjes vd sclera worden erg wijd en zijn goed te zien) Pupil is verwijd en reageert niet op licht, de andere pupil is normaal (= an-iso-corie) Blindheid

33 Glaucoom

34 Luxatio bulbi Pekinees, mopshond, shih-tzu Bij kat vaak door trauma
Zo snel mogelijk reponeren Verdere beschadiging oogbol voorkomen

35 Luxatio bulbi

36 Meneer Janssen belt: “Mopsie windde zich daarnet hevig op en nu is zijn linker oog opeens veel groter dan de rechter. Ik kaan ook de achterkant van het oog zien”. Wat adviseer je?

37 Na operatie

38 Agressief ulcus corneae

39 Agressief ulcus corneae
Ernstige ontsteking cornea  ulcus  2nd bacteriën  agressief ulcus corneae Blepharospasme Waarschuwen eigenaar!!!!!!! Diagnose : fluoresceine + bengaals roze Therapie: Specialist! (vit A + ab zalf / oog dichthechten / operatief afschrapen) NOOIT: corticosteroiden, dus niet lokaal en ook niet parenteraal

40 Trauma Mechanisch (vechten/prikkeldraad/….) Chemisch (zuren/basen/….)
Ooglid: zo snel mogelijk hechten Schade aan hoornvlies: alleen slaolie en oogdruppels

41 Verkregen aandoeningen

42 Cataract (grijze staar)
Troebeling van de lens Juveniel cataract Cataract dr degeneratie Suikerziekte Stapelingsziekten Trauma Ouderdom (>5 a 8jr)

43 Cataract (grijze staar)

44 Conjunctivitis Rode, gezwollen slijmvliezen Ooguitvloeiing Jeuk
Niesziekte:

45 Conjunctivitis

46 Keratitis Ontsteking cornea Keratoconjunctivitis sicca
Vnl dr mechanische prikkeling Keratoconjunctivitis sicca Te weinig traanvocht (Schirmer Tear Test) Matglanzend blauwe cornea Purulente uitvloeiing

47 Keratoconjunctivitis sicca
Therapie: Optimmune zalf Vit A zalf Antibiotica Kunsttranen Optimmune zalf bevat ciclosporine. Dit onderdrukt de afweer en remt ontstekingen (cfr corticosteroiden)

48 Cherry eye Kanteling 3e ooglid Uitpuiling traanklier Leeftijd 3-6 mnd
Operatief

49 Tumoren

50