Download de presentatie
De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub
1
Motoriek normale ontwikkeling en stoornissen
Luc Goossens Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen De Pintelaan K5, B Gent /
2
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Inleiding Normale motorische ontwikkeling Motorische stoornissen Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
3
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 8 weken Primitieve reflexen Tonisch labyrinthreflex Asymmetrisch tonisch nekreflex Grijpreflexen (palmair - plantair) Moro-reactie Tonisch labyrinthreflex: algemeen buipatroon in buiklig; hoofd naar één zijde, heupen gebogen, handen gesloten, knieën onder de romp ATNR palmair grijpreflex verdwijnt vanaf de 3° levensmaand tenvoordele van evenwichtsreacties en steunnam, nl. kind opent hand, steunt en strekt arm plantair grijpreflex: verdwenen in 9° maand; persisteren verhindert steunname op platte voet en latere voetafrolling. Mororeactie: in hand, plots hoofd achteruit laten vallen. Verdwijnt vanaf 3 maande; presisteren hindert motorische ontwikkeling, vooral zuigen, slikken en lichaamscontrole. Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
4
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 8 weken Primitieve reflexen Tonisch labyrinthreflex Asymmetrisch tonisch nekreflex Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
5
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 8 weken Primitieve reflexen Tonisch labyrinthreflex Asymmetrisch tonisch nekreflex Grijpreflexen (palmair - plantair) Tonisch labyrinthreflex: algemeen buipatroon in buiklig; hoofd naar één zijde, heupen gebogen, handen gesloten, knieën onder de romp ATNR palmair grijpreflex verdwijnt vanaf de 3° levensmaand tenvoordele van evenwichtsreacties en steunnam, nl. kind opent hand, steunt en strekt arm plantair grijpreflex: verdwenen in 9° maand; persisteren verhindert steunname op platte voet en latere voetafrolling. Mororeactie: in hand, plots hoofd achteruit laten vallen. Verdwijnt vanaf 3 maande; presisteren hindert motorische ontwikkeling, vooral zuigen, slikken en lichaamscontrole. Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
6
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 8 weken Primitieve reflexen Tonisch labyrinthreflex Asymmetrisch tonisch nekreflex Grijpreflexen (palmair - plantair) Moro-reactie Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
7
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 8 weken Primitieve reflexen Geen romprotaties Optrekken tot zit headlag Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
8
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 8 weken Primitieve reflexen Geen romprotaties Optrekken tot zit headlag Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
9
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 8 weken Primitieve reflexen Geen romprotaties Optrekken tot zit headlag Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
10
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 8 weken Primitieve reflexen Geen romprotaties Optrekken tot zit: headlag Tonus: wisselend Visus: volgen over 180°, 4 richtingen Gehoor: stopt bewegingen, Moro Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
11
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 3 maand Grijpen: middellijn, niet gericht Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
12
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 3 maand Grijpen: middellijn, niet gericht Ruglig Zit: hoofd- en rompcontrole Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
13
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 3 maand Grijpen: middellijn, niet gericht Ruglig Zit: hoofd- en rompcontrole Buiklig: oprichting Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
14
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 3 maand Grijpen: middellijn, niet gericht Ruglig Zit: hoofd- en rompcontrole Buiklig: oprichting Stand: hyperextensie knieën Visus en gehoor: volgen Wentelen: beginnende dissociatie Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
15
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 3 maand Alarmsignalen Voedingsproblemen Gedragsproblemen Tonusafwijkingen axiaal-perifeer Dominante invloed primitieve reflexen Afwezigheid volgbewegingen Afwijkende hoofdomtrekcurve Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
16
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 6 maand Grijpen: gericht grijpen Zit: romprotaties Buiklig: gewicht op 1 zij Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
17
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 6 maand Grijpen: gericht grijpen Zit: romprotaties Buiklig: gewicht op 1 zij Stand: steun, wippen Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
18
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 6 maand Grijpen: gericht grijpen Zit: romprotaties Buiklig: gewicht op 1 zij Stand: steun, wippen Visus en gehoor: graag geluid maken Wentelen: actief omrollen, voorkeur Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
19
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 6 maand Alarmsignalen Tonusafwijkingen axiaal-perifeer Dominante invloed primitieve reflexen Dominantie één lichaamshelft Afwezigheid grijpen Afwezigheid sociaal contact Strabisme Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
20
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 9 maand Grijpen: manipuleren, differentiatie, slaan, beginnend pincet Zit: vrijer, evenwichtsreacties Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
21
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 9 maand Grijpen: manipuleren, differentiatie, slaan, beginnend pincet Zit: vrijer, evenwichtsreacties Stand: recht trekken over halve knieënstand Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
22
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 9 maand Grijpen: manipuleren, differentiatie, slaan, beginnend pincet Zit: vrijer, evenwichtsreacties Stand: recht trekken over halve knieënstand Verplaatsen: pivoteren, rollen, kruipen Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
23
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 9 maand Alarmsignalen Tonusafwijkingen axiaal-perifeer Afwezigheid omrollen of zitten Afwezigheid reactie op geluid Afwijkende mentale ontwikkeling Afwijkend sociaal contact Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
24
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 12 maand Fijne motoriek: inladen Zit: stabiel Verplaatsen: vlotte transfers, kruipen, stappen Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
25
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Normale ontwikkeling 12 maand Alarmsignalen Tonusafwijkingen axiaal-perifeer Afwijkende bewegingskwaliteit Afwezigheid houdingstransferten Afwezigheid middel-doel, objectpermanentie, oog-handcoördinatie Afwijkend sociaal contact Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
26
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
27
Motorische stoornissen
Infantiele encefalopathie Spina Bifida Myopathieën … Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
28
Motorische stoornissen
Infantiele encefalopathie Stoornis in houding en beweging, opgekomen in de eerste levensjaren, niet progressief en veroorzaakt door onvoldoende vorming of beschadiging van de hersenen Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
29
Motorische stoornissen
Infantiele encefalopathie (cerebrale bewegingsstoornis, cerebrale parese, hersenverlamming, spasticitieit, centraal motorische stoornis, neuromotorische stoornis, …) Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
30
Motorische stoornissen
Infantiele encefalopathie Oorzaken Indeling vlgs lokalisatie Indeling volgens tonus Indeling vlgs aard Bijkomende handicaps Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
31
Motorische stoornissen
Motorische stoornissen Infantiele encefalopathie Oorzaken Indeling vlgs lokalisatie Indeling volgens tonus Indeling vlgs aard Bijkomende handicaps Prenataal Perinataal Postnataal Prenataal : - genetische aanlegstoornissen - intra-uterien verworven beschadiging: infecties (rubella, toxoplasmose), zuurstofgebrek, intracerebrale bloedingen, ernstige stofwisselingsstoornissen Perinataal : - zuurstofgebrek (placentaloslating, langdurig persen, …) - trauma of traumatsiche bloedingen - constitutionele factoren: prematuriteit, … Postnataal: - traumata : schedeltrauma, contusio cerebri, subdurale hematomen, … - infecties : meningitis, encephalitis - toxisch: geneesmiddelen en andere chemicalieën - zuurstofgebrek - ... Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
32
Motorische stoornissen
Infantiele encefalopathie Oorzaken Indeling vlgs lokalisatie Indeling volgens tonus Indeling vlgs aard Bijkomende handicaps Hemiparese Monoparese Diparese Triparese Quadriparese (parese vs plegie) Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
33
Motorische stoornissen
Infantiele encefalopathie Oorzaken Indeling vlgs lokalisatie Indeling volgens tonus Indeling vlgs aard Bijkomende handicaps Hypertoon Hypotoon Dystoon Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
34
Motorische stoornissen
Infantiele encefalopathie Oorzaken Indeling vlgs lokalisatie Indeling volgens tonus Indeling vlgs aard Bijkomende handicaps Hypertoon Normotoon Hypotoon Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
35
Motorische stoornissen
Infantiele encefalopathie Oorzaken Indeling vlgs lokalisatie Indeling volgens tonus Indeling vlgs aard Bijkomende handicaps Dystoon Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
36
Motorische stoornissen
Infantiele encefalopathie Oorzaken Indeling vlgs lokalisatie Indeling volgens tonus Indeling vlgs aard Bijkomende handicaps Spasticiteit Athetose Ataxie Mengvormen Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
37
Motorische stoornissen
Infantiele encefalopathie Oorzaken Indeling vlgs lokalisatie Indeling volgens tonus Indeling vlgs aard Bijkomende handicaps Mentale handicap/leerproblemen Centraal visuele inperking Taal &-spraakstoornissen Gedragsstoornissen Epilepsie Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
38
Followup prematuren (<30 weken, <1250 g)
Followup prematuren (<30 weken, <1250 g) 51% maanden 27% maanden 17% maanden 4% 1% Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
45
Motorische stoornissen
Spina bifida Oorzaken Vormen Bijkomende handicaps Prenataal (genetisch, noxen) Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
46
Motorische stoornissen
Spina bifida Oorzaken Vormen Bijkomende handicaps Spina Bifida Occulta Spina Bifida Cystica Meningocèle Myelomeningocèle Cranium Bifida Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
47
Motorische stoornissen
Spina bifida Spina Bifida Occulta Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
48
Motorische stoornissen
Spina bifida Spina Bifida Cystica (Aperta) Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
49
Motorische stoornissen
Spina bifida Spina Bifida Cystica (Aperta) Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
50
Motorische stoornissen
Spina bifida Oorzaken Vormen Problemen Uitval sensibiliteit Spierverlammingen Nier- en blaasproblemen / stoelgangproblemen Orthopedische afwijkingen Hydrocephalie Ernst afhankelijk van de hoogte van het letsel Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
51
Motorische stoornissen
Myopathieën Spierdystrofie van Duchenne SMA : Werdnig-Hofman Oorzaak Verloop Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
52
Motorische stoornissen
Motorische stoornissen Myopathieën Spierdystrofie van Duchenne SMA : Werdnig-Hofman Oorzaak Verloop Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
53
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Centrum voor Ontwikkelingsstoornissen
Verwante presentaties
