Thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

Presentatie over: "Thuis oefenen met het Otago Exercise Programme"— Transcript van de presentatie:

1 Thuis oefenen met het Otago Exercise Programme
13 mei 2011 Ina Bettman

2 Ouderen en de toekomst Demografische ontwikkelingen 2010 2050
RIVM (Rapport ); 2011; gezond ouder worden in Nederland 2010 2050 65-plussers 2,6 miljoen 4,5 miljoen 25 % bevolking 40% van de ouderen is in 2050 > 80 jaar 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

3 2008: bijna 95% van de ouderen woont zelfstandig
Woonsituatie ouderen aandeel ouderen dat in een verzorgings- of verpleeghuis woont, is sinds 1995 gehalveerd 2008: bijna 95% van de ouderen woont zelfstandig ontwikkelingen in o. a. woonzorgconcepten en technologie zorgen voor een vervaging van de scheidslijn tussen zelfstandig wonende ouderen en ouderen in een instelling deze trend zal zich voortzetten in de toekomst Gezond ouder worden in Nederland; rivm 2011 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

4 Preventie heupfracturen
10% minder heupfracturen is mogelijk door implementatie van bewezen effectieve programma’s valpreventie effectiviteit heupbeschermers is onduidelijk Ouderen nu en in de toekomst; rivm/scp; 2004 Aantal heupfracturen 2000 14.500 2020 19.800 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

5 Gevolgen van vallen Bij 75-plussers is meer dan 90% van de dodelijke slachtoffers na een privéongeval overleden als gevolg van een val. Gezond ouder worden in Nederland rivm 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

6 “Age and Ageing is an international journal publishing refereed original articles and commissioned reviews on geriatric medicine and gerontology. Its range includes research on ageing and clinical, epidemiological, and psychological aspects of later life.” SCI= 3.131 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

7 13 mei 2011 thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

8 13 mei 2011 thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

9 het Otago Oefenprogramma
thuisoefenprogramma set van spierversterkende en balansoefeningen kant en klaar oefenprogramma dat individueel kan worden aangepast opbouw in weerstand (krachtoefeningen) opbouw in moeilijkheidsgraad (evenwicht) 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

10 opbouw in moeilijkheidsgraad; kracht en balans moeten verbeteren
Vier uitgangspunten op maat: variëteit fysieke capaciteit en gezondheid en reactie op oefeningen opbouw in moeilijkheidsgraad; kracht en balans moeten verbeteren na 4 behandelingen zelfstandig uitvoerbaar halfjaarlijkse controle een wandelprogramma Gardner MM, Buchner DM, Robertson MC, Campell AJ; Practical implementation of an exercise-based falls prevention programme; Age and Ageing 2001; 30. 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

11 Otago Programma Monitoring
13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

12 Monitoring Bij eerste behandeling en halfjaarlijks chair stand test:
stoel zonder armleuningen, 5 keer opstaan en gaan zitten, armen over elkaar gevouwen four-test balance scale; blote voeten 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

13 5x zo snel mogelijk opstaan/gaan zitten tijd registreren
Chair stand test 5x zo snel mogelijk opstaan/gaan zitten tijd registreren maximaal 2 minuten 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

14 4 posities; stand op één been minimaal 30 sec.
13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

15 13 mei 2011 thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

16 krachtoefeningen 3 x per week
oefenprogramma warming up oefeningen krachtoefeningen 3 x per week balansoefeningen 3 x per week wandelprogramma min. 2 x per week 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

17 Warming up 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

18 krachtoefeningen 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

19 balansoefeningen 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

20 13 mei 2011 thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

21 13 mei 2011 thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

22 13 mei 2011 thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

23 13 mei 2011 thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

24 13 mei 2011 thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

25 Otago Programma uitvoering
fysiotherapeut of getrainde instructeur oefenboek met oefeningen en instructies voor elke oefening duur oefensessie 30 minuten oefeningen 3 keer per week met 1 dag rust er tussen wandelen 2 keer per week 30 minuten 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

26 Otago Programma oefeningen
warming-up (5 oefeningen) spierversterking (5 oefeningen) balans training (12 oefeningen) alle oefeningen staand of lopend , één uitzondering concentrisch 2-3 sec. excentrisch 4-5 sec. oefenen binnen pijnvrije ROM rust van 1 minuut inbouwen, indien nodig uitademen op de inspanning 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

27 13 mei 2011 thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

28 opmerkingen Meetbare opbouw Lijkt goed uitvoerbaar Lage kosten
Niet arbeidsintensief Eigen verantwoordelijkheid / compliance / begrip “Kookboek” fysiotherapie Multidisciplinair inzetbaar 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

29 Aanbevelingen OOP gebruiken in de eerstelijnszorg bij 80+ met val in afgelopen jaar aanleren programma i.s.m. bijvoorbeeld mantelzorger, praktijkondersteuner, thuiszorg domotica toevoegen 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

30 Review resultaten: 7 RCT’s totaal 1503 deelnemers Uitkomstmaten:
1. overlijdensrisico 2. aantal vallen 3. aantal vallen met verwondingen 4. compliance na 12 mnd 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

31 Resultaten review: overlijden
13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

32 Resultaten review: vallen
13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

33 Resultaten review: val met verwonding
13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

34 Resultaten review: compliance
Compliance na 12 maanden: 36,7% ≥ 3 x per week 55,9% 2 x per week 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

35 Contact over Otago Exercise Programme:
Literatuur en contact Does the Otago exercise programme reduce mortality and falls in older adults?: a systematic review and meta-analysis; Thomas S, Mackintosh S, Halbert J; Age and Ageing; 39; 2010 Interventions for preventing falls in older people living in the community; Gillespie LD, Robertson MC, Gillespie WJ et al.; Cochrane database of systematic reviews; 2009; art no CD007146 Gezond ouder worden in Nederland; 2011; rivm Ouderen nu en in de toekomst; 2004; rivm/scp Practical implementation of an exercise-based falls prevention programme; Gardner MM, Buchner DM, Robertson MC, Campell AJ; Age and Ageing 2001; 30 Contact over Otago Exercise Programme: 13 mei thuis oefenen met het Otago Exercise Programme

36 Bedankt voor uw aandacht