Disclosure belangen NHG spreker

Presentatie over: "Disclosure belangen NHG spreker"— Transcript van de presentatie:

1

2 Disclosure belangen NHG spreker
(Potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk … Onderzoeker MIRA trial – subsidie door ZonMw

3 Behandelvoorkeuren van vrouwen met hevig menstrueel bloedverlies
Marian van den Brink

4 Hevig menstrueel bloedverlies (HMB)
Jaarlijks bezoekt 1 op 20 vrouwen huisarts i.v.m. HMB Behandelopties: Orale medicamenteuze behandeling Levonorgestrel afgevend spiraaltje (LNG-IUD) Endometrium ablatie Hysterectomie Behandelvoorkeur patiënte is erg belangrijk! Hebben vrouwen met HMB een voorkeur voor kenmerken van het LNG-IUD of endometriumablatie en hoe belangrijk vinden zij deze kenmerken?

5 Methode Selectie belangrijke behandelkenmerken
Literatuur Patiënt interviews Expert opinion Discrete Choice Experiment Algemene vragen 16 scenario’s Panel mixed logit models analyse

6 Respondenten Baseline kenmerken (n=165) Gemiddelde (±SD) of aantal (%)
Inclusie door: Huisarts Gynaecoloog (22%) (78%) Leeftijd (jaren) 45 (±5.6) Menstruatieduur (dagen) 7.6 (±4.0) Dysmenorroe 123 (75%) VG: uterus chirurgie 48 (29%) VG: eerdere behandeling HMB 56 (34%)

7 Conclusies Belangrijkste behandelkenmerk: of een behandeling hormonen bevat. Voorkeur voor: Behandeling zonder hormonen Weinig kans op bijwerkingen Irreversibele behandeling Geen noodzaak voor aanvullende anticonceptie Verschil tussen vrouwen in huisartspraktijk vs. gynaecologie: Voorkeur behandelend professional Noodzaak tot herhalen van de procedure

8 DISCUSSIE

9 Mixed logit regressie analyse (n=165)
Attributen Gemiddelde coëfficiënt (95% BI) SD (95% BI) Constante 2.00 (1.77 tot 2.24)* 1.48 (0.34 tot 2.78)* Behandeling uitgevoerd door de gynaecoloog vs. huisarts 0.37 (0.21 tot 0.54)* 0.68 (0.16 tot 1.20)* Reversibiliteit van de procedure -0.41 (-0.56 tot -0.25)* 0.25 (0.09 tot 0.41)* Kans op dysmenorroe** -0.09 (-0.10 tot -0.08)* 0.05 (-0.11 tot 0.21) Kans op irregulair bloedverlies** -0.04 (-0.05 tot -0.03)* 0.06 (-0.04 tot 0.16) Noodzaak tot gebruik van aanvullende anticonceptie -0.47 (-0.62 tot -0.32)* 0.35 (-0.05 tot 0.75) Noodzaak tot herhaling van de procedure na vijf jaar -0.62 (-0.76 tot -0.47)* 0.95 (0.26 tot 1.64)* Behandeling bevat hormonen -1.33 (-1.54 tot -1.12)* 1.97 (1.15 tot 2.69)* * P < 0.001; De positieve coëfficiënt voor behandeling door gynaecoloog versus huisarts geeft aan dat vrouwen de voorkeur geven aan een gynaecoloog. ** Gemiddelde coëfficiënt per 1% verandering. Een negatief teken betekent dat vrouwen de voorkeur geven aan een lagere waarschijnlijkheid van dit kenmerk.