Disclosure belangen NHG spreker

Presentatie over: "Disclosure belangen NHG spreker"— Transcript van de presentatie:

1

2 Disclosure belangen NHG spreker
(Potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk …

3 Geen antibiotica bij ongecompliceerde diverticulitis: een veilige optie?
Davith de Vries

4 P I C O Volwassenen met ongecompliceerde diverticulitis
Conservatief (symptomatisch, ondersteunend) Antibiotica en ondersteunende therapie Prevalentie van diverticulitiscomplicaties Secundair: tijd tot herstel

5 Cochrane PubMed diverticulitis, antibiotics Shabanzadeh 2012
na 14/11/2012, Engels diverticulitis, anti-bacterial agents MeSH Review RCT 9  0 7  1 2 diverticulitis, antibiotic* Title/Abstract Review RCT 33  0 9  1 Daniels et al. 2017

6 Antibiotics for uncomplicated diverticulitis
Shabanzadeh 2012 Antibiotics for uncomplicated diverticulitis 403 artikelen RCT’s te heterogeen Mild 2.5% Ernstig 1% Uitkomstmaat RR Diverticulitis complicaties Spoedopnames Recidieven <1 jaar

7 Herstel, heropname, recidief, sigmoidresectie: geen verschil
Daniels et al. 2017 DIABOLO-trial 570, >262 per groep <10% loss intention-to-treat Volledig herstel 14dgn 12dgn p=0.15 Diverticulitis complicaties 3.8% 2.6% p=0.38 Herstel, heropname, recidief, sigmoidresectie: geen verschil 6mnd

8 Conclusies Generaliseerbaarheid: goed
Ongecompliceerde diverticulitis: zonder antibiotica veilig Geen antibiotica gerelateerde bijwerkingen Geen verhoogde mortaliteit en morbiditeit Zieke patiënten, comorbiditeit, thuissituatie: insturen Lijkt geen plaats voor antibiotica in thuissituatie betere onderbouwing