Disclosure belangen NHG spreker

Presentatie over: "Disclosure belangen NHG spreker"— Transcript van de presentatie:

1

2 Disclosure belangen NHG spreker
(Potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk …

3 Domperidon ter bevordering melkproductie bij borstvoeding
Jeanneke Arends

4 PICO P - Moeders die borstvoeding geven en te weinig I - Domperidon
melkproductie (denken te) hebben I -   Domperidon C -  Placebo O - Primary outcome: Hoeveelheid melkproductie          Secondary outcomes: Veilig? Bijwerkingen moeder en/of kind?

5 Selectie artikelen Cochrane Database:
Donovan & Buchanan. Medications for increasing milk supply in mothers expressing breastmilk for their preterm hospitalised infants March. Pubmed: Mesh- en vrije termen: Domperidone + lactation, breastfeeding, galactogogue  Filters: Systematic reviews, RCTs, meta-analysis. English. 5 years Resultaat: 35 artikelen --> 33 geëxcludeerd - Paul C et al. Use of domperidon as a galactagogue drug: a systematic review of the benefit-risk ratio. J Hum Lact Feb.   - Smolina K et al. The association between domperidone and ventricular arrhythmia in the postpartum period. Pharmacoepidemiol Drug Saf Oct.

6 Resultaten Donovan & Buchanan en Paul et al. samen 4 studies geïncludeerd Totaal 124 vrouwen waarvan 60 in domperidongroep Interventie varieerde van 4 tot 14 dagen en dosering van dd 10 mg Significante toename melkproductie door het gebruik van domperidon Geen significante bijwerkingen voor moeder of kind Paul et al. bespreekt in conclusie verhoogd risico op hartritmestoornissen door domperidon gebleken uit eerder onderzoek Smolina et al., retrospectief cohortonderzoek: vrouwen in de periode 6 maanden postpartum wv 14% minstens eenmaal domperidon voorgeschreven had gekregen. - ventrikelaritmie (~1/10.000) en acute hartdood zeer zeldzaam - geen significant verhoogd risico door het gebruik van domperidon

7 Take home message Domperidon is effectief in het verhogen van de melkproductie In de doelgroep geen verhoogd risico op cardiale bijwerkingen Uitzonderingen: cardiale voorgeschiedenis of gelijktijdig gebruik van een CYP3a4-remmer Adviesdosering 3 dd 10 mg