De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Inhalatieanesthesie. Voordelen: – Anesthesiediepte goed te regelen – Minder afhankelijk van metabolisme in lichaam – Snellere recovery – Zuurstof wordt.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Inhalatieanesthesie. Voordelen: – Anesthesiediepte goed te regelen – Minder afhankelijk van metabolisme in lichaam – Snellere recovery – Zuurstof wordt."— Transcript van de presentatie:

1 Inhalatieanesthesie

2 Voordelen: – Anesthesiediepte goed te regelen – Minder afhankelijk van metabolisme in lichaam – Snellere recovery – Zuurstof wordt hierbij standaard gegeven – Beademen mogelijk – Vaak stabielere anesthesie Nadelen: – Apparatuur en gassen kostbaar – Arbeidsintensiever – Meer kennis nodig

3 Inhalatieanesthetica Middelen: – Isofluraan – (Sevofluraan) Lachgas en halothaan worden niet meer gebruikt

4 Inhalatieanesthetica Isofluraan Werking: – Hypnose – Matige analgesie – Spierrelaxatie Bijwerkingen: – Dosisafhankelijke depressie van respiratie- en circulatiesysteem

5 Anesthesie apparatuur Hoe is het anesthesie apparaat opgebouwd? – Aanvoer O 2 – Regulatie hoeveelheid – Damp toevoegen – Toediening patiënt – Afvoer gebruikte gassen

6 Anesthesie apparatuur

7 Aanvoer O 2 Inhoud gasfles = druk x volume v/d gasfles Maximale druk = 200 bar ReduceerventielManometer

8 Regulatie hoeveelheid Rotameter Flow afhankelijk van: – Lichaamsgewicht dier – Gebruikte anesthesiesysteem

9 Damp toevoegen Verdamper

10 Verdamper

11 O2-bypass

12 Toediening patiënt + afvoer gebruikte gassen Afhankelijk van het gekozen anesthesiesysteem!

13 Basisregels Minimaal O 2 -verbruik: 5 – 7 ml/kg/min Inhoud ademballon: 2 – 3 x ademteugvolume Ademteugvolume: 10 – 15 ml/kg Ademfrequentie: 10 – 20 /min Ademminuutvolume: ademteugvolume x ademfrequentie Minimaal O 2 -percentage in de verse gastoevoer: 30%

14 Voorwaarden Minimale ademweerstand Minimale dode ruimte Keuze anesthesiesysteem afhankelijk van de grootte van de patiënt (ademvolume)

15 Dode ruimte De ruimte waar expiratiegassen in achterblijven, die daarna opnieuw ingeademd worden Anatomische dode ruimte: trachea, bronchi, bronchioli In systeem: afhankelijk van de slangen die aangekoppeld worden en het type systeem

16 Verschillende anesthesiesystemen Open Half open Half gesloten Gesloten Keuze systeem afhankelijk van: – Diersoort – Gewicht patiënt – Monitoring

17 Open systeem Afgesloten kistje, inhalatie-anestheticum in buitenlucht toegediend

18 Open systeem Voordeel: eenvoudig, goedkoop Nadelen: – Concentratie oncontroleerbaar – Geen stabiele anesthesie – Veel verlies van anestheticum – Te laag zuurstof % – Geen beademing

19 Half open systeem 30% O 2 en inhalatie-anestheticum Geen CO 2 absorptie Geen terugademing van expiratiegassen Hoge verse gastoevoer Voor dieren < 10 kg Lage ademweerstand Verontreiniging OK-lucht

20 Half open systeem Philip Ayre T-piece Tot 5 kg; 2-3 x ademminuutvolume Inhoud slang minimaal 1 x ademteugvolume

21 Half open systeem Magill 5-10 kg; 0,7 – 1 x ademminuutvolume

22

23 Flowberekening half open Ademteugvolume: 15 ml/kg Ademfrequentie: 15/min Flow: 2-3 keer ademminuutvolume Formule: Flow = 15 x 15 x 2,5 = +/- 600 ml/kg/min

24 Half gesloten systeem Gedeeltelijke terugademing van expiratiegassen 50% O 2 en inhalatie-anestheticum CO 2 absorptie (soda lime) ½ x ademminuutvolume cirkelsysteem (pendel zelfs <) Grotere dode ruimte Grotere ademweerstand Minder vervuiling OK-lucht Voor dieren van 15 – 150 kg (Ø 22mm), maar ook babysets

25 Half gesloten systeem

26 Half gesloten systeem Pendelsysteem Niet vaak meer gebruikt Dieren 5 - >75 kg < ½ ademminuutvolume Risico soda lime stof in systeem (canister ligt horizontaal) CO2 absorptie minder effectief dan in cirkel

27 Half gesloten systeem Pendelsysteem

28 Half gesloten Cirkelsysteem

29 Half gesloten cirkelsysteem

30 Gesloten cirkelsysteem Volledige terugademing van expiratiegassen Alleen O2-verbruik en anestheticum aanvullen Concentratie inhalatie-anestheticum moeilijk te bepalen Zelden gebruikt


Download ppt "Inhalatieanesthesie. Voordelen: – Anesthesiediepte goed te regelen – Minder afhankelijk van metabolisme in lichaam – Snellere recovery – Zuurstof wordt."

Verwante presentaties


Ads door Google