De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Hemodialyse Vaattoegang Management in Nederland Jan Tordoir, Magda van Loon, Margreet ter Meer, Jorinde van Laanen, Aron Bode, Marcel Weijmer, Noud Peppelenbosch.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Hemodialyse Vaattoegang Management in Nederland Jan Tordoir, Magda van Loon, Margreet ter Meer, Jorinde van Laanen, Aron Bode, Marcel Weijmer, Noud Peppelenbosch."— Transcript van de presentatie:

1 Hemodialyse Vaattoegang Management in Nederland Jan Tordoir, Magda van Loon, Margreet ter Meer, Jorinde van Laanen, Aron Bode, Marcel Weijmer, Noud Peppelenbosch Maastricht

2 73Dialyse afdelingen 8universiteits zks 53algemene zks 12satelliet units Nierfunctie- vervangende therapie in Nederland Populatie Nederland Permanent HD patienten5539 Incident HD patienten 1943 Nieuwe patienten/ millioen 115

3 Aantal Patienten in Nederlandse afdelingen

4 Aantal patienten met nierfunctie-vervangende therapie HD + PDFunctionele nier transplant

5 2014: 1943 Aantal patienten met nierfunctie-vervangende therapie

6 Aantal patienten met nierfunctie-vervangende therapie

7 Nierfunctie vervangende therapie in Nederland Permanent HD + PD patienten Functionele nier transplant

8 14,3% Aantal patienten met nierfunctie-vervangende therapie Peritoneale dialyse

9 Hoeveel dagen zitten er tussen verwijzing en aanleg vaattoegang? Doet u preoperatief vaat onderzoek en welk? Wie verricht het ultrageluids onderzoek? Wat is het aantal endovasculaire revisies per jaar ? Wie verricht de endovasculaire ingrepen ? Wie verricht het inbrengen van CVC ? Gebruikt u button hole cannulatie? Welke methode van of access surveillance word verricht? Heeft u een multidisciplinaire vergadering? Welke behandeling voor access thrombose word verricht ? Aantal HD patienten per afdeling. Verdeling van het type vaattoegang (AVF; AVG; CVC). Vaattoegang vragenlijst

10 Preoperatief Onderzoek Verwijzing vanaf chirurgische consultatie tot aanleg vaattoegang 37% 40% 23%

11 Welke preoperatief vaat onderzoek doet u ? lichamelijk onderzoek 100% duplex scan 98% Wie verricht het duplex onderzoek ? vaatlaboranten 98% radiologie 2% Vaattoegang vragenlijst

12 Gebruikt u buttonhole cannulatie? merendeel van patienten 13% soms 72% nooit 15% Welke methode van access surveillance gebruikt u ? access flowmetrie100% duplex scan 91% Heeft u een multidisciplinaire meeting? iedere week 60% 2 wekelijks 31% soms 9% Vaattoegang Vragenlijst

13 Wie doet de endovasculaire interventies ? radiologie94% chirurgie 6% Wie brengt CVCs in? nefrologie34% radiologie36% chirurgie30% Welke behandeling voor de behandeling van access thrombose? endovasculair15% chirurgie21% beide64% Vaattoegang Vragenlijst

14 Surveillance en Onderhoud Endovasculaire interventies

15 15 Ziekenhuis-specifiek Type Vaattoegang Permanente patienten AVF 71% AVG 10 % CVC 19 % Fistula First 66%

16 16 Type Vaattoegang in Nederland 1987/1996/2004/2006/2014 AVF AVG CVC

17 17 Type Vaattoegang in Nederland 1987/1996/2004/2006

18 Stabilisatie aantal incident HD + PD patienten Afname PD patienten Constante groei oude tot zeer oude HD patienten Adequate verwijzing en preoperatief patient assessment 100 % surveillance van de vaattoegang Preventieve endovasculaire interventie met dientengevolge lage trombose incidentie AVF percentage redelijk stabiel Forse vermindering van AVGs met toename van permanente CVCs Hemodialyse Vaattoegang Management in Nederland Samenvatting

19 Zaans medisch Centrum MCA Lievensberg ziekenhuis Rijnstate Arnhem Waterland ziekenhuis Purmerend Maasstad Zks Rotterdam Isala Zwolle Diapriva (VuMc) Slingeland Ziekenhuis Doetinchem Vlietland Ziekenhuis Schiedam AMC Amsterdam Maxima Medisch Centrum Veldhoven Vumc Amsterdam Elkerliek ziekenhuis Deurne Deventer ziekenhuis Bernhoven Uden UMCG en DCG Spaarne Hoofddorp Meander Amersfoort Dialyse centrum Emmen Scheper ziekenhuis Ziekenhuis Gelderse Vallei Gelre Ziekenhuizen OLVG Sint Lucas Andreas Ziekenhuis DC Sudhaghe Heerenveen MCL Leeuwarden Dordrecht Leids Universitair Medisch Centrum Stichting Dialysecentrum"t Gooi en Tergooi MUMC CZE-DCD St Zorgsaam Vie Curi Venlo Carenalis Niercentrum Kerkrade Dialysecentrum Ravenstein Reinier de Graafgroep Delft Amphia Ziekenhuis Ziekenhuis Groep Twente Almelo- Hengelo Kennemer Gasthuis Radboud UMC Nijmegen Martini Niercentrum Groningen St. Elisabeth ziekenhuis Tilburg Canisius Wilhelmina Ziekenhuis Atrium Medisch Centrum St Antonius ziekenhuis (Nieuwegein en Tiel) Laurentius Ziekenhuis Niercentrum aan de Amstel Dialyse Zorg Zeeland Dialysekliniek Noord HagaZiekenhuis Den Haag Jeroen Bosch ziekenhuis Flevo Almere Met dank aan:


Download ppt "Hemodialyse Vaattoegang Management in Nederland Jan Tordoir, Magda van Loon, Margreet ter Meer, Jorinde van Laanen, Aron Bode, Marcel Weijmer, Noud Peppelenbosch."

Verwante presentaties


Ads door Google