De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

DEMENTIE – DIAGNOSE EN SYMPTOMEN E. Geiger, neuroloog Beatrixziekenhuis Rivas Zorggroep.

Verwante presentaties


Presentatie over: "DEMENTIE – DIAGNOSE EN SYMPTOMEN E. Geiger, neuroloog Beatrixziekenhuis Rivas Zorggroep."— Transcript van de presentatie:

1 DEMENTIE – DIAGNOSE EN SYMPTOMEN E. Geiger, neuroloog Beatrixziekenhuis Rivas Zorggroep

2  Geheugen  Wat is dementie?  Mogelijke symptomen / herkenning  Oorzaken / vormen  Behandeling  Vragen Inhoud

3 Bibliotheek – bibliothecaris Geheugen

4  Sensorisch geheugen  Werkgeheugen - Korte termijn geheugen  Lange termijn geheugen - Procedurel en declaratief Geheugen

5

6  Vergeetachtigheid ≠  Dementie ≠  M. Alzheimer

7  Normale veroudering  Spanningen  Drukte  Stress  Depressie/sombere stemming  Slaaptekort  Ziekte, narcose  Vaak van voorbijgaande aard Vergeetachtigheid

8  Leerproces minder efficiënt  Probleemoplossend vermogen ↓  Concentratie ↓  Informatieverwerkingssnelheid ↓  Moeite met namen  Geheugenfuncties redelijk behouden!!! Geheugenproblemen zijn niet normaal als je ouder wordt! ‘Normale veroudering’

9  (tijdelijke) Vergeetachtigheid  Bezorgdheid  Schaamte  Angst voor dementie  Onzekerheid over de toekomst: gezin en werk  Ziekte  Etc.  Verlies van zelfvertrouwen in eigen geheugen  Selectief waarnemen: pre-occupatie met missers  Geheugeninspanning: te veel/te weinig  Versterking gevoel van falen Probleem

10  Dementiesyndromen  Klinische diagnose  Huisarts – GOAC – Neuroloog – Geriater Dementie = neurocognitieve stoornis

11 “normaal” Cognitieve stoornissen “Geheugen problemen” Dementie tijd Wat is dementie

12 Men mag volgens de DSM-IV-TR de diagnose dementie stellen wanneer er sprake is van: 1.een geheugenstoornis, en 2.één of meer van de volgende cognitieve stoornissen: afasie (stoornis van de spraak en taal), apraxie (stoornis van het handelen), agnosie (stoornis in het herkennen van objecten) of een stoornis van uitvoerende functies. Voor de diagnose dementie is het verder vereist dat de stoornissen: –een duidelijke beperking in het sociaal of beroepsmatig functioneren veroorzaken –een significante beperking betekenen ten opzichte van het vroegere niveau, en –niet uitsluitend voorkomen tijdens het beloop van een delier Dementie

13  Geheugen en oriëntatie  Aandacht en concentratie – Mentale verwerkingssnelheid  Taalfuncties – Afasie  Praxis  Uitvoerende functies  Abstract denken – Redeneren – Oordelen  Visuospatiële functies / ruimtelijke oriëntatie  Waarnemen – Gnosis  Gedrag en emotie, persoonlijkheid Cognitieve domeinen cognitie = de processen die betrokken zijn bij het verwerven en verwerken van informatie

14  Geheugen en oriëntatie  Aandacht en concentratie – Mentale verwerkingssnelheid  Taalfuncties – Afasie  Praxis  Uitvoerende functies  Abstract denken – Redeneren – Oordelen  Visuospatiële functies / ruimtelijke oriëntatie  Waarnemen – Gnosis  Gedrag en emotie, persoonlijkheid Cognitieve domeinen

15  Inprenting - herhalen  Herinnering  Leren  Kwijtraken  Desoriëntatie  Vaardigheden  Lange termijn geheugen Geheugenstoornissen

16  Geheugen en oriëntatie  Aandacht en concentratie – Mentale verwerkingssnelheid  Taalfuncties – Afasie  Praxis  Uitvoerende functies  Abstract denken – Redeneren – Oordelen  Visuospatiële functies / ruimtelijke oriëntatie  Waarnemen – Gnosis  Gedrag en emotie, persoonlijkheid Aandacht geeft vorm aan het waarnemingsproces, samenhang aan het denken en handelen en is noodzakelijk om te kunnen onthouden Cognitieve domeinen

17  Geheugen en oriëntatie  Aandacht en concentratie – Mentale verwerkingssnelheid  Taalfuncties – Afasie  Praxis  Uitvoerende functies  Abstract denken – Redeneren – Oordelen  Visuospatiële functies / ruimtelijke oriëntatie  Waarnemen – Gnosis  Gedrag en emotie, persoonlijkheid Cognitieve domeinen

18  Woordvindstoornissen  Snelheid/vloeiendheid van spreken  Betekenissen/begrippen  Inhoudsloze taal  Lezen Taalstoornissen

19  Geheugen en oriëntatie  Aandacht en concentratie – Mentale verwerkingssnelheid  Taalfuncties – Afasie  Praxis  Uitvoerende functies  Abstract denken – Redeneren – Oordelen  Visuospatiële functies / ruimtelijke oriëntatie  Waarnemen – Gnosis  Gedrag en emotie, persoonlijkheid Cognitieve domeinen

20  Uitvoeren van aangeleerde handelingen  Aan- en uitkleden  Persoonlijke verzorging Praxis

21  Geheugen en oriëntatie  Aandacht en concentratie – Mentale verwerkingssnelheid  Taalfuncties – Afasie  Praxis  Uitvoerende functies  Abstract denken – Redeneren – Oordelen  Visuospatiële functies / ruimtelijke oriëntatie  Waarnemen – Gnosis  Gedrag en emotie, persoonlijkheid Cognitieve domeinen

22  Planning en organisatie  Schakelen van gedragspatronen  Abstract denken (spreekwoorden ) Uitvoerende functies

23  Geheugen en oriëntatie  Aandacht en concentratie – Mentale verwerkingssnelheid  Taalfuncties – Afasie  Praxis  Uitvoerende functies  Abstract denken – Redeneren – Oordelen  Visuospatiële functies / ruimtelijke oriëntatie  Waarnemen – Gnosis  Gedrag en emotie, persoonlijkheid Cognitieve domeinen

24  Herkennen van voorwerpen of omgeving  Neglect  Hallucinaties of wanen Visuospatiële functies

25  Geheugen en oriëntatie  Aandacht en concentratie – Mentale verwerkingssnelheid  Taalfuncties – Afasie  Praxis  Uitvoerende functies  Abstract denken – Redeneren – Oordelen  Visuospatiële functies / ruimtelijke oriëntatie  Waarnemen – Gnosis  Gedrag en emotie, persoonlijkheid Cognitieve domeinen

26  Ontremming of decorumverlies  Mentale rigiditeit  Apathie of desinteresse  Versterkte emoties  Eetgedrag of dwangmatigheid  Agressiviteit  Afhankelijkheid Gedrag, stemming, persoonlijkheid

27  Voeding gerelateerd/life style  Infecties  Hormonaal  Structureel  Neurodegeneratief  Medicatie  Slaapstoornissen  Psychiatrie Oorzaken dementie

28  Voedingsgerelateerd/ lifestyle  Vitamine B12  Vitamine B1 – alcoholisme (Korsakov)  Roken  Weinig bewegen  Depressie  Hoge bloeddruk  Diabetes  Sterk overgewicht (obesitas)  Lage mentale activiteit Oorzaken dementie

29  Voedingsgerelateerd  Infecties  Lues/AIDS  Lyme  Encephalitis (Herpes)  Kankergerelateerd (paraneoplastisch) Oorzaken dementie

30  Voedingsgerelateerd  Infecties  Hormonaal –Schildklierstoornissen Oorzaken dementie

31  Voedingsgerelateerd  Infecties  Hormonaal  Structureel –Herseninfarcten/bloedingen –Subduraal hematoom –Normale druk hydrocephalus –Tumor Oorzaken dementie

32  Neurodegeneratief  M. Alzheimer  Vascuaire dementie  Combinatie  Frontotemporale dementie  Lewy body dementie  M. Parkison  Progressieve supranuclaire blikparese (PSP)  Corticobasale degeneratie  M. Huntington  Creutzfeldt-Jakob Oorzaken dementie

33

34  Ongezonde levensstijl  Depressie  Lage mentale activiteit Risicofactoren

35  recente gesprekken of gebeurtenissen vergeten  zich herhalen  nieuwe ideeën trager begrijpen  de draad van een verhaal verliezen  verward zijn  minder vloeiend spreken  het moeilijk vinden om beslissingen te nemen  zijn interesse in andere mensen en activiteiten verliezen M. Alzheimer – 1 e fase

36  verward zijn over waar ze zijn  weglopen of de weg kwijtraken  verward zijn over de tijd  's nachts opstaan omdat hun slaap/waakritme verstoord raakt  zichzelf of anderen in gevaar brengen door hun vergeetachtigheid - bijvoorbeeld door het niet aansteken van het gas van het fornuis  zich op een ongewone manier gedragen, zoals bijvoorbeeld naar buiten gaan in hun nachtkleding  problemen hebben met de waarneming, en in sommige gevallen hallucinaties hebben M. Alzheimer – 2 e fase

37  Remmen progressie (relatief)  Geen genezing Behandeling


Download ppt "DEMENTIE – DIAGNOSE EN SYMPTOMEN E. Geiger, neuroloog Beatrixziekenhuis Rivas Zorggroep."

Verwante presentaties


Ads door Google