De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

SCHIMMELS IN DE WONDZORG Anissia Michiels 2014- 2015.

Verwante presentaties


Presentatie over: "SCHIMMELS IN DE WONDZORG Anissia Michiels 2014- 2015."— Transcript van de presentatie:

1 SCHIMMELS IN DE WONDZORG Anissia Michiels

2 Inhoudstafel  Definitie  Etiologie  Gunstige factoren  Diagnose  Praktische raadgeving  Schimmelinfecties  Schimmels in wonden

3 Definitie  Fungi  Schimmels en gisten  Eukaryote micro-organismen  Bezit een celwand  Heterotroof  Overal in de natuur

4 Definitie  Schimmelziekte veroorzaakt door fungi  Schimmelziekten onderverdelen:  Dermatomycose  Algemene mycose

5 Inhoudstafel  Definitie  Etiologie  Gunstige factoren  Diagnose  Praktische raadgeving  Schimmelinfecties  Schimmels in wonden

6 Etiologie  Huid van mens normaal bevolkt door allerlei bacteriën en gisten of schimmels

7 Etiologie  Diepe mycose  Infectie verspreidt tot onder startum corneum  Dermatomycose  Gisten of schimmels in startum corneum groeien  Barrièrefunctie van huid aangetasten  Immunodeficiëntie, ouderen, diabetes, chronische veneuze insufficiëntie en perifeer arterieel vaatlijden

8 Etiologie  Dermatologische schimmelziekten:  Candidiasis  Dermatofyten  Pityrospurum

9 Etiologie  Dermatologische schimmelziekten:  Candidiasis  Gist  Normale bewoner: mondholte, darm en vagina  Ziekverwekkend: slijmvliezen, nagels, huid  Meestal veroorzaakt door Candida albicans

10 Etiologie  Dermatologische schimmelziekten:  Dermatofyten  Schimmels  Overgebracht door mensen ( besmette ondergrond, kleren, …) en dieren (honden, katten, paarden, …)  Drie types: Tricofyton: op nagels, huid en haar Epidermofyton: op kale huid Microsporum: op huid

11 Etiologie  Dermatologische schimmelziekten:  Pityrospurum  Gist  Normale bewoner: huid  Verwekt door Malassezia furfur

12 Inhoudstafel  Definitie  Etiologie  Gunstige factoren  Diagnose  Praktische raadgeving  Schimmelinfecties  Schimmels in wonden

13 Gunstige factoren  Bepaalde geneesmiddelen  Ziekte of zwangerschap  Warmte en vochtigheid  Te weinig / overmaat aan hygiëne

14 Gunstige factoren  Langdurig dragen van sportschoenen of plastiek schoeisel  Synthetische of nauwe aansluitende kledij

15 Gunstige factoren  Schommelingen in hormonaal stelsel  Seborrhoeïsche, vochtige en overmatig transpirerende huid

16 Inhoudstafel  Definitie  Etiologie  Gunstige factoren  Diagnose  Praktische raadgeving  Schimmelinfecties  Schimmels in wonden

17 Diagnose  Twee verschillende processen :  Microscoop  Positief: - Schimmeldraden of –sporen terugvinden - Diagnose dermatomycose gesteld - Geen informatie over aard of identiteit van fungus  Negatief: sluit de diagnose niet uit  Kweek

18 Diagnose  Twee verschillende processen :  Microscoop  Kweek  Minimaal drie weken  Diagnosezekerheid

19 Diagnose  Materiaal op bepaalt manier afnemen:  Huidschilfers  Haren  Nagels

20 Diagnose  Materiaal op bepaalt manier afnemen:  Huidschilfers: 1. Huid ontsmetten 2. Met scalpel of steriel pincet schilfers verwijderen 3. Overgang van gezonde naar aangedane huid

21 Diagnose  Materiaal op bepaalt manier afnemen:  Haren: 1. Vanuit midden van verwonding 2. Met een steriel pincet uittrekken 3. Uit aangetaste haren aftrekken

22 Diagnose  Materiaal op bepaalt manier afnemen:  Nagels: 1. Nagels ontsmetten 2. Met steriel schaartje stukje nagel afknippen 3. Overgang van gezonde naar aangedane deel

23 Inhoudstafel  Definitie  Etiologie  Gunstige factoren  Diagnose  Praktische raadgeving  Schimmelinfecties  Schimmels in wonden

24 Praktische raadgeving  Bij voorschrift van antibiotica, patiënt aan arts meedelen of hij/zij al een mycose heeft gehad  Sandalen in openbare douches en zwembaden  Een douche nemen is beter dan een bad  Overmatig bezoek vermijden naar borrelbaden

25

26 Praktische raadgeving  Aangepaste zeep gebruiken  Hygiëneregels respecteren  Huidplooien goed afdrogen  Kleren die zorgen voor voldoende ventilatie  Katoenen ondergoed  Koenen of wollen kousen

27 Inhoudstafel  Definitie  Etiologie  Gunstige factoren  Diagnose  Praktische raadgeving  Schimmelinfecties  Schimmels in wonden

28 Schimmelinfectie 1) Onychomycosis Kenmerken  Nagels:  Dikker  Groenige, gelige of witte kleur  Kwetsbaar en brokkelig  Soms geheel of gedeeltelijk loskomen  Tenen en/of vingers  Een of meerder aangetast

29 Schimmelinfectie 1) Onychomycosis Etiologie  Schimmelnagel door dermatofyten:  70% Trichophyton rubrum  20% Trichophyton mentagrophytes  Schimmelnagel door gist:  Candida albicans

30 Schimmelinfectie 1) Onychomycosis Behandeling  Orale antimycotica  Tabletten of capsules  Kuur:  Minimum 3 maanden  Soms twee nodig  Lokale nagellak  1 à 2 keer per week gedurende +/- 6 maanden

31 Schimmelinfectie 2) Tinea pedis Kenmerken  Tussen de tenen: schilferingen en kloofjes  Voetranden: rode schilferingen  Voetzolen: jeukende blaasjes

32 Schimmelinfectie 2) Tinea pedis Etiologie & epidemiologie  Dermatofyt  Schimmel voedt zich van hoornlaag  10% van de bevolking  20% van de volwassen mannen  De ene lijkt bevattelijker zijn dan een andere

33 Schimmelinfectie 2) Tinea pedis Behandeling  Zalf / crème:  Groeiremmend of schimmeldodend  1 à 2 keer per dag  Symptomen verdwenen → behandeling voortzetten  Orale geneesmiddel:  Bij hardnekkige of ernstige gevallen  +/- 3 maanden

34 Schimmelinfectie 3) Candida vaginitis Kenmerken  Afscheiding: overmatig, wit, korrelig of brokkelig  Jeuk, roodheid, irritatie of branderigheid  Plassen en vrijen kunnen pijnlijk zijn

35 Schimmelinfectie 3) Candida vaginitis Kenmerken  Infectie soms uitbreiden:  Uitwendige geslachtsdelen of liesplooien  Rode en vochtige huid, jeuk, schilfering, roodheid, puskopjes, blaasjes, smetplekken, scheurtjes

36 Schimmelinfectie 3) Candida vaginitis Etiologie  Gist: Candida albicans  Natuurlijke bewoner van vagina  Bij verstoord evenwicht gist groeien en klachten veroorzaken  Geen SOA

37 Schimmelinfectie 3) Candida vaginitis Behandeling  Vaginaal in te brengen middelen:  Tablet  Antischimmel crèmes  Indien buitenkant aangetast: antischimmel crèmes voor uitwendig gebruik  Gemakkelijk te behandelen  Kan herhaaldelijk terugkeren!

38 Schimmelinfectie 4) Candida intertriginosa Kenmerken  Erytheem → vocht uitgeven  Erosies en fissuren  Jeuk en branderige pijn  Onaangename geur  Locatie in huidplooien: liezen, tussen vingers of tenen, onder borsten, buikplooien, bilnaad, oksels

39 Schimmelinfectie 4) Candida intertriginosa Etiologie  Gist: Candidiasis intertriginosa  Ontstaan: transpiratie en maceratie de ontplooiing van fungi bevordert.  Voorkomen: zwaarlijvige, immunodeficiënte of diabetische mensen

40 Schimmelinfectie 4) Candida intertriginosa Behandeling  Lokaal antiseptica en schimmelwerende crèmes  Orale behandeling: in geval dat de infectie zich uitbreidt

41 Schimmelinfectie 5) Seborrisch eczeem Kenmerken  Roodheid, jeuk en schilfertjes  Locatie:  Gezicht: plooien naast neus & in wenkbrauwen  Achter oren, rond wimpers, langs haargrens  Soms uitbreiden naar huidplooien: onder borsten, navel, liezen, buikplooi, bilspleet en rond anus  Eczeem komt en gaat

42 Schimmelinfectie 5) Seborrisch eczeem Etiologie & epidemiologie  Gist: Pityrosporum ovale  Klachten verergeren bij: stress, ziekte, droge lucht, lage temperaturen  Begint rond puberteit  Meest actief op jong volwassen leeftijd  +/- 5% van de bevolking  Mannen meer dan vrouwen

43 Schimmelinfectie 5) Seborrisch eczeem Behandeling  Symptomen onderdrukken  Dempen van ontstekingen & verminderen van aantal gisten  Antischimmel middelen: tabletten of crèmes  Ontstekingsremmers: crèmes

44 Inhoudstafel  Definitie  Etiologie  Gunstige factoren  Diagnose  Praktische raadgeving  Schimmelinfecties  Schimmels in wonden

45 Schimmels in wonden  Besmettelijke micro-organismen:  Bacteriën  Fungi  Koloniseren of infecteren  Ongunstige invloed op wondhelingsproces  Gisten: Candida albicans, Aspergillose, Cryptococcus, …  Schimmels: Epidermophyton, …

46 Schimmels in wonden  Fungusinfectie  Directe contaminatie door sporen in wonden, brandwonden of chirurgische wonde  Soms bijzondere ziektekiemen inoculeren tijdens trauma (contact met grond, water of een beet)  Gemakkelijker optreden bij immunosuppressieve patiënten

47 Bedankt voor uw aandacht

48 Bronvermelding  Aspergilloses et autres champignons filamenteux opportunistes. (2014). Récupéré sur UNF3S:  Blanchot, L. (s.d.). Les atteintes des plis ou intertrigo. Récupéré sur Doctissimo:  Candida intertrigo. (2009, Julie 17). Récupéré sur DermNet NZ.:  Candida intertrigo. (2009, Julie 17). Récupéré sur DermNet NZ. :  Coulomb, S. (2003, Mei 20). Mycoses, niet zo erg maar wel hardnekkig! Récupéré sur E-gezondheid:  Crutchfield, L., Frescos, N., Duncan, G. J., Weller, C., & Woodward, M. (2005, Mei). Prevalence of mycoses in chronic lower limb wounds of people with onychomycosis and/or tinea pedis. Récupéré sur AWMA:  Dermatomycose. (2014, Juni 2). Récupéré sur mmmig: verwekkers/dermatomycose/

49 Bronvermelding  Di Benedetto, C., Bruno, A., & Bernasconi, E. (2013). Infection du site chirurgical : facteurs de risque, prévention, diagnostic et traitement. Récupéré sur Revue médicale Suisse: prevention-diagnostic-et-traitement  Jochems, A., & Joosten, F. (2009). Zakwoordenboek der geneeskunde. Nederland: Elsevier.  Mekkes, J. R. (2012, April 21). Candida vaginitis. Opgehaald van Huidziekte:  Mekkes, J. R. (2014, Augustus 21). Intertrigo. Récupéré sur Huidziekte:  Mekkes, J. R. (2012, April 15). Schimmelinfectie van de huid. Récupéré sur Huidziekte:  Mekkes, J. R. (2012, April 21). Schimmelnagel. Opgehaald van Huidziekte:  Mekkes, J. R. (2010, Januari 24). Seborroïsch eczeem. Récupéré sur Huidziekte:  Mekkes, J. R. (2009, December 12). Voetschimmel. Opgehaald van Huidziekte:

50 Bronvermelding  Mycoses de la peau. (2014). Récupéré sur Pfizer:  Petignat, C., Blanc, D., & Bally, F. (2006, Januari). Microbiologie pathogenèse de l'infection. Récupéré sur HPCI:  Rispail, P., Lavigne, J., Segondy, M., & Darbas, H. (2006, December). Diagnostic et suivi des infections des muqueuses, de la peau et des phanères, de la gale et des pédiculoses: le bon usage des examens biologiques. Récupéré sur Faculté de Médecine: montp1.fr/enseignement/cycle_2/MIB/Ressources_locales/dermato/MIB_dermato_79_87_343_Dia gnostic_suivi_infections_muqueuses.pdf  Schimmeldiagnostiek. (s.d.). Récupéré sur Pedicure & Nagelstudio Elegance:  Schimmels. (2015, April 2). Récupéré sur Microbiologie:  Senneville, E. (2009, Juni 18). Colonisation/infection des plaies. Récupéré sur Armeda:  Tinea pedis (Atleetvoet, voetschimmel). (1997). Récupéré sur Farma mozaiek:  Van Puijenbroek, E. P., Duyvendak, R. J., De Kock, C. A., Krol, S. J., Jaspar, A. H., & Loogman, M. C. (2008). NHG-Standaard Dermatomycosen. Récupéré sur NHG: https://www.nhg.org/standaarden/volledig/nhg-standaard- dermatomycosen#Medicamenteuzebehandeling


Download ppt "SCHIMMELS IN DE WONDZORG Anissia Michiels 2014- 2015."

Verwante presentaties


Ads door Google