De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

30 minuten Wat is (het probleem met) CLRE? De achtergrond (literatuurstudie) Opzet van ons onderzoek Resultaten En wat nu?

Verwante presentaties


Presentatie over: "30 minuten Wat is (het probleem met) CLRE? De achtergrond (literatuurstudie) Opzet van ons onderzoek Resultaten En wat nu?"— Transcript van de presentatie:

1

2 30 minuten Wat is (het probleem met) CLRE? De achtergrond (literatuurstudie) Opzet van ons onderzoek Resultaten En wat nu?

3 Cryptogeen verborgen Epilepsie overmaat aan electrische activiteit aanvalsgewijze gedragsveranderingen Cryptogenic localization related epilepsy Cryptogeen lokalisatie gebonden epilepsie Lokalisatie gebonden vanuit een aan te wijzen plek in de hersenen Cryptogenic Localization Related Epilepsy Symptomatische aan te wijzen oorzaak Idiopatisch entiteit/syndroom

4 De CLRE populatie Waarom onderzoek? –Ouders: “Hoe zal het ons kind vergaan?” –Neuroloog: “Wat kan ik doen, waar op te letten?” –Leerkracht: “Wat mag ik verwachten?”

5 Epilepsie – hoe groot is het probleem? Puntprevalentie epilepsie: ~0,8% –Piekincidentie 0-20 jaar (70%) –CLRE tot 30% Ernst van epilepsie: multifactorieel –Aanvalscontrole –Ontwikkelingsachterstanden –Leer- en gedragsstoornissen

6 Wat is er al bekend over CLRE? –Wat is CLRE? –De prognose is onduidelijk Beloop tussen symptomatisch en idiopathisch Niet te voorspellen Recidive risico –Er zijn gevolgen voor de psychosociale ontwikkeling te vrezen Schoolloopbaan Onderliggende cognitieve mogelijkheden Review van de literatuur

7 Opzet onderzoek Kinderen in de leeftijd 6 – 16 jaar –CLRE –Opzet leerstoornissenprogramma –WISC-RN; ≥70 –CBCL/TRF/YSR –Twee meetpunten 26 maanden tussen t 1 en t 2

8 “Epilepsie en het schoolgaande kind” Neuroloog Neurofysioloog Psycholoog School Fysiotherapeut Verpleegkunde aanvalstype debuutleeftijd frequentie medicatie Movement ABC Observatie van gedrag en aanvallen

9 Overzicht studies - vragen Review van de literatuur Onderscheidt CLRE zich van andere typen epilepsie? Cohortbeschrijving en risicofactoren? Beloop in de tijd Motoriek Cognitieve ontwikkeling (IQ) Gedragsproblematiek

10 Kinderen met CLRE t 1 : n=68; t 2 : n=24 Veel variatie wat betreft: Aanvalstype Aanvalsfrequentie Debuutleeftijd Medicatie Lage aanvalscontrole –Verband met meer dan één aanvalstype Laaggemiddeld IQ – achterstand op school Motorisch functioneren lager Resultaten

11 Kinderen met CLRE, 2 jaar later Verbetering van aanvalsfrequentie –verband met duur van de behandeling IQ gelijk gebleven –schoolresultaten? Voorzichtig met stoppen van medicatie, gun het kind tijd

12 Kinderen met CLRE – neuropsychologisch profiel

13 Kinderen met CLRE – IQ en duur van de epilepsie

14 Kinderen met CLRE – gedrag

15

16 Motoriek en leerproblemen motorische ontwikkelingsproblemen CLRE vs. leerproblemen motorische ontwikkelingsproblemen

17 Wat weten we nu? Met de tijd komt de aanvalscontrole CLRE is meer dan epileptische aanvallen Cognitieve capaciteiten en schoolachterstand: kost nog veel meer tijd Wat willen we daarmee? Ieder kind verdient een tijdige multidisciplinaire beschouwing, opdat tijdig multidisciplinaire begeleiding geboden kan worden

18 Waarom onderzoek? –Ouders: “Hoe zal het ons kind vergaan?” –Neuroloog: “Wat kan ik doen, waar op te letten?” –Leerkracht: “Wat mag ik verwachten?” Waar is de jeugdarts? –Ouders: “Hoe zal het ons kind vergaan?” –Neuroloog: “Wat kan ik doen, waar op te letten?” –Leerkracht: “Wat mag ik verwachten?” De CLRE populatie ?!  …

19 Richting voor verder onderzoek Binnen de CLRE-groep subgroepen te herkennen? Kan imaging daar bij helpen? Genetica? Jeugdgezondheidszorg?

20 Meer op: www. paogmaastricht.nl kempenhaeghe.nl epilepsie.nl ilae.org PDF proefschrift

21 Dank voor uw aandacht

22 (nee, dat was echt de laatste dia… hierna alleen nog maar reservedia’s)

23

24 Epilepsie Symptomatisch Idiopathisch Cryptogeen Internationale classificatie van epilepsieën en epilepsie- syndromen

25 De CLRE populatie

26 CLRE: als groep te onderscheiden? Vergelijken van classificaties –Andere typen epilepsie: goede match –CLRE: moeilijker te duiden CLRE als diagnose SymptomatischIdiopathischCryptogeen


Download ppt "30 minuten Wat is (het probleem met) CLRE? De achtergrond (literatuurstudie) Opzet van ons onderzoek Resultaten En wat nu?"

Verwante presentaties


Ads door Google