De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

8 juni 2012 Voeding en gedrag feiten en mythen Ap Zaalberg WODC.

Verwante presentaties


Presentatie over: "8 juni 2012 Voeding en gedrag feiten en mythen Ap Zaalberg WODC."— Transcript van de presentatie:

1 8 juni 2012 Voeding en gedrag feiten en mythen Ap Zaalberg WODC

2 Voeding en gedrag | NIFP 2 Voeding en gedrag Feit: veel aansprekende onderzoeksresultaten Mythe:methodieken zijn rijp voor de klinische praktijk Veel ‘volksmythen’ en halve waarheden: ADHD kun je behandelen met visolie, net als depressies en schizofrenie Suiker maakt druk en agressief Van kleurstoffen krijg je ADHD

3 Voeding en gedrag | NIFP 3 Voeding en gedrag Observationele studies (FPA onderzoek) Interventiestudies – Depressie – Psychose – Agressie (JoVo onderzoek) Waarom inzetten op verkenning voedingsinterventies?

4 Voeding en gedrag | NIFP 4 Visconsumptie versus moord/doodslag WHO, 1996

5 Voeding en gedrag | NIFP 5 Ω-3 inname en geweld in voorgeschiedenis verslaafden Buydens-Branchey e.a. 2007

6 Voeding en gedrag | NIFP 6 FPA onderzoek (N=51) Bloedmonsters lood magnesium ijzer /ferritine koper zink koper/zink ratio vit B 6 vit D 3 vetzuurspectrum (‘ery’s’) Gedragsmaten agressie AVL SDAS psychopathologie SCL-90 GHQ-28

7 Voeding en gedrag | NIFP 7 Bevindingen: bepalingen Lood: laag (16µg/L; norm: < 200 µg/L) Koper/zink ratio: hoog (1,24; normaal: 0,7-1,0) Vit B 6 : enkele extreme waarden door supplementen gebruik (tot 2987 nmol/L norm: nmol/L) Vit D 3: veel tekorten Vetzuurspectrum: PM

8 Voeding en gedrag | NIFP 8 Vitamine D 3 status Gem 44nmol/L (Normaal: 70-80) GR ‘Nieuw’ < 20 nmol/L: 22% < 30 nmol/L: 38% < 50 nmol/L: 63% > 75 nmol/L: 14%

9 Voeding en gedrag | NIFP 9 SDASAVLGHQ_DGHQtotaalscl90totaal LoodPearson Correlation,007,353 *,287 *,225,270 # p,960,011,048,116,063 vitamineDPearson Correlation,347 *,105,188,014,031 p,013,464,201,921,833 C20_3n6 (DGLA)Pearson Correlation,390 **,375 **,287 *,322 *,180 p,005,007,048,023,220 C22_6n3 (DHA)Pearson Correlation -,454 ** -,290 * -,304 * -,414 ** -,260 # p,001,039,036,003,074 DGLA / DHA ratioPearson Correlation,586 **,437 **,481 **,550 **,349 * p,000,001,000,015 Bevindingen: correlaties

10 Voeding en gedrag | NIFP 10 SDASSDAS DHA N = 51 R 2 =0,278 DHA en geobserveerde agressie

11 Voeding en gedrag | NIFP 11 DGLA/DHA ratio en geobserveerde agressie SDASSDAS DGLA/DHA ratio N = 51 R 2 =0,344

12 Voeding en gedrag | NIFP 12 Experimenteel onderzoek

13 Voeding en gedrag | NIFP 13 Effect visvetzuren op stemming Appleton e.a 2010 Overall Fixed effects D = 0,10* Random effects D = 0,26* Alleen depressie Fixed effectsD = 0,41* Random effectsD = 0,57* * P < 0,01

14 Voeding en gedrag | NIFP 14 Visvetzuren en agressie Benton, 2007 Fixed effects: D = 0,61* * p < 0,01

15 Voeding en gedrag | NIFP 15 Visvetzuren en terugval na eerste psychose Amminger e.a RR = 5,6 p = 0,007

16 Voeding en gedrag | NIFP 16 JoVo-trial, opzet Deelnemers: 221 Jongvolwassen gedetineerden (‘JoVo’s’; jr.) uit 8 inrichtingen Interventie: Vitaminen, mineralen, essentiële vetzuren, gedurende 3 maanden Design: Gerandomiseerd, dubbel-blind, placebo-gecontroleerd. Effectmaten: Incidenten (rates) Agressie vlg. vragenlijsten en observatie door personeel Psychische klachten vlg. vragenlijsten

17 Voeding en gedrag | NIFP 17 Jovo-trial, resultaten: incidenten (per 1000 detentiedagen) Totaal Exclusief alcohol & drugs +13% +23% -34% -38% * P = 0,034 * P = 0,040 * *

18 Voeding en gedrag | NIFP 18 Jovo-trial, resultaten: vragenlijsten Agressie vlg. vragenlijsten: kleine effecten Psychische klachten: idem

19 Voeding en gedrag | NIFP 19 Jovo-trial, vergelijking buitenlandse studies (toename/afname incidenten na interventie) GB: Gesch e.a., 2002 VS: Schoenthaler e.a., subm. NL: Zaalberg e.a., 2010 Toename Afname

20 Voeding en gedrag | NIFP 20 Waarom inzetten op verkenning voedingsinterventies? Veilig (bijna) geen neveneffecten Economisch Weinig belastend Weinig exclusiecriteria Leent zich voor experimenteel onderzoek effecten onderliggende biologische mechanismen Laat zich combineren met care as usual Kan ‘meeliften’ op trend gezondheidsbevordering

21 Voeding en gedrag | NIFP 21 Balans Redelijk wat observationeel onderzoek Nog niet eenduidig – ook negatieve studies Experimenteel bewijs aansprekend, maar nog onvoldoende voor de klinische praktijk Meer onderzoek gewenst…. RCT’s dose response studies biologische mechanismen zowel individuele stoffen als patronen


Download ppt "8 juni 2012 Voeding en gedrag feiten en mythen Ap Zaalberg WODC."

Verwante presentaties


Ads door Google