De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Somsen 2012 Cardiale Beeldenstorm (MRI, MPS en CT) VITHAS 2012 G. Aernout Somsen, cardioloog.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Somsen 2012 Cardiale Beeldenstorm (MRI, MPS en CT) VITHAS 2012 G. Aernout Somsen, cardioloog."— Transcript van de presentatie:

1 Somsen 2012 Cardiale Beeldenstorm (MRI, MPS en CT) VITHAS 2012 G. Aernout Somsen, cardioloog

2 Somsen 2012 Indicatie voor beeldvorming Diagnose Ernst & lokalisatie van aandoening Therapie keuze Evaluatie van therapie Prognose

3 Somsen 2012 Aandoeningen van het myocard Beschadiging Uitgebreidheid Lokalisatie Reversibiliteit

4 Somsen 2012 Cardiale MRI Magnetisch veld Cardiale / Vasculaire anatomie LV volumina LV ejectie fractie Wanddikte / verdikking Aortawand /Aorta diameter Late Contrast Enhancement (LCE) Perfusie Infarct volume Fibrose en stapeling Stress (dobutamine) wandbeweging / perfusie Kleppen: morfologie / functie Artefact en mogelijke contraindicatie bij device

5 Somsen 2012 CMR; normaal

6 Somsen 2012 Myocardinfarct Regionale wandbewegingsstoornis Regionale verdunning myocard Late contrast enhancement (fibrose)

7 Somsen 2012

8 Post AMI (apicaal)

9 Somsen 2012 Hypertrofie Symmetrisch LV cavity normaal Normalisatie na deconditionering (3 mnd) Diastolische functie normaal LA normale diameter Asymmetrisch LV cavity klein Wanddikte > 30 mm Onafhankelijk van training Diastolische dysfunctie LA dilatatie FysiologischPathologisch

10 Somsen 2012 Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie

11 Somsen 2012

12 Gedilateerde cardiomyopathie

13 Somsen 2012

14 Myocarditis Regionale verdikking myocard (oedeem) Patchy LCE Regionale wandbewegingsstoornis Reversibiliteit

15 Somsen 2012

16 Non compaction CMP Prominente trabecularisatie LV Verdunning van lokaal myocard Arteriele thrombo-embolie Ventriculaire tachycardieen Chronisch hartfalen Genetisch (autosomaal dominant / X-linked) Associatie met congenitale afwijkingen en WPW.

17 Somsen 2012

18

19 Pat. K. 32 jaar

20 Somsen 2012

21

22 Endomyocardiale fibrose Fibrose van LV en/of RV Hypereosinofiel syndroom Restrictieve CMP Mitralis- / tricuspidalisklepinsufficientie Geografisch; Afrika / Zuid Amerika

23 Somsen 2012

24 Myocardial perfusion scintigrafie Nucleair onderzoek 99m-Tc gelabelled aan tetrofosmin of sestamibi Doel: visualiseren van myocardiale perfusie Stress (inspanning / adenosine / dobutamine) en rust Detectie van ischemie / infarct / viability Geen artefact bij PM / wel ander stressmodus

25 Somsen 2012 MPS; interpretatie Stress Rest Stress Rest Stress Rest apex basis anterior lateraal inferior septaal (Ischemie: postero-lateraal van apex tot basis)

26 Somsen 2012 CT(A) hart en coronairen Radiologisch onderzoek Calcium score Stenose (lokalisatie / ernst) Samenstelling van plaque Anatomische afwijkingen (congenitaal) Perfusie… Beperkt artefact bij device

27 Somsen 2012 CTA; alles over coronairen…. posterior links anterior rechts RCC RVOT RALA

28 Somsen 2012 CT-3D reconstructie LCA RCA Aorta

29 Somsen 2012 CTA; maligne variant..

30 Somsen 2012 CT artefact obv PM-electrode

31 Somsen 2012 CT artefact; ICD lead en generator

32 Somsen 2012 Take home…. Beeldvorming essentieel voor diagnose en therapie MRI; goude standaard voor volumina (LVEF); artefact en contraindicatie MPS; myocardiale perfusie / geen artefact CT: anatomie van coronairen / gering artefact

33 Somsen 2012


Download ppt "Somsen 2012 Cardiale Beeldenstorm (MRI, MPS en CT) VITHAS 2012 G. Aernout Somsen, cardioloog."

Verwante presentaties


Ads door Google