De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Pilots BasisGGZ Alcoholdebaas in 1 e lijn Verslaving Casuistiek in 1 e lijn.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Pilots BasisGGZ Alcoholdebaas in 1 e lijn Verslaving Casuistiek in 1 e lijn."— Transcript van de presentatie:

1 Pilots BasisGGZ Alcoholdebaas in 1 e lijn Verslaving Casuistiek in 1 e lijn

2 Minder omvangrijke specialistische GGZ Versterkte eerstelijns GGZ met HA

3 Nulde lijn Tactus

4 Pilot verslavingszorg in basisGGZ Regio: Noord West Regio: Twente Regio: Stedendriehoek Project Achterhoek

5 Verschuiving basisGGZ Eerste lijnNiveau 1 BehandelingNiveau 1 Niveau 2 BehandelingNiveau 3 RehabilitatieNiveau 4 Deze grens moet nader gedefinieerd

6 GGZ ondersteuning, BGGGZ (elementen uit) SGGZ en terug

7

8 Landelijk netwerk basisGGZ

9 Nieuw aanbod 1 e lijn

10 Volwaardige behandeling Stap voor stap, één op één Asynchrone interactie Huiswerkopdrachten Eigen hulpverlener Anoniem maar wel persoonlijk Eigen plaats, tijd en regie

11 Conclusie: alcoholdebaas is effectief

12 Alcoholdebaas Kort Samen ontwikkeld Sluit beter aan bij vraag cliënten Leefstijl 1 Wetenschappelijk onderzoek 5 stappen Blended

13 Vijf stappen Doel stellen Omgaan met trek Gewoontes doorbreken Doelen behalen Afsluiting

14 Daarbij komt dan nog Registreren in het (alcohol-)schrift Lotgenotencontact via het forum Psycho-educatie teksten: stof tot nadenken

15 Stof tot nadenken 55 teksten PiekerenBewegen Tips bij stoppen Assertiviteit Ontspannen Een drankje hoort erbij Ben jij je grootste criticus? Rouw Contacten leggen …en nog 46 meer

16 Indicatie geen bijgebruik, alleen problematisch (alcohol)gebruik geen (ernstige) co-morbide psychopathologie maximaal eenmaal eerder in behandeling geweest voor alcoholgebruik het stadium van beslissen /voorbereiden goede sociale integratie totaalplaatje

17 Beschikbaarheid Offline als Verslavingdebaas (middeloverstijgend) Online voor Alcohol en Roken Binnenkort ook in Cannabisdebaas.nl

18 Verslavingsproblematiek in de eerstelijns zorgverlening Wie is er verslaafd en wat moet je doen?

19 19 Verslaving volgens classificatie Misbruik; Afhankelijkheid; Verslaving: hersenen zijn aantoonbaar geëtst.

20 Misbruik, Afhankelijkheid, Verslaving Gevaarlijk gebruik; Gebruik dat steeds vaker leidt tot gezondheidsproblemen en begint op te vallen vanwege de overlast. Misbruik; Gebruik dat leidt tot psychologische of maatschappelijke problemen. Afhankelijkheid; Ongecontroleerd gebruik van middelen ten gevolge van hunkering en/of onthoudingsverschijnselen dat heeft geleid tot lichamelijke, psychische en/of sociale problemen. Verslaving; Afhankelijkheid met geautomatiseerd gebruik van middelen dat niet gemakkelijk gestopt kan worden en waarvoor professionele hulp moet worden ingeroepen of al is ingeroepen. 20

21 Stadia / stagering Van een tolerantieprobleem via een stoornis van de remmende functie naar een stoornis in het beloningssysteem 21

22 Obsessief-compulsief gedrag Middelen/verslaafde gedrag wakkert het dopamine systeem aan: ontstaan storing in de rem (controle) en motivatie om te stoppen vermindert; Start obsessief gedrag om te gebruiken; Craving stadia zorgen voor compulsief gedrag en gebruik: dwang wordt overheersend. 22

23 Verslaving Verslaafde brein: vastgeroest gedrag dat moeilijk te veranderen is; Verslaafde wordt naar het verslavende middel/gedrag getrokken en controle wordt minder: automatische beloningssysteem neemt controle over; Overtuiging niet meer te moeten en willen gebruiken versus de roep om alcohol !!!!!!! 23

24 Verslaafde brein 1 Het middel of het gedrag maakt: de motivatie om het niet te gebruiken steeds zwakker…… de controle over het eigen gedrag steeds zwakker. 24

25 Verslaafde brein 2 Hypergevoelig worden: motivatie om te gebruiken wordt steeds sterker Verzwakken van de controle –Motivatie of controle: wie is het sterkst? 25

26 Cijfers alcoholisten en problematische drinkers 1,8 miljoen dagelijkse gebruikers benzo’s, 22 % gebruikt langdurig pathologische gokkers; gokverslaafden en riskante spelers heroïneverslaafden; bekend Meer dan cokeverslaafden cannabisgebruikers; met ernstige problemen 34% van de bevolking boven de 15 jaar in Nederland rookt –Aantal gebruikers? In 2010 zochten 600 mensen hulp omdat ze verslaafd waren. Gemiddelde leeftijd is 22 jaar 26

27 Betekenis voor de huisartsenpraktijk Ongeveer 300 patiënten met verslavingsproblemen per huisartspraktijk in Nederland Per 150 consulten per week; 25 nicotineverslaafden, 6 alcoholisten, 5 medicijnverslaafden en 1 cocaïneverslaafde

28 Betekenis voor de huisartsenpraktijk 25% zal herkend worden door huisarts en praktijkondersteuner en is bespreekbaar tijdens consulten 75% van de patiënten durft het niet bespreekbaar te maken en wordt ook niet herkend

29 Alcohol en gezondheidsproblemen Optreden van depressies en angststoornissen Alcohol verhoogt de bloeddruk Lang en regelmatig heel veel teveel alcohol leidt tot trombosevorming, hartdood, ritmestoornissen en cardiomyopathie Alcohol heeft direct effect op glucosemetabolisme: matig gebruik geeft juist weer bescherming tegen DM 29

30 Alcohol en Korsakov Verwardheid kan Wernicke-Korsakov syndroom betekenen, maar ook: Alcoholonthoudingsdelier (delirium tremens) / alcoholonthouding Loopstoornis / ataxie: onregelmatige en onhandige beweging van de ledematen en de romp, te wijten aan een stoornis van de fijne coördinatie 30

31 Opiaten en gezondheidsproblemen Opiaten beïnvloeden de glucosehomeostase: –Opiaten op receptoren (dus gebruik) geeft glucose stijging in bloed en daling insuline aanmaak: hyperglycemie Daardoor wordt DM regelmatig niet opgemerkt en klachten door opiaatgebruik gemaskeerd 31

32 GHB en gezondheidsproblemen Heftige zweetaanvallen Hartkloppingen Buikpijn Hoge bloeddruk Hallucinaties Psychoses 32

33 33 Verslaafde patiënten ervaren: Verslaving leidt tot verlies van leven Verslaving leidt tot ontmoediging Verslaving leidt tot hulpeloze gevoelens Verslaving leidt tot een continue gevoel van falen

34 Relatie klachten en verslaving Slaapproblemen Angstklachten Depressieve klachten Burn-out, stress en spanningsklachten Maag/darm en leverklachten Diabetes Hoge bloeddruk Systemische klachten GGZ Stedendriehoek34

35 Psychiatrische klachten en verslaving 80% van de patiënten in de reguliere GGZ gebruikt ook middelen of is verslaafd aan bepaald gedrag zoals gokken –Nicotine –Angst en depressie –ADHD –PTSS –Schizofrenie –Borderliner persoonlijkheid GGZ Stedendriehoek35

36 Behandeling 1 ste lijn: Basis GGZ Inzet Tactus professionals als aanvulling op huidige POH-GGZ Verpleegkundig specialist voor het vervolg in de generalistische GGZ Directe lijn via de VS naar de specialistische zorg en weer terug na de behandeling; –Diagnostiek: verslavingsdiagnostiek en psychiatrie –Voorbereiding klinische opnames –nabehandeling/nazorg in generalistische GGZ in samenwerking met huisarts GGZ Stedendriehoek36


Download ppt "Pilots BasisGGZ Alcoholdebaas in 1 e lijn Verslaving Casuistiek in 1 e lijn."

Verwante presentaties


Ads door Google