De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

ASAT te hoog?……. wie zit er goed? Madeleine van Tilborg Adviseur kwaliteit, Afdeling Klinische Chemie Erasmus MC, Rotterdam SKML gebruikersdag 22 mei 2008.

Verwante presentaties


Presentatie over: "ASAT te hoog?……. wie zit er goed? Madeleine van Tilborg Adviseur kwaliteit, Afdeling Klinische Chemie Erasmus MC, Rotterdam SKML gebruikersdag 22 mei 2008."— Transcript van de presentatie:

1 ASAT te hoog?……. wie zit er goed? Madeleine van Tilborg Adviseur kwaliteit, Afdeling Klinische Chemie Erasmus MC, Rotterdam SKML gebruikersdag 22 mei 2008

2 De Afdeling Klinische Chemie Verdeeld over 3 locaties (Centrumlocatie, Sophia Kinderziekenhuis en Daniel den Hoed) 160 fte Deelname aan ca. 30 verschillende enquêtes (SKML, DGKL, RISE, Immprove) Geaccrediteerd sinds 2003

3 Enzymen op de AKC Roche Modular PE en PPPE Calibratie: - CFAS (Calibrator For Automated Systems) van Roche - niet met Cal 2000! Geen factoren ingesteld

4 Oxaalacetaat + NADH + H + L-malaat + NAD + L-aspartaat + pyridoxaal Oxaalacetaat pyridoxamine fosfaat enzymcomplex Methode ASAT op AKC: IFCC met pyridoxaal fosfaat ASAT MDH  ketoglutaraat + pyridoxamine L-glutamaat + pyridoxaal fosfaat enzymcomplex fosfaat enzymcomplex ASAT

5 SKML jaarrapport 2006 (Hitachi 917)

6 SKML jaarrapport 2007 (P-Modular)

7 ASAT (CFAS gecalibreerd): al 3 jaar 7% te hoog t.o.v. SKML 2005 (Hitachi 917)2006 (Hitachi 917)2007 (P-Modular) y=1.06x +1y=1.07x y=1.07x +2

8 Actie 1: patiëntvergelijking met SKML Reflab (sept 2007): ASAT_IFCC_Ref (Beckman LX20) Identity line Y = X y = 1,1212x - 2, ASAT_Mod_AKC AKC ca. 12% te hoog! Lijkt geen commuteerbaarheidprobleem!

9 CFAS voor ASAT is op AKC U/l (dec 2007) (bijsluiterwaarde: 99.6 U/l) Actie 2: CFAS als monster laten meten CFAS op twee andere lab’s laten meten : Lab X meet ASAT: 96 U/L -4% Lab Y meet ASAT: 94 U/l; -6% Deze lab’s hebben beide een factor ingesteld n.a.v. SKML uitslagen of CAL 2000 (originele uitslag 102 U/l);

10 Actie 3: NIST/Cal2000 gemeten (P2 module) EnzymSample en TargetResultaat op Modular ASAT NIST SRM (“Information Values”) L1: 43 U/l L2: 200 U/l L1: 44 U/l (juli 2007) L2: 195 U/l (juli 2007) ASATCal 2000: 175 U/l176 U/l (maart 08)

11 ASAT in de laatste SKML Chemie-ronde:

12 CFAS wordt getarget door referentielab in Duitsland SKML wordt getarget door referentielab in den Haag Cal 2000 wordt getarget door reflab’s den Haag, Milaan en Hannover Verschillende (verschillen-in-de) referentielab’s

13 SKML reflab AKC Duits reflab waarheid ASAT te hoog?……. wie zit er goed?


Download ppt "ASAT te hoog?……. wie zit er goed? Madeleine van Tilborg Adviseur kwaliteit, Afdeling Klinische Chemie Erasmus MC, Rotterdam SKML gebruikersdag 22 mei 2008."

Verwante presentaties


Ads door Google