De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De verborgen epidemie Late gevolgen kindermishandeling Centrum late Effecten Vroegkinderlijke chronische Traumatisering (CELEVT) Martijne Rensen Eigenaar.

Verwante presentaties


Presentatie over: "De verborgen epidemie Late gevolgen kindermishandeling Centrum late Effecten Vroegkinderlijke chronische Traumatisering (CELEVT) Martijne Rensen Eigenaar."— Transcript van de presentatie:

1 De verborgen epidemie Late gevolgen kindermishandeling Centrum late Effecten Vroegkinderlijke chronische Traumatisering (CELEVT) Martijne Rensen Eigenaar Congres Krachtige kinderen in de Opvang Federatie Opvang 29 oktober 2012

2 Stelling 1: Ook als mishandeling door de gigantische inzet van alle betrokkenen ook ouders stopt is de blijvende schade voor gezondheid en maatschappelijk functioneren al aangericht.

3 Stelling 2: De gevolgen verdwijnen niet met het ouder worden. Ze nemen alleen maar toe. Dit kost de nederlandse maatschappij 2- 3 miljard per jaar.

4 Stelling 3: Traumafocused Psychotherapie is voor veel kinderen nodig. De kosten zijn relatief laag, de resultaten goed. Dit bespaart veel persoonlijk leed op latere leeftijd. En hoge maatschappelijke kosten.

5 Dit verhaal gaat vooral over cijfers van de late gevolgen van kindermishandeling op volwassen leeftijd Investeren in vroege behandeling : Wat je nu doet, verdien je later terug

6 Waarom cijfers? Schade aantoonbaar maken Maatschappelijke verantwoordelijkheid aangeven Economisch gewin mag niet overheersen bij persoonlijk leed dat velen is aangedaan.

7 Kindermishandeling en gezondheidsschade daarvan is vergelijkbaar met kanker (Putnam) Maar wat in behandeling van de gevolgen van kindermishandeling geinvesteerd wordt steekt heel erg schraal af

8 Na kindermishandeling = ziektelast 2 a 3 maal hoger dan bij veilig opgroeien Hoge maatschappelijke kosten (Felitti e.a.; walker e.a.; Tang e.a.; Zanari e.a.) Voor Nederland: 2 – 3 miljard per jaar (Rensen n.a.v. ACE studies)

9 Kosten voor : Psychiatrische behandeling Medische behandeling Arbeidsuitval / werkloosheid Alcohol en drugsverslaving Criminaliteit / justitie Dakloosheid Herkent u iets?

10 Opvang cijfers 2007 : Vrouwenopvang Maatschappelijk opvang Kinderen t.m 17 jaar 8000 Waarvan 1800 alleen Jongeren jaar 7200

11 Clienten in Opvang: elkaar versterkend problemen: GEWELD EN MISHANDELING RELATIEPROBLEMEN FINANCIELE PROBLEMEN PSYCHISCHE PROBLEMEN VERSLAVING VERWAARLOZING MISHANDELING LET ACE onderzoek OP DE COMBINATIE Luistert naar Felitti e.a. en weet: u heeft veel te winnen, u heeft veel te doen in belangenbehartiging (w.o. financiering)

12 Vooral vroege seksuele traumatisering, emotionele verwaarlozing en meervoudige traumatisering dragen bij aan ernstiger problematiek (Langeland, van den Brink, Draijer; Briere e.a.) Hoe zwaarder en langer en hoe vroeger begonnen hoe ernstiger problemen en hoe lager levenskwaliteit

13 Veelheid problemen: verschillende levensgebieden Verdwijnen niet bij ouder worden Kosten nemen buitensporig toe bij niet adequate c.q. ontbreken behandeling Vroege traumafocused psychotherapie leidt tot significante afname kosten (Walker; Zanari) – KJTC 900 milj.

14 ACE Studies National centre for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Atlanta (Felitti, Anda e.a.) : verzekerden Ook in Nederland: TNO 2010 Trimbos Nemesis (2007) Zie: www. Augeofoundation.nl – gratis college Felitti e.a.

15 ACE Studies National centre for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Atlanta (Felitti, Anda e.a.) : verzekerden Ook in Nederland: TNO 2010 Trimbos Nemesis (2007) Zie: www. Augeofoundation.nl – gratis college Felitti e.a.

16 ACE Studies 1 bij ruim personen: Mishandeling: Psychisch (ouders)11 % Fysiek (ouders)28 % Seksueel (ieder)22 % Verwaarlozing: Emotioneel15 % Fysiek10 %

17 ACE Studies 2: Disfunctioneren thuissituatie: Alcohol / drugs 27 % Verlies ouder (onder 13)23 % Depressie of psychische ziekte17 % Geweld naar moeder13 % Ouder in gevangenis 6 %

18 Adverse Childhood Experiences Score Number of categories (not events) is summed… ACE Score Prevalence 033% 125% 215% 3 10% 4 6% 5 or more 11%* Two out of three experienced at least one category of ACE. If any one ACE is present, there is an 87% chance at least one other category of ACE is present. * Women are 50% more likely than men to have a Score >5.

19 Childhood Experiences Underlie Chronic Depression Mental Health

20 Childhood Experiences Underlie Suicide Attempts Mental Health

21 ACE Score Ever Hallucinated* (%) Abused Alcohol or Drugs *Adjusted for age, sex, race, and education. ACE Score and Hallucinations Mental Health

22 Adverse Childhood Experiences vs. Smoking as an Adult % p<.001 Health Risks

23 Childhood Experiences vs. Adult Alcoholism Health Risks

24 ACE Score vs Injection Drug Use p<0.001 Health Risks

25 Childhood Experiences Underlie Later Being Raped Well-being

26 Social function ACE Score and Indicators of Impaired Worker Performance or more ACE Score Absenteeism (>2 days/month) Serious Financial Problems Serious Problems Prevalence of Impaired Performance (%) Performing job

27 The ACE Score and the Prevalence of Liver Disease (Hepatitis/Jaundice) AACE CE Score Percent (%) ACE Score Biomedical Disease

28 ACE Score vs. COPD Biomedical Disease

29 ACEs Increase Likelihood of Heart Disease* Emotional abuse1.7x Physical abuse1.5x Sexual abuse1.4x Domestic violence1.4x Mental illness1.4x Substance abuse1.3x Household criminal 1.7x Emotional neglect1.3x Physical neglect1.4x * After correction for age, race, education, and conventional risk factors like smoking and diabetes.Circulation, Sept Biomedical disease

30

31 What are conventionally viewed as Public Health problems are often personal solutions to long-concealed adverse childhood experiences. “It’s hard to give up something that almost works.” A Public Health Paradox

32 Return on investement Felitti: op basis deze gegevens vaak preventie en vroegsignalering. Maar juist psychotherapie is dringend nodig Arianne Struik: Slapende honden? Wakker maken! Gezondheidsraad onderzoek behandeling na KM: nog veel te verbeteren (2011)

33 Return on investment Artikel Reformatorisch dagblad 2007 (Rensen): Een interdepertementaal onderzoek is dringen nodig Een overheid die hier niet in investeert heeft oogkleppen op en zorgt niet goed voor haar burgers

34 Return on investment Investeren in multidisciplinaire traumafocused psychotherapie getraumatiseerde kinderen Idem voor de ouders Er zijn goede behandelingen voorhanden Kennis vergroten: opleiden, trainen Behandelmogelijkheden vergroten Organisatie en samenwerking verbeteren Innoveren!

35 Verdere informatie (binnenkort) (congres) (Felitti e.a.) (free colleges)

36 Dank voor de aandacht en Succes! Tot slot

37 Dank voor de aandacht en Succes!


Download ppt "De verborgen epidemie Late gevolgen kindermishandeling Centrum late Effecten Vroegkinderlijke chronische Traumatisering (CELEVT) Martijne Rensen Eigenaar."

Verwante presentaties


Ads door Google