De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Naaien of Plakken? Hechting of steristrip? Wendelien Planten Aios huisartsgeneeskunde.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Naaien of Plakken? Hechting of steristrip? Wendelien Planten Aios huisartsgeneeskunde."— Transcript van de presentatie:

1 Naaien of Plakken? Hechting of steristrip? Wendelien Planten Aios huisartsgeneeskunde

2 Inhoud Probleem Vraag/PICO Zoekstrategie Resultaten Opmerkingen Conclusies voor de huisarts 3M – vraag en antwoord Disclosure Literatuurlijst Vragen?

3 Probleem

4 Wat erbij komt

5 Vraag Is bij snijwonden de kans op wonddehiscentie en dus een cosmetisch onaantrekkelijk resultaat groter bij het gebruik van steri strips dan bij het gebruik van transcutane hechtingen?

6 P = snijwond I = steristrip C = hechting transcutaan O = wonddehiscenties en onaantrekkelijke cosmetiek

7 Zoekstrategie Pubmed (26/5/2013): (steri strip OR skin closure OR adhesive strip OR adhesive skin closure OR adhesive surgical tape strip) AND suture Beperkingen: RCT, <10jr oud, human Cochrane: skin closure

8 Aantal artikelen 84....5 geselecteerd 42....0

9 Beschrijving artikelen Soort onderzoekProspectief Patiëntenaantal8 – 60 Aantal wonden per patiënt1 – iets meer dan 6 Grootte wonden0,5 – ruim 30cm VergelijkingSteristrip vs transcutaan 1/5 Sponsoring 4/5 Eindpunten Cosmetiek, sluitingstijd, complicaties

10 Resultaten artikelen auteurcosmetieksluitingstijd Buchweitz et al P=0,048 transcutaan vs hechtpleister Rebello et alP=0,44P<0,0001 Grottkau et alP=0,99P<0,000001 Lazar et alP=0,09P=0,06 Kerrigan et al (mammae) pt en chi1 P<0,05 chi2 P>0,05 P<0,001 Kerrigan et al (abdomen) allen P>0,05P<0,001

11 Opmerkingen Kleine patiëntenaantallen Randomisatie m.n. per wond Statistiek lastig Patiëntenselectie onduidelijk Geen intention-to-treat Eenduidig score-instrument met bekende validiteit ontbreekt

12

13 Conclusies voor de huisarts Geen HV afspraken Droog en ‘haararm’ oppervlakte nodig

14 V: Kleefkracht en duur gelijk bij Steri Strip S en Steri Strip basis? A: De kleeflagen van beide steristrips zijn hetzelfde. Het grootste verschil zit in de drager van beide types.

15 Disclosure is an English electronic music duo, consisting of brothers Guy (born 25 May 1991) and Howard (born 11 May 1994) Lawrence. The siblings grew up in Reigate, Surrey. Their debut album Settle was released on 3 June 2013 through PMR.electronic musicReigateSurreySettle wikipedia

16 Literatuurlijst Buchweitz O, Wulfing P, Kiesel L. A prospective randomized trial of closing laparoscopic trocar wounds by transcutaneous versus subcuticular suture or adhesive papertape. Surg Endosc. 2005 Jan;19(1):148-51 Rebello G, Parikh R, Grottkau B. Coaptive film versus subcuticular suture: comparing skin closure time following identical, single-session, bilateral limb surgery in children. J Pediatr Orthop. 2009 Sep;29(6):626-8 Grottkau BE, Rebello G, Merlin G, Winograd JM. Coaptive film versus subcuticular suture: comparing skin closure time after posterior spinal instrumented fusion in pediatric patients with spinal deformity. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Nov 1;35(23):2027-9 Lazar HL, McCann J, Fitzgerald CA, Cabral HJ. Adhesive strips versus subcuticular suture for mediansternotomy wound closure. J Card Surg. 2011 Jul;26(4):344-7 Kerrigan CL, Homa K. Evaluation of a new wound closure device for linear surgical incisions: 3M Steri-Strip S Surgical Skin Closure versus subcuticular closure. Plast Reconstr Surg. 2010 Jan;125(1):186-94 (van de Gevel DF, Hamad MA, Elenbaas TW, Ostertag JU, Schanberger JP. Is the use of Steri- StripTM S for wound closure after coronary artery bypass grafting better than intracuticular suture? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2010 Apr;10(4):561-4)

17


Download ppt "Naaien of Plakken? Hechting of steristrip? Wendelien Planten Aios huisartsgeneeskunde."

Verwante presentaties


Ads door Google