De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Hersenmetastasen Franca Horstink Specialist ouderengeneeskunde en kaderarts palliatieve zorg Regionaal Palliatief Team Waardenland.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Hersenmetastasen Franca Horstink Specialist ouderengeneeskunde en kaderarts palliatieve zorg Regionaal Palliatief Team Waardenland."— Transcript van de presentatie:

1 Hersenmetastasen Franca Horstink Specialist ouderengeneeskunde en kaderarts palliatieve zorg Regionaal Palliatief Team Waardenland

2

3 Incidentie (1) per

4 Incidentie (2) Solitair Enkelvoudig Multipel

5 Incidentie (3) Gemiddelde overleving= 3-4 maanden

6 Ontstaanswijze Metastasen ontstaan meestal door hematogene verspreiding Primaire hersentumoren metastaseren meestal naar de longen

7 Symptomen t.g.v. Directie druk op of beschadiging van hersenweefsel Oedeem Inklemming

8 Soort symptomen (1) *Hoofdpijn ( 25-50%) *Misselijkheid ( <10%) *Braken ( < 10%) *Cognitieve en gedragsstoornissen ( 15-35%) *Epilepsie ( 10-25%) *Ataxie en loopstoornissen ( 10-33%) *Krachtsverlies ( 15-33%)

9 Soort symptomen (2) *Afasie ( 9-15%) *Sufheid ( <10%) *Visusstoornissen ( <10%) *Duizeligheid ( <10%) *Sensibiliteitsstoornissen ( <10%)

10 Inklemmen Delen van de hersenen worden verplaatst onder de falx cerebri, het tentorium cerebelli of door het achterhoofdsgat Leidt tot uitval hersenstamfuncties

11

12 Klachten bij inklemmen Hoofdpijn Misselijkheid Toename neurologische uitval Bewustzijnsdaling Hypertensie Verhoogde T Vertraagde hartslag

13 Aard en ernst symptomen Plaats hersenmeta Grootte meta Aantal meta’s Hoeveelheid omgevend hersenoedeem

14 Acute presentatie Epilepsie Infarcering Bloeding in een metastase Inklemming

15 Behandeling Bij symptomatische hersenmetastasen: Dexamethason 1dd 4-16mg

16 Enkelvoudige/solitaire hersenmetastasen Resectie Stereotactische radiotherapie

17 Multiple hersenmetastasen <4: stereotactische radiotherapie >4: totale schedelbestraling

18 Bij chemo- of hormoongevoelige tumoren: deze behandeling overwegen


Download ppt "Hersenmetastasen Franca Horstink Specialist ouderengeneeskunde en kaderarts palliatieve zorg Regionaal Palliatief Team Waardenland."

Verwante presentaties


Ads door Google