De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Allergie en de huid Dr. Kristin Carpentier Dermatoloog Ruitersdreef 111 8790 Waregem Tel. 056/32.61.51.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Allergie en de huid Dr. Kristin Carpentier Dermatoloog Ruitersdreef 111 8790 Waregem Tel. 056/32.61.51."— Transcript van de presentatie:

1 Allergie en de huid Dr. Kristin Carpentier Dermatoloog Ruitersdreef Waregem Tel. 056/

2 Huidsymptomen bij allergie Eczeem Urticaria (netelroos) Geneesmiddelenreacties thv de huid

3 Eczeem Ontsteking van de huid die gepaard gaat met roodheid, schilfering en jeuk ! Niet alles wat rood is en schilfert is eczeem Zeer frequent Vele soorten eczeem, soms verband met allergie –Contactallergisch eczeem, atopisch eczeem –Irritatie-eczeem, seborrheïsch eczeem, nummulair eczeem, asteatotisch eczeem,…

4 Eczeem Seborrheïsch Asteatotisch

5 Eczeem 1.Contactallergisch eczeem 2.Atopisch eczeem

6 1.Contactallergisch eczeem Uitgelokt door contact van de huid met een allergeen Afweersysteem van de huid reageert eczeem

7 Hoe ontstaat contacteczeem? 1e contact met allergeen: geen reactie Sensibilisatie: afweersysteem ontwikkelt mogelijkheid om met ontsteking te reageren Bij volgend contact (of na zeer vele contacten): eczeem mogelijk Eczeem ontstaat 2-3d na contact (type IV allergie)

8 Waarom wordt men allergisch? ?? Persoonlijk gebeuren, niet erfelijk Wanneer huidbarrière niet intact: allergeen dringt makkelijker binnen → beter contact met immuunsysteem → grotere kans op sensibilisatie Ook na jaren normaal contact: sensibilisatie mogelijk

9 Welke allergenen kunnen het veroorzaken? “alles” Gekende contactallergenen: –metalen bv. nikkel (fantasiejuwelen) –rubberbestanddelen bv. thiuram (handschoenen) –geurstoffen bv. parfum, ook in crèmes –bewaarmiddelen in cosmetische producten –planten

10 Contactallergisch eczeem nikkel rubber

11 Contactallergisch eczeem

12

13 Diagnose van contacteczeem Patchtesten (plaktesten): verschillende allergenen worden thv rug gekleefd gedurende 48 u Aflezing na 96 u (type IV allergie) Belgische standaardreeks (oa. nikkel, parfum,… 30 allergenen) Andere reeksen (kappersreeks, schoenreeks, eigen materiaal,…)

14 Diagnose van contacteczeem

15 Behandeling contacteczeem Eens allergisch, altijd allergisch Allergeen vermijden Corticoïdzalven indien eczeem

16 Contacteczeem bij verpleging Frequenter dan contacteczeem: irritatie-eczeem tgv veelvuldig contact met water en zepen, patchtesten negatief Preventie: handprotectie met o.a. handcrèmes en handschoenen Contacteczeem op ontsmettingsmiddelen, medicatie, rubberen handschoenen,...

17 Contacteczeem bij verpleging Irritatiedermatitis

18 Contacteczeem bij verpleging Rubber handschoenen: basisbestanddeel: latex Bij verwerking tot eindproduct: toevoeging van oa. bewaarmiddelen, antioxidantia, acceleratoren (thiuram) Latex: type I onmiddellijke allergie met urticaria,… (cfr. Dr. Vanoortegem) Andere bestanddelen: type IV of laattijdige allergie: contacteczeem, diagnose via patchtesten

19 Contacteczeem bij verpleging

20 2. Atopisch eczeem Behoort tot de atopische ziektebeelden (cfr.hooikoorts, astma) Zelfde genetische aanleg Volledige oorzaak nog niet gekend Typisch eczeem in de huidplooien op kinderleeftijd Soms bijkomende allergie (voedsel, pollen, huisstofmijt)

21 Atopisch eczeem

22 2. Atopisch eczeem Voedingsallergie meest invloed op atopisch eczeem vnl. bij kleine kinderen (bv veralgemeend eczeem, eczeem rond mondje, urticaria) Vooral koemelk- en eiwitallergie Bij allergie op huisstofmijt kan slaapkamerstofcontrole verbetering geven Soms verergering in hooikoortsperiode, ingestie pseudo-allergenen

23 Huidsymptomen bij allergie Eczeem Urticaria (netelroos) Geneesmiddelenreacties thv de huid

24 Urticaria (netelroos) Hevig jeukende kleine of grote rode verhevenheden Kunnen samensmelten tot grote “kwaddels”, soms centraal bleker Komen snel op, verdwijnen < 24 u Frequent Acuut ( 6w) Type I allergie (onmiddellijke type)

25 Urticaria

26 Hoe onstaat urticaria? In de huid: mestcellen Bevatten stoffen die bloedvaten verwijden en jeuk geven bv. histamine Vele (vaak onschuldige) prikkels kunnen mestcellen doen leeglopen Veel histamine in de huid: openzetten van bloedvaten → urticaria

27 Oorzaken van urticaria “ Aan wat ben ik nu allergisch? ” 75% nooit oorzaak gevonden 1001 mogelijke uitlokkende factoren:. geneesmiddelen (bv. aspirine,antibiotica,…). infecties. fysiche prikkels (inspanning, druk,…). voeding (ei, schaaldieren,…). voedseltoevoegingen bij chronisch urticaria. insectenbeten. latex

28 Onderzoeken bij urticaria < 6 w: anamnese > 6 w en zeer hinderlijk: investigatie Labo Allergietesten (priktesten en RAST-testen) slechts zelden zinvol (latex, insecten, soms voeding) Vaak pseudo-allergie (geen testen)

29 Behandeling urticaria Effect van histamine tegengaan met antihistaminica (Zyrtec, Telfast,….), vaak in combinatie Soms desensibilisatie (bv. insecten) Eliminatiedieet (vrij van kleurstoffen, konserveermiddelen en tyramine) bij pseudo-allergie evt. oorzaak behandelen of wegnemen

30 Huidsymptomen bij allergie Eczeem Urticaria (netelroos) Geneesmiddelenreacties thv de huid

31 Geneesmiddelenreacties thv huid Type I allergie (onmiddellijke type): urticaria Type III allergie: vasculitis (petechien, palpabele purpura) Type IV allergie (laattijdige type):. rash: maculopapuleus, eczematiform,…. fixed drug eruption. pustuleuze eruptie. Steven-Johnson syndroom (slijmvliezen). toxisch epidermale necrolyse

32 Geneesmiddelenreacties thv huid

33 Steven-Johnson Toxische epidermale necrolyse

34 Geneesmiddelenreacties thv huid Testen? Moeilijk probleem Type I allergie: evt. priktesten in ziekenhuis, echter vaak pseudo-allergie Type IV allergie:. patch testen: enkel pos. resultaat zegt iets. priktesten: hoger risico Provocatie enkel in ziekenhuis

35 Allergie en de huid Dr. Kristin Carpentier Dermatoloog Ruitersdreef Waregem Tel. 056/


Download ppt "Allergie en de huid Dr. Kristin Carpentier Dermatoloog Ruitersdreef 111 8790 Waregem Tel. 056/32.61.51."

Verwante presentaties


Ads door Google