MOTORISCH SYSTEEM NEUROBIOFYSICA Dr. J.A.M. van Gisbergen.

Presentatie over: "MOTORISCH SYSTEEM NEUROBIOFYSICA Dr. J.A.M. van Gisbergen."— Transcript van de presentatie:

1 MOTORISCH SYSTEEM NEUROBIOFYSICA Dr. J.A.M. van Gisbergen

2 OVERZICHT overzicht motorisch systeem motor unit
regeling spierkracht in ruggenmerg motorische cortex populatie codering gevolgen van lesies afasie

3 DRIE TYPEN BEWEGINGEN 1. REFLEXEN
snel, stereotyp, niet vrijwillig (rekreflex, terugtrek reflex) 2. VOLUNTAIRE BEWEGINGEN vrijwillig, doelgericht, vergen aandacht (schrijven, piano spelen) 3. RITHMISCHE BEWEGINGEN opeenvolging van stereotype bewegingen, begin is voluntair, voortzetting automatisch (lopen, kauwen)

4 OVERZICHT MOTORISCH SYSTEEM
• enerzijds hiërarchisch afdalende motorische banen cortex ► hersenstam ► ruggenmerg • anderzijds parallel cerebellum basale ganglia • terugkoppeling opstijgende sensorische banen

5 STURING OP RUGGENMERG NIVEAU
• commando’s van cortex en hersenstam • spinale reflexen o rekreflex (spierspoelen) o Golgi-reflex (peeslichaampjes) o terugtrekreflex (nociceptoren) • feedback op laag niveau o snelle maar grove correctie bij verstoringen

6 RUGGENMERG

7 HET BEGRIP MOTOR UNIT

8 TWEE MECHANISMEN VOOR STURING SPIERKRACHT
1) frequentie modulatie: 2) rang-orde recrutering:

9 VOORBEELD IN KAAKSPIER
als méér kracht geleverd moet worden: hogere vuurfrequentie grotere unit wordt gerecruteerd

10 MECHANISME RANGORDE RECRUTERING (HENNEMAN)
alle MN zelfde commando kleinere MN worden makkelijker geexciteerd worden het eerst gerecruteerd

11 TYPEN MOTOR UNITS

12 HERSENSTAM commando’s uit cortex
beinvloeding ruggenmerg circuits (reflex modulatie) hersenstam reflexen evenwicht kauwproces

13 CORTEX

14 MOTORISCHE CORTEX plannen, coördineren en uitvoeren
commando’s naar hersenstam en ruggenmerg lussen via cerebellum en basale ganglia zeer precies, maar door lange lussen langzaam

15 MOTORISCHE GEBIEDEN vrijwillige, doelgerichte bewegingen
primaire motorcortex: uivoering premotor cortex: programmering supplementair gebied: plannen complexe bewegingssequenties

16 MOTORISCHE CORTEX NEURON
elke cel is richtingsgevoelig fit met cosinus kromme

17 SIGNAAL VAN ÉÉN CEL IS DUBBELZINNIG
bepaalde vuurfrequentie van een cel staat voor 2 richtingen informatie van meerdere cellen gebruiken lost dit probleem op

18 OPLOSSING: POPULATIECODERING
bij elke bewegingsrichting is een populatie vector berkend uit bijdragen van alle cellen hard vurende cellen hebben meeste invloed populatievector komt overeen met gemaakte beweging populatievector

19 POPULATIEVECTOR KAN COMPLEXE BEWEGINGEN VOORSPELLEN

20 ONZEKERHEID IN POPULATIEVECTOR
door ruis in de neuronen is er een bepaalde onzekerheid in de richting van de populatievector (95% confidence cone)

21 HOEVEEL NEURONEN ZIJN NODIG?

22 GEVOLGEN VAN LESIES Neurologen letten op spier atrofie, fasciculaties, reflexsterkte en spiertonus om onderscheid te maken tussen corticale en ruggenmerg lesies (UMN en LMN lesies) Atrofie: het kleiner worden van de spiermassa Fasciculaties: spiertrillingen Tonus: spierstijfheid

23 POWERGRIP en PRECISION GRIP
lesies in primaire motor cortex veroorzaken verlies van fijne vingerbewegingen (b) powergrip (a) blijft intact (sub-corticaal gestuurd)

24 MOTORISCHE GEBIEDEN vrijwillige, doelgerichte bewegingen
primaire motorcortex: uivoering premotor cortex: programmering supplementair gebied: plannen complexe bewegingssequenties

25 FUNCTIE SUPPLEMENTAIR GEBIED

26 TWEE TYPEN SPRAAKSTOORNISSEN (AFASIE)
1. motorische afasie • motorisch probleem, begrip in orde • langzaam, woord voor woord 2. sensorische afasie • probleem met begrip • praat vloeiend onzin Afasie patienten hebben geen problemen met kauwen en slikken Lateralisatie: meestal in linker hersenhelft (“on parle avec l’hemisphere gauche”)

27 WADA TEST VOOR LATERALITEIT
patiënt beweegt vingers L en R hand en telt hardop injecteer amytal aan één kant contralaterale vingerbewegingen vallen uit als spraak ook aan die kant zit, stopt het tellen

28 SAMENVATTING AFASIEËN

29 LESIES BIJ TWEE TYPEN AFASIE

30 THE END