De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

DIABETES MELLITUS BIJ KINDEREN Roel Visser April 2007 Deventer Ziekenhuis Jeugdzorg.

Verwante presentaties


Presentatie over: "DIABETES MELLITUS BIJ KINDEREN Roel Visser April 2007 Deventer Ziekenhuis Jeugdzorg."— Transcript van de presentatie:

1 DIABETES MELLITUS BIJ KINDEREN Roel Visser April 2007 Deventer Ziekenhuis Jeugdzorg

2 Diabetes Mellitus Inleiding Anatomie Pathofysiologie Typen DM Insuline en insulineschema's Zelfcontrole en injecteren Rondvraag De insulinepomp; door Anja Discussie

3 INLEIDING Geschiedenis Feitenoverzicht Incidentie

4 Wie?

5

6

7 Feitenoverzicht en incidentie

8 ANATOMIE Glucosemetabolisme Glucose en vetverbranding Koolhydraten - vertering voedsel - glycogenolyse - gluconeogenese Insuline secretie Basale insulinebehoefte Secretie na een maaltijd

9 PATHOFYSIOLOGIE Tekort aan insuline oorzaken

10

11 Hypo- en Hyperverschijnselen

12 TYPEN DM Diabetes mellitus type 1 - absoluut insuline tekort, dus insuline afhankelijk Diabetes mellitus type 2 - niet insuline afhankelijk leeftijd, erfelijk, gewicht, bewegen - ongevoelig voor insuline en/of onvoldoende productie van insuline Overige typen Diabetes mellitus - zwangerschapsdiabetes - MODY, LADA en MIDD - restgroep

13 INSULINE Dosering algemeen : EH/KG - nieuwe diabeet : 0.3 – 0.5 EH/KG - honeymoon : < 0.5 EH/KG - 1ste jaren : 0.5 tot 1.0 EH/KG - puberteit : 1 – 1.5 EH/KG (ultra) Snelwerkende insuline Kortwerkende insuline Langwerkende insuline Mengsels

14 INSULINE ( VERVOLG )‏ (Ultra)Snelwerkende insuline - insuline analoog (molecuulstructuur is veranderd), piekwerking rond 1 uur, werkingsduur 3 a 5 uur, werkt al binnen minuten - Humalog, Novorapid, Apidra - spuiten = eten Kortwerkende insuline - “gewone” insuline, werking +/- 30 min. na injectie, werkingsduur 6 a 8 uur - na injectie 20 min. wachten met eten - Actrapid, Humuline Regular, Insuman Middel- en Langwerkende insuline - door toevoeging wordt vertraging van het vrijkomen van insuline bereikt - werkingsduur 16 – 24 uur, maximale werking na injectie 5 – 10 uur - Levemir, Lantus, NPH, Insulatard

15 INSULINE (VERVOLG)‏ MENGSELS - combinaties tussen kortwerkende en NPH insuline of snelwerkende met NPH - Mixtard en 50, novomix 30 - zwenken voor gebruik Voor een volledig overzicht van de in Nederland verkrijgbare insuline, kijk op;

16

17 INSULINESCHEMA’S

18 Werkingsprofiel Lantus

19 Gebruikspercentages

20 ZELFCONTROLE & INJECTEREN Zelfcontrole; doel & indicatie meetapparatuur techniek “meetfouten” Injecteren;injectietechniek injectieplaatsen (en waar niet)‏ rotatieschema spuitdefecten

21 INJECTEREN FOUT GOED

22 Novopen 4 en de Opticlik Novopen 4 van Novo-nordisk

23 OPTICLIK van Sanofi Aventis

24 KRETOLOGIE 4 en 8 puntsschema De 100 regel (500 regel) Bijspuitregel De honeymoon periode Dawn (dageraards) fenomeen Somogyi effect HbA1C

25 RONDVRAAG


Download ppt "DIABETES MELLITUS BIJ KINDEREN Roel Visser April 2007 Deventer Ziekenhuis Jeugdzorg."

Verwante presentaties


Ads door Google