De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Rijpe Seks Als het niet meer vanzelf gaat

Verwante presentaties


Presentatie over: "Rijpe Seks Als het niet meer vanzelf gaat"— Transcript van de presentatie:

1 Rijpe Seks Als het niet meer vanzelf gaat
Maartje Goedhart, Huisarts interessegebied Seksuologie

2 Maartje Goedhart Huisarts interessegebied seksuologie Eerlijkoverseks
Prikkelt om de passie in het seksleven te hervinden Een spannend seksleven lijdt tot Meer gezondheid Betere relatie Beter zelfbeeld Door Website Twitter, facebook, linked in Boek Lezingen

3 Inhoud Voorkomen Defenitie Biologie Oorzaken Hulpzoeken Behandeling

4 Voorkomen Ennn hoe zit het bij u??? 20ers: 4% 30ers: 6% 40ers: 14%

5 Voorkomen 20ers: 4% 30ers: 6% 40ers: 14% 50ers: 24% 60ers: 40%

6 Erectie probleem Voortdurend/tijdelijk moeite erectie te krijgen/houden, voldoende voor seksuele activiteit EN moet ervaren worden als probleem Subjectief: hinder/lijden/relatieprobleem (vb comapatient) Impotentie=verlaten, negatieve bijklank Libidoprobleem: minder verlangen/fantasie/

7 EP een probleem? 34% mannen ervaart EP als probleem 16% vrouwen
Negatief effect op kwaliteit van leven afh v Leeftijd Coping binnen relatie Want vrouwen hebben afname libido na menopauze DUSSS lezing aan uw egaa Hoge leeftijd, minder vervelend Luchtige aanpak binnen relatie, minder problemen

8 Mannen vs Vrouwen Stoornis verlangen: relatieprobleem, onaantrekkelijk voelen, psychologische problemen, lange relatie hebben

9 Kookboek voor erectie situatie seksueel stimulerend
mentaal positief ervaren goed werkende zenuwen, bloedvaten, hormonen 1) partner sexy vinden, bv homo 2) bv seksueel misbruik 3) dm, roken, ms, parkinson, leeftijd

10 Stukje biologie Opwinding: hormonen hersenen Geleiding via zenuwen
Aanvoerende bloedvaten penis ontspannen Zwellichamen vullen zich Zwellichamen drukken afvoerende vaten dicht 1) Hormonen: bootschapperstoffen op een plek bv hersenen aangemaakt, afgegeven in bloed, in doelorgaan werken In dit geval stimuleren ze zenuwen 2) Zenuwem zijn electrisiteitskabels van hersenen naar doelorgaan die daar bepaalde verandering tot stand brengen 3) Aanvoerende vaten die voedingsstofrijk bloed naar penis voeren en afvoerende vaten die vervuild bloed terug naar hart brengen 4) Zodat bloed moeizamer uit penis stroomt

11 Oorzaken EP Psychogeen: stress, relatieprobleem, depressie
Seksuologisch: faalangst, inadequate stimulatie Lichamelijk: suikerziekte, hart/vaatziekte, zenuwziekte, lokale ziekte, medicijnen Leefstijl: roken, overgewicht, weinig sport, alcohol? Drugs? Weduwnaarsimpotentie: faalangst, loyaliteitsprobl, onzekerheid, prestatiedruk HVZ: hartinfarct (wel sex als lichte lich inspanning mogelijk is), cva, hoge rr, hoog chol Med: antihypertensiva, cholmedicatie, maagtabl, prostaatpil, pijnstillers -> pas op, moeilijk achterhalen of med (enige) oorzaak is, onderliggende ziekte rol? Secundaire faalangst een rol? Ontstaan plots na start medicatie/eliminatie verdwijnt ep Lokaal: Urologisch: Penis/prostaat: bph, chirurgie

12 Psychisch vs Lichamelijk
Leeftijd>40jr Langzaam ontstaan Niet situatieafhankelijk Geen ochtend erecties Continu Ziekte, medicatie

13 Hulp zoeken 85% behoefte aan hulp 25% huisarts 12% behandeld Schaamte
Geen behandelopties Chronisch zieken regelmatig controle: geen vraag naar erectieproblemen

14 Lichamelijk onderzoek
Onderzoek penis in slappe toestand Onderzoek penis in erectie Meten duur tot erectie Meten hardheid van erectie Uitgebreid bloedonderzoek Penisscan

15

16

17 Zelfonderzoek Postzegeltest Porno Masturbatie Erectiedagboek
Om verschil tussen lichamelijke en psychogene ep te onderzoeken

18 Behandeling Voorlichting, advies Normaliseren binnen relatie Medicatie

19 Mythen Seks moet spontaan zijn
Ik vind mijn ega nog even sexy als vroeger Seks zonder penetratie is geen seks Een echte man heeft altijd zin Masturberen doe je alleen als je geen vaste relatie hebt Als inspanningstolerantie; niet alleen meer visuele stimuli maar ook tactiel 3) Blijf in hier en nu, lichamelijk prikkels en sensaties, niet op wat moet gebeuren/wat mis kan gaan. Evt doorbreek rolpatronen, focus op wat leuk is aan intimiteit en seks, coitusverbod

20 Communicatie Hoe ervaart u EP? En uw partner? Praat uw erover?
Hoe geeft u vorm aan uw seksuele relatie? Wat doet u er aan? Wilt u hulp? Met welk doel? Bespreek gewoontes Verander gewoontes 7) Plan gezamelijke activiteiten, wenspot, minder coitusgericht/orgasmegericht, porno, attributen Moeizame omgang met EP kan ook toename EP geven

21 Stoppen roken/afvallen: vertraagd toename Sport: remissie Speelse online relatieboost 12wk opdrachten en inspiratie E25

22 Behandeling Stop roken Afvallen Sporten
Stoppen roken/afvallen: vertraagd toename Sport: remissie

23 Hulpmiddelen Prikkel intensieveren: vibrator, glijmiddel, porno
Cockring Vacuumpomp Ring: max 30min-anders pas echt erectieprobleem-want penis zwart Vacuumpomp: VEILIG, wel groot maar niet stijf, daardoor mss moeilijke penetratie, koud, moeizame ejaculatie, hematomen; NIET met bloedverdunners

24 Viagra Meer ontspanning zwellichamen Viagra, Levitra: 4-5u Cialis: 20u
Kosten Online: $1,50

25 Viagra Inwerktijd 30min Zelf verantwoordelijk voor stimulus
Effect na 5x gebruiken Lege maag Hartprobleem, geen probleem Bijwerkingen in begin Interacties andere medicijnen 4) Anders duurt langer 5) NIET < 6MND NA ami/cva, niet met lange nitraten, hartfalen/pob (alleen als pob bij lichte inspanning)/lage rr

26 Wie mooi wil zijn… Hoofdpijn Misselijkheid Blozen Duizeligheid
Neusverstopping Priapisme 4) Anders duurt langer

27 Take home Erectieproblemen horen bij het leven
Praat/lach erover, zoek alternatieven Viagra kan uitkomst bieden Huisarts vindt het normaal

28


Download ppt "Rijpe Seks Als het niet meer vanzelf gaat"

Verwante presentaties


Ads door Google