De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Wanneer is botox geindiceerd bij een aangezichtsverlamming Dr. N. van Heerbeek KNO-arts / Plastische & Reconstructieve Aangezichtschirurgie.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Wanneer is botox geindiceerd bij een aangezichtsverlamming Dr. N. van Heerbeek KNO-arts / Plastische & Reconstructieve Aangezichtschirurgie."— Transcript van de presentatie:

1 Wanneer is botox geindiceerd bij een aangezichtsverlamming Dr. N. van Heerbeek KNO-arts / Plastische & Reconstructieve Aangezichtschirurgie

2 Klachten na facialisuitval Synkinesen Voorhoofdstak Wenkbrauw ptosis Oogtak Deficiente ooglidsluiting Uitdrogen cornea / visusproblemen Ectropion Mondtak Problemen met spreken en slikken

3 Toepassingen botuline toxine anti-rimpel schrijfkramp torticollis (scheefstand van het hoofd) hemifacialisspasme (trekkingen in een helft van het gelaat) blepharospasme (dichtknijpen en knipperen van de ogen) hyperhidrosis overmatig speekselverlies synkinesen bij n. facialisparese

4 Geschiedenis 1817: Dr. Kerner onderzocht bloedworsten die verantwoordelijk waren voor de dood van tientallen Duitsers en stelde dat er in de worsten een soort “wurstgift” zat dat de ziekte veroorzaakte Pas rond 1900 werd een verband gelegd tussen botulisme en een sporenvormende bacterie: Bacillus botulinus (Tegenwoordig: Clostridium botulinum) Uiteindelijk werden zeven soorten botulinum toxine geidentificeerd (A-G)

5 Geschiedenis 1950: botulinum toxine type A voor het eerste gezuiverd 1953: ontdekte physioloog Dr. Vernon Brooks dat injectie van kleine hoeveelheden in hyperactieve spieren de afgifte van acetylcholine blokkeerde en zo tijdelijke “relaxatie” van de spier tot gevolg had ±1960: oogarts Scott injecteerde botulinum toxine type A in de oogspieren van apen om zo strabismus te behandelen

6 Geschiedenis 1978: FDA approval om zeer kleine hoeveelheden botulinum toxine bij humane vrijwilligers te injecteren ±1982: Scott publiceerde dat botulinum toxine “appears to be a safe and useful therapy for strabismus” 1989: botulinum toxine type A FDA approved voor de behandeling van strabismus en blepharospasme

7 Geschiedenis Dr. Jean Carruthers (oogarts) ontdekte bij toeval dat blepharospasme patienten hun fronsrimpels kwijt raakten 1992: Carruthers publiceerde dat “treatment with C. botulinum-A exotoxin is a simple, safe procedure” voor de behandeling van fronsrimpels 1997: botox tijdelijk niet meer leverbaar vanwege enorme toename gebruik

8 Werkingsmechanisme

9 Effect treedt op 1-2 dagen na toediening Effect is maximaal na 2 weken Effect houdt gemiddeld 3-4 maanden aan Vaststellen juiste dosering obv eerdere ervaring en trial and error

10

11

12


Download ppt "Wanneer is botox geindiceerd bij een aangezichtsverlamming Dr. N. van Heerbeek KNO-arts / Plastische & Reconstructieve Aangezichtschirurgie."

Verwante presentaties


Ads door Google