De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

onderzoeken Arjen Noordzij

Verwante presentaties


Presentatie over: "onderzoeken Arjen Noordzij"— Transcript van de presentatie:

1 onderzoeken Arjen Noordzij
Leden introduceren Het gaat hier om een advies, we staan aan het begin van een traject! Aanleiding: IGZ ZKH (bezoeken, rapportage, basisset prestatie indicatoren) specialist (verplichte deelname IFMS – herregistratie-eis miv 2012) vakgroep?? IGZ geeft ons nu nog de vrijheid om het zelf te regelen, deadline? Inhoud: hiaten in NVU systeem model visitatie nieuwe stijl (2005!) voorstel adviescie financiële consequenties

2 Rectaal onderzoek T1 T2 T3 T4

3 PSA Komt alleen in de prostaat voor Klein deel komt in het bloed
Verhoging KAN wijzen op afwijking Prostaat ontsteking Goedaardige prostaatvergroting prostaatkanker

4 PSA PROBLEMEN Waarde kan variëren Wijst niet alleen op kanker
Zegt weinig over het gezwel zelf Wat is de normale waarde??

5 NORMAAL PSA 0 – 4 = “normaal” Kans op prostaatkanker
Soms prostaatkanker bij PSA < 1.0

6 Prostaatwijzer.nl

7 Wijzer 1

8 Wijzer 2

9 PSA controle Na operatie: onmeetbaar (< 0.03)
Na bestraling: meestal rond 1 – 2 Na brachytherapie: vaak tijdelijke stijging

10 hormoon- + radiotherapie
Stop receptor blokker Start prednison taxotere

11 ANDERE PSA BEPALINGEN Afgeleid PSA: PSA in relatie tot de prostaat
Vrij / totaal PSA PSA in relatie tot de prostaat PSAD (PSA-density) PSA in relatie tot de leeftijd Leeftijd afhankelijke normaalwaardes Verloop van PSA in de tijd

12 PCA-3 Onderzoek van urine na prostaat massage

13 Prostaat echo

14 biopten

15 Gleason score

16 Prostaat MRI Diagnostiek MRI geleide biopsie (UMCN)
Controle bij active surveillance

17 Botscan

18


Download ppt "onderzoeken Arjen Noordzij"

Verwante presentaties


Ads door Google