De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Beeldvorming bij spierrupturen J. Avenarius, Radioloog.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Beeldvorming bij spierrupturen J. Avenarius, Radioloog."— Transcript van de presentatie:

1 Beeldvorming bij spierrupturen J. Avenarius, Radioloog

2 Röntgen Mogelijkheden van diagnostiek Computer Tomografie Magnetic Resonance Imaging Echografie

3 Röntgen Mogelijkheden van diagnostiek

4 Computer Tomografie Goed voor ossale structuren

5 Mogelijkheden van diagnostiek Computer Tomografie Goed voor ossale structuren

6 Mogelijkheden van diagnostiek Computer Tomografie Goed voor ossale structuren

7 Mogelijkheden van diagnostiek Computer Tomografie Geen goede detail resolutie en contrasten in de spieren

8 Echografie MRI Goedkoop ( 80 euro) Afhankelijk van uitvoerder en hardware Resolutie haalbaar mm Beperking: diepte Combinatie lichamelijk onderzoek Duurder (350 euro) Standaard opnamen (echter afhankelijk van kwaliteit hardware en uitvoerder) Resolutie haalbaar: 0.3 x 0.3 inplane Beter overzicht Betere overdracht Minder operator dependant Ook ossale structuren Wat blijft als optie over?

9 MRI

10

11

12 Echografie

13

14 Direct / indirect Excentrische overbelasting ( belasting bij langer wordende spier) Meestal bij myotendinogene overgang Predilictie voor spier over twee gewrichten:  rectus femoris  gastrognemicus  biceps femoris Spier trauma

15 Gradaties van spier rupturen: DOMS ( delayed-onset muscle soreness) Na ongebruikelijke overbelasting Reversibel Wel verhoogde serum creatinine kinase spiegels; myonecrose MRI: - diffuus minimaal oedeem ( veerpatroon) op STIR - geen onderbreking van pees of spierbundels. - na enkele weken restloos verdwenen.

16

17 Echo- geen afwijkingen zichtbaar Gradaties van spier rupturen: DOMS ( delayed-onset muscle soreness) Na ongebruikelijke overbelasting Reversibel Wel verhoogde serum creatinine kinase spiegels; myonecrose

18 Gradaties van spier rupturen: Graad 1: enkele fibers gescheurd ( tot 10 %), geen functieverlies, iets interstitieel bloed Graad 2: meer fibers gescheurd (10-30 %), krachtverlies,fokaal defect, hematoom vorming, bloed rondom pees Graad 3: complete scheur, duidelijk defect en functie verlies, groot hematoom.

19 Graad 1 scheur

20

21 Graad 2 scheur biceps femoris

22 Graad 3 scheur rectus femoris

23 echografie Hamstring graad 1 ruptuur

24 echografie Adductor longus ruptuur met enige retractie en hematoom Graad 2

25 echografie Groot hematoom

26 echografie Graad 3 rectus femoris ruptuur

27 echografie Graad 3 ruptuur met retractie

28 echografie Post traumatische myositis ossificans

29 echografie Post traumatische verkalking aanhechting rectus femoris

30 echografie Fascie defect met spier herniatie Met compressie

31 Vragen?


Download ppt "Beeldvorming bij spierrupturen J. Avenarius, Radioloog."

Verwante presentaties


Ads door Google