De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Consultatief werken in het Academisch Ziekenhuis Groningen: model voor de toekomst? Presentatie Frits Huyse, psychiater Afdeling Interne Geneeskunde AZG.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Consultatief werken in het Academisch Ziekenhuis Groningen: model voor de toekomst? Presentatie Frits Huyse, psychiater Afdeling Interne Geneeskunde AZG."— Transcript van de presentatie:

1

2 Consultatief werken in het Academisch Ziekenhuis Groningen: model voor de toekomst? Presentatie Frits Huyse, psychiater Afdeling Interne Geneeskunde AZG Afdeling Psychiatrie VUmc Commentaar Rien van Voorst, ANP Psychiatrie Afdeling Psychiatrie AZG Afdeling Psychiatrie AZG

3 Visie interne geneeskunde AZG Tegengaan van fragmentatie van zorgTegengaan van fragmentatie van zorg Inspelen op huidige epidemiologische inzichtenInspelen op huidige epidemiologische inzichten Ontwikkelen van patiënt georiënteerde zorgOntwikkelen van patiënt georiënteerde zorg Voorkomen van ondoelmatige zorgVoorkomen van ondoelmatige zorg

4 Middel De arts en de verpleegkundigen moeten met behulp van de INTERMED-methode in staat zijn om zelf de integrale zorg die een patiënt nodig heeft te organiseren en deze proactief aan te sturen

5 Wat is de INTERMED? Een valide en reproduceerbare interview methode om complexe patiënten te detecteren door in een natuurlijk gesprek hun zorgrisico’s systematisch in kaart te brengen en vervolgens te scoren waardoor inzicht wordt verkregen in de verschillende zorgbehoeften waardoor bij transities van zorg multidisciplinaire patientenzorg aangestuurd en gecoördineerd kan worden

6 Wat is de INTERMED? Een valide en reproduceerbare interview methode om complexe patiënten te detecteren (evidence-based) door in een natuurlijk gesprek hun zorgrisico’s systematisch in kaart te brengen (biopsychosociaal) en vervolgens te scoren waardoor inzicht wordt verkregen in de verschillende zorgbehoeften (patiëntgeoriënteerd) waardoor bij transities van zorg (transmuraal) multidisciplinaire patiëntenzorg aangestuurd en gecoördineerd kan worden (communicatie, ICT).

7 Gevolg voor consulenten Consulenten worden op een gestandaardiseerde indicatie vroeg in het opname proces preventief ingezet.

8 Waarom de INTERMED-methode? Wat zijn complexe patiënten?

9 %Verzekerden Kosten/ Verzekerde Kosten/ VerzekerdeBeleid Type patiënt Zorg coördinatie in relatie tot zorgbehoefte BezorgdheidBezorgdheid Voorbijgaande ziekteVoorbijgaande ziekte Minder ernstige acute ziekteMinder ernstige acute ziekte Vraag gestuurd Low Zorg coördinatie Ambulant`/Klinisch Chronische ziekteChronische ziekte Matig tot ernstige acute ziekteMatig tot ernstige acute ziekte Ziekte gestuurd Medium High Complexe Patiënten Multi-morbiditeit, waaronder psychiatrische Meerder hulpverleners Psychologische, sociale en financiële ontregeling Cartesian Solutions Kathol 2002 Wie?Hoe?

10 “Crossing the quality chasm; A New Health System for the 21st Century” “De enorme ontwikkelingen op het gebied van medische kennis en technologie hebben geen gelijke tred gehouden met de ontwikkelingen in het gezondheidszorg systeem.” Commissie voor Kwaliteit van Zorg, Institute of Medicine, USA 2001

11 “Crossing the quality chasm; A New Health System for the 21st Century” “Ondanks dat ongeveer 40% van de chronisch zieken multi- morbiditeit heeft die een nauwe onderlinge communicatie tussen specialisten en zorg coördinatoren vergt, functioneren dokters praktijken, ziekenhuizen en andere gezondheidsorganisaties als geïsoleerde graansilo’s die zorg verlenen zonder dat zij gebruikmaken van complete informatie over de patiënt.” Commissie voor Kwaliteit van Zorg, Institute of Medicine, USA 2001

12 “Crossing the quality chasm; A New Health System for the 21st Century” “Slecht ontwerp van zorgprocessen leidt er toe dat werkers in de gezondheidszorg falen, ongeacht hoe hard zij hun best doen” Commissie voor Kwaliteit van Zorg, Institute of Medicine, USA 2001

13 “Crossing the quality chasm; A New Health System for the 21st Century” “Voor een veiliger en kwalitatief goed gezondheidszorg systeem is het nodig het gezondheidssysteem te herontwerpen inclusief de informatie technologie die het primaire klinische proces direct dient aan te sturen.” Commissie voor Kwaliteit van Zorg, Institute of Medicine, USA 2001

14 EEN GEDESINTEGREERDE OPERATIE! WAT DOEN WE AAN COMPLEXE PATIENTEN?

15 EEN GEINTEGREERDE BEHANDELING! WAT DOEN WE VOOR COMPLEXE PATIENTEN?

16 %Verzekerden Kosten/ Verzekerde Kosten/ VerzekerdeBeleid Type patiënt Zorg coördinatie in relatie tot zorgbehoefte BezorgdheidBezorgdheid Voorbijgaande ziekteVoorbijgaande ziekte Minder ernstige acute ziekteMinder ernstige acute ziekte Vraag gestuurd Low Zorg coördinatie Ambulant`/Klinisch Chronische ziekteChronische ziekte Matig tot ernstige acute ziekteMatig tot ernstige acute ziekte Ziekte gestuurd Medium High Complexe Patiënten Multi-morbiditeit, waaronder psychiatrische Meerder hulpverleners Psychologische, sociale en financiële ontregeling Cartesian Solutions Kathol 2002 Wie?Hoe?

17 INTERMED INTERMED HEALTH RISKS- AND HEALTH NEEDS ASSESSMENT C HUYSE, LYONS, STIEFEL, SLAETS, de JONGE ea GEN HOSP PSYCHIATRY 21:39-48, 1999 GEN HOSP PSYCHIATRY 21:39-48,

18 INTERMED instructie DVD-presentatie

19

20

21 Website HandleidingenHandleidingen Onderwijs module VDO Opleiding en adviescentrumOnderwijs module VDO Opleiding en adviescentrum

22 Aanvullende dias

23 ANALYSES of “MEDICAL PROBLEMS” DISCIPLINE SPECIFIC ANALYSES CONTEXT OF CURRENT PROBLEM Biopsychosocial model MEDICAL History taking Physical examination Differential Diagnosis Additional investigations PrognosisTherapy Health risks health needs assessment with for risk management and coordination of care NURSINGGordoN – patterns – diagnosis – treatmentplan +

24

25 -METHODE Analyse van zorgrisico’s en behoeften doorAnalyse van zorgrisico’s en behoeften door –Gegevens verzameling 20 minuten20 minuten 80% uit Gordon80% uit Gordon –Afwegen van ernst van gegevens 30 minuten uitwerken30 minuten uitwerken Faciliteert communicatie doorFaciliteert communicatie door –Visuele weergave –Electronisch verslag Faciliteert samenwerking tussenFaciliteert samenwerking tussen –Arts en verpleegkundige –Interdisciplinair zoals MDO –Transmuraal

26

27 INTERMED VISUELE REPRESENTATIE VAN ZORG RISICO’S ERNSTIGE VULNERABILITEIT OF ZORG BEHOEFTE MATIGE VULNERABILITEIT OF ZORG BEHOEFTE MILDE VULNERABILITEIT OF ZORG BEHOEFTE GEEN VULNERABILITEIT OF ZORG BEHOEFTE

28 COMPLIANCE PSYCHOLOGISCHE HUIDIGE TOESTAND Actief verzet tegen medische zorg Aanzienlijke weerstand: zoals non-compliance, vijandigheid of onverschilligheid ten opzichte van professionele hulpverleners Enige ambivalentie maar wel bereid met behandeling mee te werken Geinteresseerd in hulp en bereid actief mee te werken

29

30 VISUELE WEERGAVE

31


Download ppt "Consultatief werken in het Academisch Ziekenhuis Groningen: model voor de toekomst? Presentatie Frits Huyse, psychiater Afdeling Interne Geneeskunde AZG."

Verwante presentaties


Ads door Google