De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Geleide Visualisatie Martine Busch Van Praag Instituut.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Geleide Visualisatie Martine Busch Van Praag Instituut."— Transcript van de presentatie:

1 Geleide Visualisatie Martine Busch Van Praag Instituut

2 Stress respons Als reactie op waargenomen Als reactie op waargenomen prikkels (stressor) Ziekte (ziekzijn) is stressgerelateerd Ziekte (ziekzijn) is stressgerelateerd en geeft veel stress Stress niet bevorderlijk voor herstel Stress niet bevorderlijk voor herstel HPA-as

3 Relaxation respons  Tegengesteld mechanisme: afname van stressreactie (Benson 1975)  Is te leren

4 Vermindering van stress (non-farmacologisch)  Goede voorlichting over ingreep/behandeling  Goede communicatie en aandacht  Stimuleren van fysieke oefeningen, voeding, etc.  Ontspannings- en visualisatieoefeningen

5 Ontspanningsoefeningen Drie soorten ontspanningsoefeningen: 1.Via ademhaling 2.Via fysieke activiteit (PMR) 3.Via cognitieve activiteit (autogene training, geleide visualisatie, mindfulness)

6 Geleide visualisatie Geleide visualisatie is een combinatie van ontspanning en gerichte aandacht:  fysieke situatie  medische ingreep/therapie  stimuleren eigen kracht

7 Gezonde Verbeelding je verbeeldingskracht gebruiken voor je eigen gezondheid

8 Mind-body interactie Elke mentaal-emotionele verandering geeft ook een fysiologische en neurologische verandering en vice versa: je lichaam reageert op wat je denkt

9 Ganis G, et al (2004) Cognitive Brain Research 20,

10 Soorten visualisatie Beeld (sensory imagery): mentale representatie van zintuiglijke voorstellingen Bij: - Pijn - Operatie - Chemotherapie Beweging (motor imagery): mentale representatie van beweging Bij: - Revalidatie: CVA, sportblessure, fractuur - (Top-)sport

11 Effect bij chronische pijn NaamJaarKlachtDesignNResultaat Baird CL & Sands L 2004 Chronische pijn osteoartritis RCT (pilot); controle en interventiegroep 28 Sign. pijnreductie na 12 weken Astin JA 2004 Chronische pijn, diverse diagnoses (69% reuma- gerelateerd) Mixed kwantitatief/ kwalitatief, random controle en interventie-groep 44 Verandering in pijnbeleving: pijn niet langer ‘never- ending’, maar ‘changeable’ Mannix LK et al 1998 Spannings- hoofdpijn CCT; controle en interventiegroep 260 Sign. verbetering pijn, vitaliteit en mental health (kwaliteit van leven) Sloman R et al 1994 Behandeling- gerelateerde pijn bij kanker RCT; 3 groepen: standaard, PMR+GV (tape), PMR + GV (live) 67 Sign. reductie intensiteit en ernst pijn, groep 3 meer dan groep 2, beide minder pijnmedicatie Syrjala KL et al 1995 Behandeling- gerelateerde pijn bij kanker (beenmerg- transplantatie) RCT; 4 groepen: standaard, aandacht, GV, CBT- pakket inclusief GV 94 GV en CBT sign. minder pijn

12 Acute pijn/kosten NaamJaarIngreepDesignNResultaat Halpin S et al 2002 Open hart operaties CCT; controle (655) en interventiegroep (134) LoS: 1,5 dag minder - Medicatie: $288,51 minder - Pijnmedicatie: $1,37 minder Montgomery GH 2007Borstoperaties RCT; aandacht, GV (live) Sign. minder propofol, licodaine - minder pijn, misselijkheid - $772,71 minder pp (kortere operatieduur) Schwab D et al 2007Hysterectomie Retrospectieve analyse, controle en interventiegroep % kostenreductie ($2003) - 8% minder LoS (0,23)

13 Klachten bij chemotherapie NaamJaarOutcomeDesignNResultaat Yoo et al 2005 Misselijkheid en braken RCT: PMR+GV (30) en controle (30) (borstkanker)60 - Thuis minder last van misselijkheid en braken - Minder anticipatoire misselijkheid Molassiotis et al 2001 Misselijkheid en braken RCT: PMR+GV- live (38) en controle (33), beide anti- emetica volgens protocol 71 - Significante vermindering duur misselijkheid en braken - Niet-significante vermindering frequentie misselijkheid en braken Scott et al 1986 Misselijkheid en braken Pilot RCT: Massage +GV- live + tape en controle anti-emetica 17 - Intensiteit van misselijkheid en braken gelijk aan de groep die anti-emetica kreeg

14 Klachten bij chemotherapie NaamJaarOutcomeDesignNResultaat Walker et al 1999Spanning RCT: PMR+GV 96 - Meer ontspannen en rustiger tijdens chemo - Indicatie van immunologische effecten Antoni et al 2009 Angst (+ cortisol) RCT: (1) CBSM in groep en (2) controle = 1 dag psycho- educatie Minder angst - Indicatie van immunologische effecten Luebbert et al 2001 Depressie en angst Meta-analyse - Klein effect op angst - Gemiddeld effect op depressieve gevoelens Yoo et al 2005 Kwaliteit van leven RCT: PMR+GV (30) en controle (30) 60 - Meer welbevinden, minder bezorgd Jacobsen et al 2002 Kwaliteit van leven RCT: (1) standaard psychosociale zorg, (2) live PMR/GV + CD, (3) self care PMR/GV (video, tekst, CD) 411Groep 2: beter fysiek functioneren, grotere vitaliteit, minder beperkingen ADL, minder emotionele problemen

15 Intermezzo

16 Opbouw van een oefening  Fysieke ontspanning  Focus op een plek (‘ergens’)  Alle zintuigen activeren  Opdracht  Afronden  Focus op hier-en-nu

17 Zelfmanagement Zelfmanagement  Je kunt het zelf toepassen (CD met oefeningen)  Je kunt zelf kiezen wanneer en hoe vaak  Je ervaart hoe je zelf kunt ontspannen

18 Ontwikkeling CD’s Gezonde Verbeelding in Nederland  Samenwerking Van Praag Instituut en Elsevier gezondheidszorg  Evaluatie door de doelgroep  Zoveel mogelijk binnen of met zorginstellingen  Deelname aan onderzoek

19 Serie CD’s  Gezonde Verbeelding ter ontspanning  Gezonde Verbeelding bij pijn  Gezonde Verbeelding bij chemotherapie  Gezonde Verbeelding rondom operaties  Gezonde Verbeelding bij hartoperaties In ontwikkeling:  Gezonde Verbeelding bij sportblessures  Gezonde Verbeelding en pijnvrij bevallen  Gezonde Verbeelding ter palliatie

20 Geleide visualisatie in Nederland  Standaardzorg: Diakonessenhuis Utrecht - cardiologie Diakonessenhuis Utrecht - cardiologie Slotervaart ziekenhuis - anesthesiologie, revalidatie, oncologie Slotervaart ziekenhuis - anesthesiologie, revalidatie, oncologie MCL: oncologie MCL: oncologie Flevoziekenhuis: gyneacologische chirurgie, cardiologie Flevoziekenhuis: gyneacologische chirurgie, cardiologie Antonius Ziekenhuis Nieuwegein - cardiologie (openhartoperaties) Antonius Ziekenhuis Nieuwegein - cardiologie (openhartoperaties) Brandwondencentrum Rotterdam pilotproject Brandwondencentrum Rotterdam pilotproject  Studie door NIVEL bij fibromyalgiepatiënten i.s.m. Aveant thuiszorg en FES (patiëntenorganisatie), Fonds NutsOhra  Onderzoek Slotervaart ziekenhuis en Rode Kruisziekenhuis Beverwijk - anesthesiologie i.h.k.v. healing environment en integrative medicine  Onderzoek UMC Maastricht dagcentrum i.h.k.v. kwaliteit van leven (angst en pijn)

21 Van Praag Instituut Utrecht Voorlichting en advies complementaire zorg en ‘integrative medicine’ Voorlichting en advies complementaire zorg en ‘integrative medicine’ Scholing in geleide visualisatie voor hulpverleners en patiënten Scholing in geleide visualisatie voor hulpverleners en patiënten Onderzoek en projecten Onderzoek en projecten


Download ppt "Geleide Visualisatie Martine Busch Van Praag Instituut."

Verwante presentaties


Ads door Google