De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Cimicifuga racemosa Zelfzorgmiddelen voor mens en dier Jolijn Bormans An Broothaers Leen Vergaelen.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Cimicifuga racemosa Zelfzorgmiddelen voor mens en dier Jolijn Bormans An Broothaers Leen Vergaelen."— Transcript van de presentatie:

1 Cimicifuga racemosa Zelfzorgmiddelen voor mens en dier Jolijn Bormans An Broothaers Leen Vergaelen

2 Cimicifuga racemosa Wetenschappelijke naam Actaea racemosa L. Cimicifuga racemosa (L.) Wetenschappelijke naam Actaea racemosa L. Cimicifuga racemosa (L.) Familie Familie Ranunculaceae Ranunculaceae Andere benamingen Andere benamingen Black cohosh Bugbane Actée à grappes Zilverkaars

3 Beschrijving Voorkomen: Voorkomen: schaduwrijke vruchtbare grond van de bossen in Maine tot Ontario, Wisconsin en Georgia Botanisch omschrijving: Botanisch omschrijving: → stengels tot 3 m hoog → cilindrische, knobbelige wortelstok 1-2,5 cm dik en 2-15 cm lang 1-2,5 cm dik en 2-15 cm lang → bloemen zonder bloemblad met groenwitte kelkblaadjes gebundeld in trossen kelkblaadjes gebundeld in trossen Bloeiperiode: juni tot september Bloeiperiode: juni tot september

4 Oorsprong Inheemse Amerikanen gebruikten de wortelstok voor allerlei aandoeningen Inheemse Amerikanen gebruikten de wortelstok voor allerlei aandoeningen 1820 – 1920: een officieel kruid in de USP 1820 – 1920: een officieel kruid in de USP → in Europa, Zuid-Afrika en Australië gelijkaardige recepten in werken vermeld in werken vermeld Ook in de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM) Ook in de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM) In 1850 in VS: zeer populair middel met belangrijke plaats in ‘American Eclectic Dispensatory’ (1854) In 1850 in VS: zeer populair middel met belangrijke plaats in ‘American Eclectic Dispensatory’ (1854) Allereerste apotheekproduct met cimicifuga: ” Lydia Pinkham’s Vegetable Compound”, een populaire remedie tegen “vrouwelijke Allereerste apotheekproduct met cimicifuga: ” Lydia Pinkham’s Vegetable Compound”, een populaire remedie tegen “vrouwelijke klachten” einde jaren 1800

5 “For all those painful complaints and weaknesses so common to our best female population”

6 Inhoudsstoffen Chemische samenstelling is nog niet volledig gekend Triterpeen glycosiden: acteine, cimicifugoside, acteol,... Triterpeen glycosiden: acteine, cimicifugoside, acteol,... Organische zuren: fukinolic, cimicifugic acids A, B, E en F,... Organische zuren: fukinolic, cimicifugic acids A, B, E en F,... Fenolische componenten: isoflavonen (o.a.formonetine),... Fenolische componenten: isoflavonen (o.a.formonetine),... Andere inhoudstoffen: tanninen, harsen, zetmeel, sucrose,... Andere inhoudstoffen: tanninen, harsen, zetmeel, sucrose,...

7 Farmacologie Het precieze werkingsmechanisme is nog niet geheel opgehelderd Het precieze werkingsmechanisme is nog niet geheel opgehelderd Enkele theoriëen: Enkele theoriëen: - werking door “Fyto-SERM effect” → binding met oestrogeen-ß-receptor → binding met oestrogeen-ß-receptor → orgaanselectief: antagonistisch effect op de uterus → orgaanselectief: antagonistisch effect op de uterus en agonistisch effect op het skelet, lever en aorta en agonistisch effect op het skelet, lever en aorta - werking via receptoren in CZS: → serotonine (5-HT1a) en/of dopamine (D2) → serotonine (5-HT1a) en/of dopamine (D2) Geen gegevens over farmacokinetiek Geen gegevens over farmacokinetiek

8 Therapeutische toepassingen Primair: behandeling van menopausale symptomen Primair: behandeling van menopausale symptomen Postoperatieve functionele tekorten tengevolge van een ovariectomie of hysterectomie Postoperatieve functionele tekorten tengevolge van een ovariectomie of hysterectomie Behandeling van het premenstrueel syndroom Behandeling van het premenstrueel syndroom Bij juveniele menstruele kwalen Bij juveniele menstruele kwalen

9 De menopauze Gevolg van hormonale veranderingen : Gevolg van hormonale veranderingen : C oestradiol en C progesteron in bloed  C oestradiol en C progesteron in bloed  C FSH en C LH in bloed  C FSH en C LH in bloed  Gepaard met climacterische klachten : Gepaard met climacterische klachten : - op korte termijn : onregelmatige cyclus, warmteopwellingen, stemmingsstoornissen, warmteopwellingen, stemmingsstoornissen, insomnia, transpiratie, zenuwachtigheid,... insomnia, transpiratie, zenuwachtigheid,... - op middellange termijn : uitdroging van huid en slijmvliezen - op lange termijn : meer kans op hart- en vaatziekten, botverlies botverlies Daarbij komen vaak nog psychische factoren die de klachten kunnen versterken Daarbij komen vaak nog psychische factoren die de klachten kunnen versterken

10 Behandeling Bij milde klachten: Bij milde klachten: - sojapreparaten (fyto-oestrogenen) Bij ernstige klachten: hormonale substitutie Bij ernstige klachten: hormonale substitutie - indien baarmoeder verwijderd: oestrogenen - indien baarmoeder aanwezig: oestrogeen en progestageen (afzonderlijk of samen) (afzonderlijk of samen) → Nadelen: mogelijke doorbraakbloedingen, → Nadelen: mogelijke doorbraakbloedingen, gewichtstoename en toegenomen kans op borstkanker gewichtstoename en toegenomen kans op borstkanker Cimicifuga = mogelijk alternatief Cimicifuga = mogelijk alternatief → goede werkzaamheid en minder bijwerkingen

11 Klinische vaststellingen Statistiek is niet altijd duidelijk Statistiek is niet altijd duidelijk Kleinschalig Kleinschalig De studies zijn van korte duur De studies zijn van korte duur Betrouwbare bronnen? Betrouwbare bronnen? Bevindingen: Bevindingen: - zekere werkzaamheid bij psychische en neurovegetatieve klachten in de menopauze klachten in de menopauze - dankzij orgaanselectieve werking → geen ongewenste invloed op het endometrium in tegenstelling tot oestrogenen op het endometrium in tegenstelling tot oestrogenen - osteoprotectief ? → lange termijnsstudies noodzakelijk

12 Effecten Kupperman index  Kupperman index  Vaginale maturatie index kleine  Vaginale maturatie index kleine  Self assessment depression scale  Self assessment depression scale  Hamilton Anxiety Scale scores  Hamilton Anxiety Scale scores  (Kronenberg & Fugh-Berman, Ann. Intern. Med. 2002, 137, )

13 Veiligheid Geen in vitro bewijs van mutageniciteit Geen in vitro bewijs van mutageniciteit Veilige dosage tijdens de zwangerschap, borstvoeding of bevalling werd momenteel nog niet vastgelegd → afgeraden Veilige dosage tijdens de zwangerschap, borstvoeding of bevalling werd momenteel nog niet vastgelegd → afgeraden Enige bijwerkingen: maaglast, hoofdpijn Enige bijwerkingen: maaglast, hoofdpijn Extreem hoge dosis: mild emetisch effect Extreem hoge dosis: mild emetisch effect Geen interacties gemeld Geen interacties gemeld

14 Specialiteiten Bio-Climal: 80 mg gestandaardiseerd extract; 1 tablet/dag Bio-Climal: 80 mg gestandaardiseerd extract; 1 tablet/dag Ymea: 40 mg gestandaardiseerd extract; 1 tablet/dag Ymea: 40 mg gestandaardiseerd extract; 1 tablet/dag Elusan Cimicifuga: 20 mg gestandaardiseerd extract; 2x1 tablet/dag Elusan Cimicifuga: 20 mg gestandaardiseerd extract; 2x1 tablet/dag Homeopatische middelen (Vogel, HEEL) Homeopatische middelen (Vogel, HEEL)


Download ppt "Cimicifuga racemosa Zelfzorgmiddelen voor mens en dier Jolijn Bormans An Broothaers Leen Vergaelen."

Verwante presentaties


Ads door Google