De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Tienerzwangerschap in Latijns-Amerika: Resultaten van een interventie- onderzoek.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Tienerzwangerschap in Latijns-Amerika: Resultaten van een interventie- onderzoek."— Transcript van de presentatie:

1 Tienerzwangerschap in Latijns-Amerika: Resultaten van een interventie- onderzoek

2 Waarom? Enthousiasme/zinvol/trots Link met (huisarts-) geneeskunde in Vlaanderen -Huisarts – onderzoeker -Gezondheids-bevorderende interventie -Resultaten ook relevant in onze context

3 Inhoud ICRH Het CERCA onderzoeksproject Determinanten van tienerzwangerschap Interventies Resultaten van interventies Video

4 ICRH: International Centre for Reproductive Health Opgericht in 1994 Multidisciplinair expertisecentrum Seksuele en reproductieve gezondheid en rechten Structureel ingebed in de vakgroep Uro- Gynaecologie – UZ Gent WHO Collaborating Centre sinds 2004

5 Activities Onderzoek en interventies Vorming en capaciteitsopbouw Dienstverlening In Afrika, Azië, Latijns Amerika en Europe Zusterorganisaties in Kenia en Mozambique

6

7 Tienerzwangerschap in Latijns-Amerika: een uitdaging Verhoogd risico voor: •De moeder: complicaties tijdens zwangerschap en bevalling, illegale abortus, geen diploma, … •De boreling: laag geboote gewicht, vroeggeboorte, kindersterfte, … •De vader: angst, depressie, … Fuente: UNFPA 2013

8 Een uitdaging voor de hele maatschappij tieners autoriteiten leraars familie gezondheidswerkers

9 Reflexionar Palpar Actuar Een uitdaging die aanzet tot Wat kunnen we doen? CERCA: community-embedded reproductive care for adolescents

10 Het CERCA-team

11 Determinanten van tiener- zwangerschap CERCA Strategie Een uitdaging die noopt tot actie:

12 Determinanten van tienerzwangerschap: Het socio-ecologisch model Fact. sociales y culturales Factores organizacional es Factores interpersonal es Factores individuales Consecuencias Bio-psico- sociales Incidencia y prevalencia Estrategias validas probadas Determinantes del problema

13 Kwantitatief onderzoek: huis aan huis bevraging bij jongeren

14 Percentage seksueel actieve jongeren per leeftijd (Nicaragua)

15 Gebruik van anticonceptie (Nicaragua)

16 Persoonlijke en interpersoonlijke factoren die gerelateerd zijn aan condoomgebruik (Nicaragua)

17 Jongeren met een positieve houding ten opzichte van gender gelijkheid (Bolivia en Ecuador) • Gebruiken frekwenter anticonceptie: • meisjes: OR = 2.28; 95% CI= ; p< • jongens: OR = 1.61; 95% CI= ; p< 0.01 • Percipiëren laatste seksueel contact als aangenaam • meisjes: OR = 2.22; 95% CI= ; p< 0.01 • jongens: OR = 1.49; 95% CI= ; p< 0.05 • Voelen minder druk om seksueel actief te zijn • Meisjes: OR = 0.34; 95% CI= ; p< 0.05 • Vinden het gemakkelijker om met partner of seksualiteit te praten • Meisjes: OR = 3.02; 95% CI= ; p< 0.001

18 Kwalitatief onderzoek: focus groep gesprekken

19 Het gezondheidscentrum: een obstakel voor toegang tot anticonceptie? “de hoge graad van criminaliteit in de wijk is een belemmering voor jongeren om naar het gezondheidscentrum te komen” (NI) “Jongeren voelen schaamte om aan de receptie de reden van consultatie te geven”(BO) “Jongeren hebben schrik om gezien te worden door familie of buren” (EC) “artsen willen geen jongeren op consultatie zonder de aanwezigheid van de ouders” (NI)

20 Determinanten van tiener- zwangerschap CERCA Strategie Een uitdaging die noopt tot actie:

21 CERCA strategie: eigenschappen Complex Participatief Evidence based Dynamisch Gecontextualizeerd In lijn met bestaande gezondheidssysteem

22 Interventies Adolescent-vriendelijke gezondheidscentra Seksuele educatie in de wijken Friends of Youth Huisbezoeken Culturele manifestaties Politieke druk door wijk- verantwoordelijken Communicatie per SMS …

23 Impact van interventie: condoom gebruik Ecuador Bolivia

24 Impact van interventie: communicatie over seksualiteit (Bolivia)

25 Gebruik gezondheidscentra door jongeren ParameterEstimateStandard Error95% confidentie intervalZP waarde Interventie (vs controle) Niet seksueel actief (vs seksueel actief) Zelfwaardering <.0001 Impact van interventie: gebruik van eerstelijns gezondheidsdiensten door jongeren (Ecuador)

26 Enkele conclusies na de impact evaluatie We hebben een positief effect gemeten De interventie (18 maanden) is te kort Gedragsverandering is complex en vraagt tijd Obstakels voor meer impact? Er zijn meer resultaten dan hetgeen we hebben gemeten.

27 Verwachtingen/hoop voor de toekomst: Kennis verdiepen: -Verder werken met beschikbare data -Nieuwe data: kwalitatief onderzoek Opgedane kennis “wereldkundig” maken -Wetenschappelijke artikelen -Congressen Rol in politieke besluitvorming -Lokaal -Nationaal -Internationaal Nieuwe onderzoeksvoorstellen:

28 Nieuwe ideeën: Promoten van anticonceptie met lange werking: spiraal of implant Adria Co: adolescent driven access to contraception

29 Onze grootste wens is dat: Het CERCA onderzoek effectief bijdraagt tot efficiënte politieke maatregelen die de gezondheid te goede komt van:

30 Websites en Wetenschappelijke artikels tot nu toe -Website project: -Website congres: -Decat P, Nelson E, De Meyer S, et al. Community embedded reproductive health interventions for adolescents in Latin America: development and evaluation of a complex multi-centre intervention. BMC Public Health Jan 14;13(1):31. - Jaruseviciene L, Orozco M, Ibarra M, et al. Primary healthcare providers’ views on improving sexual and reproductive healthcare for adolescents in Bolivia, Ecuador, and Nicaragua. Glob Health Action May 6; Jaruseviciene L, De Meyer S, Decat P et al. Factorial validation of the Attitudes toward Women Scale for Adolescents (AWSA) in assessing sexual behaviour patterns in Bolivian and Ecuadorian adolescents. Glob Health Action Vol 7

31 Ons wereldwijd onderzoek rond seksuele gezondheid en rechten steunen? Fonds marleen temmerman https://universiteitsfonds.ugent.be/andereprojecten/881 Google: “fonds marleen temmerman”


Download ppt "Tienerzwangerschap in Latijns-Amerika: Resultaten van een interventie- onderzoek."

Verwante presentaties


Ads door Google