De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Radiologische casuistiek

Verwante presentaties


Presentatie over: "Radiologische casuistiek"— Transcript van de presentatie:

1

2 Radiologische casuistiek
Dr. Y. De Bruecker

3 Casus 1 Meisje 14 jaar Aanslepende pijn rechter voet

4

5 Wat is uw diagnose? 1/ Subtalaire occulte fractuur 2/ Osteomyelitis
3/ calcaneo-naviculaire coalitie 4/ juveniele reumatoide arthritis

6 1/ Subtalaire occulte fractuur
2/ Osteomyelitis 3/ calcaneo-naviculaire coalitie 4/ juveniele reumatoide arthritis

7 Coalitie Talonaviculair/calcaneonaviculair R/ als ernstig: chirurgie

8 Casus 2 Jongen 15 jaar Trauma spoed

9

10 Wat is uw diagnose? 1/ fractuur os nasale
2/ fractuur os nasale en laterale orbita wand 3/ geen fractuur 4/ fractuur mediale orbitawand

11 Black eyebrow sign 1/ fractuur os nasale
2/ fractuur os nasale en laterale orbita wand 3/ geen fractuur 4/ fractuur mediale orbitawand

12 Casus 3 Dame 34 jaar Presenteert op spoedgevallen met toenemende nekpijn

13

14 1/retropharyngeale tendinitis
2/spondylodiscitis 3/ myelitis 4/ discushernia

15 Retropharyngeale tendinitis
Diagnose slecht gekend Calcifierende tendinopathie van musculus longus colli RX is diagnostisch! Bloed: CRP↑ R/: conservatief, antiflogistica

16 Casus 4 Vrouw 65 jaar Forse drukpijn epigastrisch sinds 2 dagen toenemend en nu onhoudbaar RX en CT abdomen

17

18 1/ Caecum volvulus 2/ Sigmoid volvulus 3/ Ogilvi syndroom 4/ Distale colon obstructie

19

20 Caecum volvulus Congenitaal defect in rechter colon aanhechting
Urgentie want kans op ischemie/perforatie R/ is coloscopie of chirurgie

21 Casus 5 Man 30 jaar Verwezen door HA naar dagziekenhuis voor resectie lipoom (echografie) Resectie is moeilijk, doorverwijzing naar CT

22 1/ Perianaal abces 2/ Liposarcoom 3/ Rectumtumor met necrotisch confluerend klierpakket 4/ neurogene tumor

23 Casus 6 Man 45 jaar VG: ethylabuses
Kliniek: abdominale opzetting, gewichtstoename

24

25 1/ Gedecompenseerde cirrose met portale hypertensie zonder HCC
2/ Gedecompenseerde cirrose met portale hypertensie met HCC 3/ Budd Chiari 4/ Vena porta thrombose

26 Budd Chiari = thrombose van de hepatische venen
Uitgebreide DD, zelfde radiologisch beeld Stollingsprobleem/extrinsieke compressie van HV door tumor/radiotherapie/na beenmerg transplant In casu: onderliggende hematologische aandoening Transfer naar GHB, TIPS plaatsing

27 Casus 7 Man 72 jaar Abdominale ongemakken Afwijkingen op coloscopie
Aanvullend CT

28 1/ Ziekte van Crohn 2/ Adenocarcinoma van rechter hemicolon met adenopathieen 3/ lymfoom met colon- en klierlokalisaties 4/ Adenocarcinma van het colon zonder adenopathieen

29 Intestinaal lymfoom Grote massa Homogene massa
Ondanks grootte niet obstructief Niet necrotische/homogene klieren 95% tumoren adenoca, slechts 5% andere (lymfomen, NET, …) Behandeling: geen chirurgie maar chemo

30 Casus 8 Dame 35 jaar Zwaartegevoel in handen sinds jaren
VG: borstcarcinoma

31 1/ Longtoptumor links/Pancoast tumor met invasie van de plexus brachialis
2/ plexus radiopathie (borstca) 3/ TOS (thoracic outlet syndrome)

32 TOS Costo claviculaire ruimte
1st neurologische symptomen erna vasculaire (veneus en in tweede tijd arterieel) R/: kine en in tweede tijd chirurgie

33 Casus 9 Man 65 jaar MR pancreas voor evaluatie chronische pancreatitis

34

35 1/ patente ductus van Santorini
2/ pancreas divisum 3/ choledocholithiasis 4/ chronisch calcifierende pancreatitis

36 Casus 10 Vrouw 59 jaar Groot rechter hart op echocardio zonder aantoonbare oorzaak CT met vraag naar chronische longembolen Voorgeschiedenis: Mayer Rokitansky

37

38 Wat is uw diagnose? 1/ chronische longembolie en arteria lusoria
2/ chronische longembolie en ASD 3/ chronische longembolie en linkszijdige VCS 4/ ASD en linkszijdige VCS en arteria lusoria

39 Spectrum van congenitale anomalieen
ASD type sinus venosus, VCS mondt uit in linker atrium (L-R shunt)/moeilijk te zien op echocardio itt tot ASD I en II (frekwenter) Arteria lusoria (dysfagie) Linkszijdige VCS (geen klinische weerslag) Mayer Rokitansky


Download ppt "Radiologische casuistiek"

Verwante presentaties


Ads door Google