De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

1. 2 Radiologische casuistiek Dr. Y. De Bruecker.

Verwante presentaties


Presentatie over: "1. 2 Radiologische casuistiek Dr. Y. De Bruecker."— Transcript van de presentatie:

1 1

2 2 Radiologische casuistiek Dr. Y. De Bruecker

3 Casus 1 • Meisje 14 jaar • Aanslepende pijn rechter voet

4

5 Wat is uw diagnose? • 1/ Subtalaire occulte fractuur • 2/ Osteomyelitis • 3/ calcaneo-naviculaire coalitie • 4/ juveniele reumatoide arthritis

6 1/ Subtalaire occulte fractuur 2/ Osteomyelitis 3/ calcaneo-naviculaire coalitie 4/ juveniele reumatoide arthritis

7 Coalitie • Talonaviculair/calcaneonaviculair • R/ als ernstig: chirurgie

8 Casus 2 • Jongen 15 jaar • Trauma • spoed

9

10 Wat is uw diagnose? • 1/ fractuur os nasale • 2/ fractuur os nasale en laterale orbita wand • 3/ geen fractuur • 4/ fractuur mediale orbitawand

11 Black eyebrow sign • 1/ fractuur os nasale • 2/ fractuur os nasale en laterale orbita wand • 3/ geen fractuur • 4/ fractuur mediale orbitawand

12 Casus 3 • Dame 34 jaar • Presenteert op spoedgevallen met toenemende nekpijn

13

14 1/retropharyngeale tendinitis 2/spondylodiscitis 3/ myelitis 4/ discushernia

15 Retropharyngeale tendinitis • Diagnose slecht gekend • Calcifierende tendinopathie van musculus longus colli • RX is diagnostisch! • Bloed: CRP↑ • R/: conservatief, antiflogistica

16 Casus 4 • Vrouw 65 jaar • Forse drukpijn epigastrisch sinds 2 dagen toenemend en nu onhoudbaar • RX en CT abdomen

17

18 1/ Caecum volvulus 2/ Sigmoid volvulus 3/ Ogilvi syndroom 4/ Distale colon obstructie

19

20 Caecum volvulus • Congenitaal defect in rechter colon aanhechting • Urgentie want kans op ischemie/perforatie • R/ is coloscopie of chirurgie

21 Casus 5 • Man 30 jaar • Verwezen door HA naar dagziekenhuis voor resectie lipoom (echografie) • Resectie is moeilijk, doorverwijzing naar CT

22 1/ Perianaal abces 2/ Liposarcoom 3/ Rectumtumor met necrotisch confluerend klierpakket 4/ neurogene tumor

23 Casus 6 • Man 45 jaar • VG: ethylabuses • Kliniek: abdominale opzetting, gewichtstoename 23

24

25 • 1/ Gedecompenseerde cirrose met portale hypertensie zonder HCC • 2/ Gedecompenseerde cirrose met portale hypertensie met HCC • 3/ Budd Chiari • 4/ Vena porta thrombose

26 Budd Chiari • = thrombose van de hepatische venen • Uitgebreide DD, zelfde radiologisch beeld • Stollingsprobleem/extrinsieke compressie van HV door tumor/radiotherapie/na beenmerg transplant • In casu: onderliggende hematologische aandoening • Transfer naar GHB, TIPS plaatsing

27 Casus 7 • Man 72 jaar • Abdominale ongemakken • Afwijkingen op coloscopie • Aanvullend CT

28 1/ Ziekte van Crohn 2/ Adenocarcinoma van rechter hemicolon met adenopathieen 3/ lymfoom met colon- en klierlokalisaties 4/ Adenocarcinma van het colon zonder adenopathieen

29 Intestinaal lymfoom • Grote massa • Homogene massa • Ondanks grootte niet obstructief • Niet necrotische/homogene klieren • 95% tumoren adenoca, slechts 5% andere (lymfomen, NET, …) • Behandeling: geen chirurgie maar chemo

30 Casus 8 • Dame 35 jaar • Zwaartegevoel in handen sinds jaren • VG: borstcarcinoma

31 1/ Longtoptumor links/Pancoast tumor met invasie van de plexus brachialis 2/ plexus radiopathie (borstca) 3/ TOS (thoracic outlet syndrome)

32 TOS • Costo claviculaire ruimte • 1st neurologische symptomen erna vasculaire (veneus en in tweede tijd arterieel) • R/: kine en in tweede tijd chirurgie

33 Casus 9 • Man 65 jaar • MR pancreas voor evaluatie chronische pancreatitis

34

35 1/ patente ductus van Santorini 2/ pancreas divisum 3/ choledocholithiasis 4/ chronisch calcifierende pancreatitis

36 Casus 10 • Vrouw 59 jaar • Groot rechter hart op echocardio zonder aantoonbare oorzaak • CT met vraag naar chronische longembolen • Voorgeschiedenis: Mayer Rokitansky

37

38 Wat is uw diagnose? • 1/ chronische longembolie en arteria lusoria • 2/ chronische longembolie en ASD • 3/ chronische longembolie en linkszijdige VCS • 4/ ASD en linkszijdige VCS en arteria lusoria

39 Spectrum van congenitale anomalieen • ASD type sinus venosus, VCS mondt uit in linker atrium (L-R shunt)/moeilijk te zien op echocardio itt tot ASD I en II (frekwenter) • Arteria lusoria (dysfagie) • Linkszijdige VCS (geen klinische weerslag) • Mayer Rokitansky


Download ppt "1. 2 Radiologische casuistiek Dr. Y. De Bruecker."

Verwante presentaties


Ads door Google