De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

 Decubitus is weefselversterf, veroorzaakt door de inwerking op het lichaam van druk-,schuif- en wrijfkrachten of een combinatie van deze factoren  Drukkrachten;

Verwante presentaties


Presentatie over: " Decubitus is weefselversterf, veroorzaakt door de inwerking op het lichaam van druk-,schuif- en wrijfkrachten of een combinatie van deze factoren  Drukkrachten;"— Transcript van de presentatie:

1  Decubitus is weefselversterf, veroorzaakt door de inwerking op het lichaam van druk-,schuif- en wrijfkrachten of een combinatie van deze factoren  Drukkrachten; krachten die loodrecht op de huid worden uitgeoefend  Schuifkrachten; krachten die in de lengterichting op de huid worden uitgeoefend (onderuitgezakte zorgvrager in bed)  Wrijfkrachten; krachten die dwars op de huid worden uitgeoefend (zorgvrager die wordt verschoven van bed naar brancard)

2  Druk vermindert de bloedtoevoer naar de huid  De grote druk die ontstaat bij zitten of liggen snijdt de bloedtoevoer af naar de huid die de botten bedekt  Wanneer de bloedtoevoer meer dan 2 of 3 uur wordt afgesneden sterft de huid af, beginnend bij de bovenste laag  Het dode huidweefsel wordt afgebroken en vormt een open wond of zweer  Als de huid eenmaal open is, kunnen bacteriën zich in de opening nestelen en een infectie veroorzaken

3  Mentale toestand  Neurologie  Mobiliteit  Voedingstoestand  Incontinentie  Leeftijd  Medicatie  Lichaamstemperatuur  Diabetes

4

5

6  Niet wegdrukbare roodheid van de intacte huid. Verkleuring van de huid, warmte, oedeem, induratie (verharding)

7  Oppervlakkig huiddefect van de opperhuid (epidermis), al dan niet met aantasting van de huidlaag daaronder (lederhuid of dermis). Defect is blaar of oppervlakkige ontvelling

8  Huiddefect met schade of necrose van huid en onderhuids weefsel (subcutis). De schade kan zich uitstrekken tot aan het onderliggende bindweefselvlies (fascie)

9  Uitgebreide weefselschade of weefselversterf (necrose) aan spieren, botweefsel of ondersteunende weefsels, met of zonder schade aan opperhuid (epidermis) en lederhuid (dermis)

10  Geef voorlichting aan zorgvrager en mantelzorger  Wisselligging zonder ad-matras om de 2 uren met matras om de 3,4 uren  Zorg voor een schone en droge onderlaag zonder plooien en geen hangmateffect  Bed in Trendelenburg-stand schuifkrachten  Gebruik drukverminderende en drukopheffende materialen  Hielen vrijleggen

11  Mobiliseren  Inspecteer/palpeer dagelijks de huid  Gebruik risico-scorelijsten  Gezonde voeding; eiwitrijk en voldoende vochtopname eventueel diëtiste inschakelen  Goede huidverzorging  Voorkom druk door katheterslangen en drains  Goede lig- en zithoudingen (zie verdere dia’s)

12  Preventiemaatregelen handhaven!  Bij smeren; niet masseren maar luchtig inwrijven  Droge huid; invetten met vaseline FNA 20%  Dunne oude huid; huidolie, lange mouwen en sokken dragen  Bij incontinentie; - dun aanbrengen zinkoxyde 20 %, zinkolie of barriere spray Cavilon - folieverband of hydrocolloïdverband

13

14

15

16

17


Download ppt " Decubitus is weefselversterf, veroorzaakt door de inwerking op het lichaam van druk-,schuif- en wrijfkrachten of een combinatie van deze factoren  Drukkrachten;"

Verwante presentaties


Ads door Google