De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Naar vermaatschappelijking van de geestelijke gezondheidszorg.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Naar vermaatschappelijking van de geestelijke gezondheidszorg."— Transcript van de presentatie:

1 Naar vermaatschappelijking van de geestelijke gezondheidszorg

2 In de mallemolen van mijn leven bracht mijn begeleider enig soelaas. Met ups en downs EINDELIJK richting kunnen geven aan mijn turbulent leven. Ontdekken welk zeeën ik als manisch - depressieve vrouw, moeder van 4 kinderen, nog kan bevaren. Een droom werd werkelijkheid kortom een boeiende ontdekkingstocht. Els

3 Ik torste een hele lading keien op mijn rug! Zo zwaar dat ik door de knieën ging! Maar toen kwam een psychiatrische thuiszorgwerker en ik liet toe dat hij een keitje met een keer van mijn rug nam. Een last zo zwaar te dragen! Maar die ik droeg omdat ik niet beter wist! Een weg lichtte me op, enkel door een hartvol woord! Stefan

4 DEEL 1 Vermaatschappelijking Geestelijke Gezondheidszorg WAAROM ?

5 Vaststellingen 1. Vanuit maatschappelijke ontwikkelingen = vermaatschappelijking van de zorg in diverse sectoren, ook in geestelijke gezondheidszorg Vermaatschappelijking van de zorg = twee bewegingen

6 Vaststellingen  Mensen met beperkingen maken zoveel als mogelijk deel uit van de samenleving •Nemen rol op van ouder - collega - buur -... •= streven naar volwaardig burgerschap  Zorg zoveel als mogelijk in de samenleving aanbieden •Mensen met problemen ondersteunen in het innemen van plaats in de samenleving •= veranderingsproces bij hulpverlening

7 Vaststellingen 2. Vanuit de eerstelijn •huisarts / gezondheids- / welzijnsdiensten •diverse signalen van psychische problemen en klachten •doorverwijzing naar gespecialiseerde hulp = soms niet vlot – gemakkelijk  veel en onduidelijk aanbod (wie doet wat ?)  taboe bij cliënt en omgeving  wachttijd

8 Vaststellingen 3. Vanuit residentiële aanbod in GGZ •Kwalitatief – degelijk aanbod •Hoog aantal bedden in hoog aantal psychiatrische ziekenhuizen •Evolutie naar…  kortere opnames en doelgerichter  gebaseerd op wat werkzaam en wetenschappelijk onderbouwd is  vraaggestuurd aanbod

9 Vaststellingen 4. Vanuit menselijk perspectief •Taboe op  het vragen van hulp bij psychische problemen  de stap naar psychiater – psycholoog  psychiatrische ziekenhuisopname •Tijd tussen ontstaan van probleem en hulpvraag = vaak veel te groot •Vraag naar participatie van cliënt en familie

10 Vaststellingen 5. Vanuit naakte cijfers •Eén op vier mensen tijdens zijn / haar leven = min of meer ernstig psychisch probleem •Ongeveer mensen met een psychisch probleem (in Vlaanderen - op jaarbasis) •Suïcide •Vlaanderen heeft een de hoogste cijfers van Europa – ongeveer 3 / dag •West - Vlaanderen hoogste cijfers in Vlaanderen Cfr. op inwoners 225 suïcidepogingen

11 Vermaatschappelijking GGZ Door de realisatie van netwerken •Samenwerking met en tussen partners: GGZ, eerstelijnsgezondheidsdiensten en welzijn •Samenwerking met en voor de cliënt •Gericht op een leeftijdsdoelgroep = volwassenen •Binnen een welomlijnd en afgebakend werkingsgebied

12 Vermaatschappelijking GGZ werkingsgebied regio Ieper – Diksmuide = helft SEL Midden West - Vlaanderen

13 Vermaatschappelijking GGZ •Door het samenwerken aan vijf functies •Deze vijf functies of globale opdrachten staan voor zorgvernieuwing in de GGZ

14 Functie 4 Intensieve residentiële behandeling Functie 2 Behandelingsteams in thuisomgeving voor psychiatrische problemen acuutlangdurig Mobiel team acute psych. zorg Mobiel team langdurige psych. zorg Functie 5 Specifieke woonvormen met zorg Psychiatrisch Verzorgingstehuis (Het Tempelhof) Beschut Wonen Functie 1 Preventie – vroegdetectie - vroeginterventie CGG Largo – VDIP – PZT – 1 e lijns- psycholoog – CAW - Suïcidepreventie Functie 3 Rehabilitatie – sociale inclusie Arbeidszorgcentra (SOWEPO – Stuurkracht – Groene Kans) Lokale dienstencentra – Activiteitencentra - Arbeidsrehabilitatie Crisiseenheid Psychiatrisch Ziekenhuis H.Hart Ieper

15 Vermaatschappelijking GGZ = uitdaging Vijf functies of globale opdrachten •moeten vorm en inhoud krijgen •uitwerken naar eigenheid van de regio •partners uit de geestelijke gezondheidszorg •samen met…  lokale partners en organisaties  (lokale) besturen  cliënten en familieleden  jou…

16 DEEL 2 Vermaatschappelijking Geestelijke Gezondheidszorg Functie 1

17 Functie 4 Intensieve residentiële behandeling Functie 2 Behandelingsteams in thuisomgeving voor psychiatrische problemen acuutlangdurig Mobiel team acute psych. zorg Mobiel team langdurige psych. zorg Functie 5 Specifieke woonvormen met zorg Psychiatrisch Verzorgingstehuis (Het Tempelhof) Beschut Wonen Functie 1 Preventie – vroegdetectie - vroeginterventie Psychiatrische Thuiszorg - CGG Largo 1 e lijns-psycholoog Functie 3 Rehabilitatie – sociale inclusie Arbeidszorgcentra (SOWEPO – Stuurkracht – Groene Kans) Lokale dienstencentra – Activiteitencentra - Arbeidsrehabilitatie Crisiseenheid Psychiatrisch Ziekenhuis H.Hart Ieper

18 Psychiatrische Thuiszorg

19 Als thuiszorgverantwoordelijke van een gezinszorgdienst ervaar ik de samenwerking met psychiatrische thuiszorg als een belangrijke meerwaarde in de zorg voor personen met psychische problemen. De gemeenschappelijke aanpak zorgt ervoor dat ik me als hulpverlener ondersteund en begrepen voel. Samen maken we afspraken en / of stellen we grenzen. Door hun gespecialiseerde opleiding en ruime ervaring, merk ik dat ze over een uitgebreide kennis van de doelgroep beschikken. Zo kan de cliënt optimaal geholpen worden. Verder staat psychiatrische thuiszorg voor een laagdrempelige doch dynamische aanpak, met een vlotte bereikbaarheid en toegankelijkheid.

20 Aanbod geestelijke gezondheidszorg Acute zorg Langdurige zorg P.Z. CGG Largo 1 e lijns- psycholoog … PZT = Aanspreekpunt GGZ AANMELDEN ?  Mobiele teams Andere ggz-partners

21 Doelgroep •Voor alle hulpverleners en mantelzorgers die iemand in zorg hebben met (vermoeden van) psychische of psychiatrische problemen

22 Aanbod •Aanspreekpunt geestelijke gezondheidszorg (GGZ)  voor alle hulpverleners uit de eerstelijnszorg en welzijnssector  voor wie psychische of psychiatrische hulp nodig heeft  voor wie zorgt draagt voor iemand met psychische of psychiatrische problemen  voor wie de weg niet kent binnen de GGZ  voor wie twijfelt over de gepaste zorg

23 Aanbod •Exploratie en vraagverduidelijking  indien nodig in de thuissituatie  de hulpvraag  in nauwe samenwerking met de omgeving  en andere betrokken hulpverleners •Doorverwijzing naar de meest aangewezen hulpverlening  zorg op maat = gepaste zorg – niet meer dan nodig  met het mandaat van de cliënt

24 Aanbod •Zorgcoördinatie en zorgbemiddeling  Een netwerk opbouwen rond de cliënt door  zorg op elkaar af te stemmen  zorgbemiddeling  Opzetten van cliëntgericht overleg  met relevante partners: huisarts, mantelzorger, familielid,…  in overleg en met de cliënt  Zoeken naar gepaste daginvulling en toeleiden naar de gepaste zorg  Beperkt aantal huisbezoeken – ter exploratie  Ondersteunen en versterken van het netwerk van professionelen en mantelzorgers qua draagkracht in het omgaan met de cliënt en zijn problematiek.  Streven naar zo maximaal mogelijke maatschappelijke integratie van de cliënt.

25 Aanbod •PZT biedt ondersteuning  Via coaching, adviezen en tips in het omgaan met mensen met psychische / psychiatrische problemen.  individueel of groep  professionelen of mantelzorgers  Via vorming op maat of vaste vormingspakketten  al dan niet i.s.m. andere GGZ partners.  Via casusbespreking in ondersteunend team.  Via informatie en sensibiliseren over  ontwikkelingen binnen de GGZ  KOPP  …

26 Verloop van een aanmelding Intake & Verkenning = Psychische of psychiatrische problemen ? Adviserend en Ondersteunend Team Advies Coaching Coördinatie Langdurige begeleiding = MOBIEL TEAM Exploratie

27 Adviserend & ondersteunend team

28 Adviserend - ondersteunend team •Samenstelling:  Psychiatrisch Ziekenhuis H. Hart (DMW)  SEL Midden West-vlaanderen (Bond Moyson)  CGG Largo  BW‘ De overweg ’ (voorzitter OT)  VDIP  Psychiater  CAW De Papaver  ICAW- mutualiteiten in beurtrol  OCMW’s in beurtrol  Thuiszorgwerkers  Eerstelijnspsycholoog  Mobiel team langdurig zorg  Huisarts - ????

29 Contact  Poperingseweg Ieper  Johan Mestdagh 0495/  Lut Smet 0498/  057/ 

30 Centrum Geestelijke Gezondheid Largo Wat kan ik doen? • ouders contacteren • huisarts contacteren • 1° lijnspsycholoog • PZT exploratie • coördinatie netwerk • GDT – OPP • gezinszorg • ocmw / caw • …

31 Situering •Een CGG staat in voor de ambulante hulpverlening voor mensen met psychische en psychiatrische problemen. •Alle CGG zijn tweedelijnsdiensten. Verwijzingen komen we zowel uit •de eerste lijn: algemene diensten en zorgverleners, niet gespecialiseerd in de geestelijke gezondheidszorg •de derde lijn: de psychiatrische en kinderpsychiatrische opnamediensten •Binnen elk centrum wordt gewerkt met meerdere vormen van psychotherapie.

32 Aanbod •Cliëntenwerking  Kinderen en Jongeren  Volwassenen  Ouderen •Preventie  Alcohol- en drugspreventie  Suïcidepreventie •Groepstraining Sociale vaardigheden voor kinderen uit 4 de 5 de 6 de leerjaar = locatie Ieper

33 Aanbod •Projectwerking en dienstverlening  Advies / consult / supervisie t.a.v. professionele derden  Inbreng in activering en rehabilitatie Ondersteuning in arbeidszorg en activiteitencentra  Outreaching / liaison  VDIP – project (zie verder) •Locaties Diksmuide – Ieper – Roeselare - Veurne

34 Contact CGG Largo Ieper  Diksmuidestraat Ieper  057/  CGG Largo Diksmuide  Kasteelstraat Diksmuide  058/ 

35 VDIP

36 SITUERING •VDIP = VroegDetectie en vroegInterventie bij Psychiatrische (psychotische) stoornissen •VDIP kadert binnen Actieplan Suïcidepreventie van de Vlaamse Overheid

37 Doelgroep •Tussen 16 en 35 jaar •Hoog risico op •psychose •stemmingstoornissen •met aan psychose aanverwante problematieken •of eerste psychose: max 5 jaar geleden - max 1 opname (zie checklist) •Zorgwekkende zorgmijders !

38 Aanbod •Twee pijlers  Sensibiliseren en deskundigheidsbevordering voor intermediairen  Cliëntenwerking •Sensibiliseren en deskundigheidsbevordering •Voor alle intermediairen m.b.t. het vroegtijdig opsporen van jongeren en jongvolwassenen met een hoog risico op ontwikkelen van een psychose •Deskundigheidsbevordering wat betreft omgaan met mensen met een psychotische kwestbaarheid •Cliëntenwerking

39 Contact VDIP Zuid West - Vlaanderen  Jules lagaelaan Roeselare  0478/ 

40 Eerstelijnspsychologische functie

41 Situering • Project Vlaamse overheid - Volksgezondheid Opvolging eerstelijnsconfererentie gezondheidszorg (2010) • Drie doelstellingen • Kortdurende generalistische zorg • Nauw samenwerken vanuit het model van getrapte zorg en hiervoor een netwerk uitbouwen • Bevorderen vroegdetectie en vroeginterventie

42 Doelgroep • VOOR WIE ? Iedereen ! • Extra aandacht voor …  gezinnen met opvoedingsproblemen / milde psychische problemen  agrarische bevolking  OCMW - cliënten • Exclusie  kinderen  mensen met ernstige, complexe problematiek  met complicaties op verschillende domeinen  suïcidegevaar

43 Aanbod 1. Kortdurende generalistische zorg •Laagdrempelig •Vanuit de concrete hulpvraag, klacht staat centraal •Opheffen - beheersbaar maken van psychische klachten •Gebruik makend van verschillende methodes •Beperkt aantal sessies  gemiddelde van 5 sessies  maximum 10 sessies

44 Aanbod 2. Netwerk •nauw samenwerken met andere hulpverleners •vanuit het model van getrapte zorg : minimale zorgverlening waar mogelijk, intensieve zorg waar nodig •hiervoor een netwerk uitbouwen op het niveau van de zorgverlening

45 Aanbod 3. Bevorderen vroegdetectie en vroeginterventie •informatieverstrekking over psychische problemen •detecteren van psychische problemen •diagnostiek •intake en indicatiestelling •waar nodig bevorderen van doorstroming naar meer gespecialiseerde gezondheidszorg

46 Contact Leen Ballieu   0496/

47 DEEL 3 Vermaatschappelijking Geestelijke Gezondheidszorg Functie 2

48 Functie 4 Intensieve residentiële behandeling Functie 2 Behandelingsteams in thuisomgeving voor psychiatrische problemen acuutlangdurig Mobiel team acute psych. zorg Mobiel team langdurige psych. zorg Functie 5 Specifieke woonvormen met zorg Psychiatrisch Verzorgingstehuis (Het Tempelhof) Beschut Wonen Functie 1 Preventie – vroegdetectie - vroeginterventie Psychiatrische Thuiszorg - CGG Largo 1 e lijns-psycholoog Functie 3 Rehabilitatie – sociale inclusie Arbeidszorgcentra (SOWEPO – Stuurkracht – Groene Kans) Lokale dienstencentra – Activiteitencentra - Arbeidsrehabilitatie Crisiseenheid Psychiatrisch Ziekenhuis H.Hart Ieper

49 Mobiel team langdurige psychiatrische zorg

50 Aanbod geestelijke gezondheidszorg Acute zorg Langdurige zorg P.Z. CGG Largo 1 e lijns- psycholoog … PZT = Aanspreekpunt GGZ AANMELDEN ?   Mobiele teams Andere ggz-partners

51 Doelgroep •Cliënten met een psychische / psychiatrische problematiek, met nood aan langdurige zorg •Kenmerken:  (Vermoeden) psychiatrische problematiek  Complexe problematiek: effect op verschillende levensdomeinen  Zorg(wekkende)mijders  Addictieproblematiek (alcohol,…)  Medicatie ontrouw

52 Aanbod •De werking (volgens FACT methodiek)  Individueel zoveel als kan (80%)  Intensief indien nodig (20%)  Nauwe samenwerking met diverse actoren = mantelzorg – steunfiguren – thuiszorg  Herstelgericht handelen – rehabilitatie  Caseload op kruissnelheid = 160 cliënten

53 Aanmelding 1. Aanmeldings fase 2. Verkennings fase 3. Beslissings fase 3 WEKEN

54 Aanmelding 1.Aanmeldingsfase •Het aanmeldingsformulier wordt ingevuld •Er wordt een huisbezoek gepland bij de aangemelde cliënt = intakegesprek

55 Aanmelding 2. Verkenningsfase •Tijdens het intakegesprek met de cliënt / omgeving wordt:  Informatie gegeven over de werking van het mobiel team  Het aanmeldingsformulier wordt overlopen en aangevuld •Er wordt mandaat gevraagd aan de cliënt om contact op te nemen met de huisarts en andere belangrijke derden. •De huisarts en andere belangrijke derden worden gecontacteerd om bijkomende informatie op te vragen en te informeren.

56 Aanmelding 3. Beslissingsfase •De aangemelde casus wordt op het teamoverleg voorgesteld •Criteria tot inclusie zijn:  Het gaat over een complexe problematiek  Er is moeilijke toegang tot de ambulante hulpverlening  Er is disfunctioneren op verschillende levensdomeinen  Er is een perspectief tot verandering

57 Aanmelding 3. Beslissingsfase •Bij inclusie wordt er een individuele begeleider toegewezen  De cliënt en z’n omgeving worden ingelicht  De aanmelder, huisarts en belangrijke derden worden geïnformeerd  Er wordt een behandel/begeleidingsplan opgemaakt •Bij exclusie wordt er met de cliënt gezocht naar een passende doorverwijzing  De aanmelder en huisarts worden geïnformeerd

58 Aanmelding 1. Aanmeldings fase 2. Verkennings fase 3. Beslissings fase PZT = Aanspreekpunt GGZ 3 WEKEN

59 Netwerkcomité GGZ regio Ieper-Diksmuide Netwerk GGZ Ieper-Diksmuide Team •Multidisciplinair team  Aline Bouten  Petra Douterloigne  Els Deroo  Sofie Coghe  Virginie Wydoodt  Sharon Vandemaele  Ann–Sofie Noyez  Marieke Durivault  Oscar Delporte, intern organisator Overleg Psychiatrische Patiënt (OPP) •Teamleider Gerrit Vanhee •Teampsychiater  Dr. Herlinde Lamote  Coördinerende en leidende rol in de behandeling en het nemen van beslissingen omtrent inclusie en einde behandeling

60 Contact Bereikbaar: Ma-Do van / Vrij-Zat van  Poperingseweg 8 – 8900 Ieper  057/ Per medewerker mobiel nummer  057/  Teamleider: Gerrit Vanhee   0476/

61 Mobiel team acute psychiatrische zorg

62 Na mijn ontslag raakte ik alle controle over mijn leven kwijt, en dacht ik eraan om uit het leven te stappen… Een opname zag ik ècht niet zitten… Via mijn huisarts kwam ik in contact met het mobiel team. Na enkele gesprekken, kreeg ik terug wat moed om mijn leven op te nemen Marianne

63 Netwerkcomité GGZ regio Ieper-Diksmuide Netwerk GGZ Ieper-Diksmuide Totaal ontredderd en na mijn zoveelste herval in alcohol, kwam ik op de spoeddienst terecht. Zo kon het echt niet verder, maar ik wou maar niet inzien dat ik gespecialiseerde hulp nodig had… Het mobiel team kwam langs, en ik was akkoord om mij thuis nog wat verder door hen te laten begeleiden. Uiteindelijk konden zij me na vele gesprekken toch overhalen om ambulante hulp op te starten. Jean-Pierre

64 Aanbod geestelijke gezondheidszorg Acute zorg Langdurige zorg P.Z. CGG Largo 1 e lijns- psycholoog … AANMELDEN Mobiele teams Andere ggz-partners

65 Doelgroep •Volwassenen - vanaf 18jaar - met acute psychische nood, in crisis •Cliënten in thuissituatie, of eventueel na korte opname  Crisisafdeling P.Z. H. Hart  spoed Jan Yperman Ziekenhuis •Het kan hierbij gaan om o.a.:  Rouw of verlies van steunfiguren  Sterke emotionele reacties op relatiebreuk  Verminderd realiteitsbesef  Verlies van zelfcontrole of suïcidale gedachten…  Middelenmisbruik  Residentiële behandeling is moeilijk

66 Aanbod •Werking  Eerste interventie op zo kort mogelijke termijn = binnen 12 uur  Meerdere huisbezoeken per dag zijn mogelijk  Begeleiding is aanklampend (cfr. ACT principes)  Begeleiding en behandeling maximaal 30 dagen  Maximaal 30 dossiers  7 dagen op 7 bereikbaar  Samenwerking met Crisisafdeling P.Z. H.Hart •Hoe aanmelden ?  via huisarts  Crisisafdeling Psychiatrisch Ziekenhuis H.Hart  spoedafdeling Jan Yperman Ziekenhuis

67 Netwerkcomité GGZ regio Ieper-Diksmuide Netwerk GGZ Ieper-Diksmuide Team •Multidisciplinair team  Bregwin Vantieghem  Linda Vandamme  Lieselot Decru  Rita Cottyn  Tineke Maertenc  Virginie Blieck  Marleen Lierman  Tina Duerinck •Teamleider Gerrit Vanhee •Teampsychiater  dr. Joke Verhaeghe  coördinerende en leidende rol in de behandeling en het nemen van beslissingen omtrent inclusie en einde behandeling

68 Contact Bereikbaar: iedere dag van  Poperingseweg 8 – 8900 Ieper  057/ Per medewerker mobiel nummer  057/  Teamleider: Gerrit Vanhee   0476/

69 “Een crisis speelt zich altijd af op een driesprong: de kruising tussen de weg waar je af wilt, de weg die je niet wilt gaan en de weg die er niet is.” Citaat uit: praktijkboek “crisisinterventie”

70 Aanbod geestelijke gezondheidszorg Acute zorg Langdurige zorg P.Z. CGG Largo 1 e lijns- psycholoog … PZT = Centraal aanspreekpunt ggz AANMELDEN ? Mobiele teams Andere ggz-partners

71 Vragen


Download ppt "Naar vermaatschappelijking van de geestelijke gezondheidszorg."

Verwante presentaties


Ads door Google