De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 1 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS VISIE EN BELEIDSPERSPECTIEVEN VAN DE FEDERALE OVERHEID.

Verwante presentaties


Presentatie over: "FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 1 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS VISIE EN BELEIDSPERSPECTIEVEN VAN DE FEDERALE OVERHEID."— Transcript van de presentatie:

1 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 1 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS VISIE EN BELEIDSPERSPECTIEVEN VAN DE FEDERALE OVERHEID Timo THIBO FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu

2 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 2 OVERZICHT 1.Inleiding: Vergrijzing van de bevolking 2.Het geriatrisch zorgprogramma 3.Het geriatrisch dagziekenhuis 4.Beleidsperspectieven: Recente ontwikkelingen 5.Beleidsperspectieven: De toekomst? 6.Algemene conclusies

3 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 3 INLEIDING: VERGRIJZING EN VEROUDERING VAN DE BEVOLKING

4 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 4 INLEIDING: VERGRIJZING EN VEROUDERING VAN DE BEVOLKING - « Dubbele vergrijzing » - Aantal patiënten met een geriatrisch profiel - Demografische evolutie vertaalt zich ook in ziekenhuispopulatie - Verspreiding van de geriatrische patiënten in ZH AANPASSING VAN DE AARD EN DE DIVERSITEIT VAN DE GEZONDHEIDSSTRUCTUREN NODIG!

5 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 5 INLEIDING: VERGRIJZING EN VEROUDERING VAN DE BEVOLKING

6 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 6 INLEIDING: VERGRIJZING EN VEROUDERING VAN DE BEVOLKING DEMOGRAFISCHE EVOLUTIE VERTAALD IN ZH-OPNAMES: - AANTAL GERIATRISCHE GEHOSPITALISEERDE PATIENTEN - AANTAL JONGERE GEHOSPITALISEERDE PATIENTEN VOLGENS PACOLET EN DELIEGE (2004): - IN 2050: 1 PATIENT OP 2 IN ZH 65 JAAR - IN 2050: 1 PATIENT OP 3 IN ZH 75 JAAR

7 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 7 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA

8 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 8 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA Koninklijk besluit houdende vaststelling van de normen waaraan het zorgprogramma voor de geriatrische patiënt moet voldoen om te worden erkend

9 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 9 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA RESULTAAT VAN EEN SAMENWERKING BVGG EN COLLEGE GERIATRISCHE PATIENT SAMENWERKING NATIONAAL LOKAAL

10 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 10 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA UITGANGSPUNT: de geriatrische zorgcultuur Globale benadering van de geriatrische patiënt: - meervoudige pathologie (bvb. heupfractuur in combinatie met osteoporose, hartproblemen, diabetes, …) - complexe sociale situatie - zorgbehoefte en risico op chronische zorgafhankelijkheid zeer gespecialiseerde, multidisciplinaire & intensieve benadering !!

11 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 11 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA - Multidisciplinair team en multidisciplinair overleg - Multidisciplinair zorgplan (diagnose, behandeling en revalidatie) = deel van het dossier van de patiënt - Multidisciplinair geriatrisch handboek - een reeks afspraken inzake de samenwerking tussen de interne en externe actoren

12 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 12 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA Zowel voor, tijdens als na een hospitalisatie (cfr. onderdelen GZP) functionele samenwerkingsverband van het ZH met de eerste lijnszorg en de zorg in de thuisvervangende milieus complementariteit Integratie en continuïteit van de zorg Ontslagmanagement: vanaf opname in het ZH

13 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 13 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA VOOR WIE? DE GERIATRISCHE PATIENT : - verminderde homeostase - fysiologische zwakte - neiging tot inactiviteit en toegenomen afhankelijkheid - polypathologie en polymedicatie - chronische aandoeningen - complexe sociaal-economische situatie - …

14 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 14 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA Het geriatrisch zorgprogramma: gemiddeld ouder dan 75 jaar Elke in het ziekenhuis opgenomen patiënt, ouder dan 75 jaar, wordt geëvalueerd om na te gaan of hij voldoet aan één van criteria, en of hij al dan niet in het zorgprogramma moet worden opgenomen. Screening en gevalideerde instrumenten RAI MDS RAI ACUTE G

15 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 15 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA BASISFUNCTIE! Ieder AZ met erkende dienst G Ieder AZ zonder erkende dienst G: een functioneel samenwerkingsverband met het dichtstbijzijnde AZ met erkend zorgprogramma Regels i.v.m. Interne en externe liaison + geriatrisch consult Iedere geïsoleerde G: ofwel GZP, ofwel samenwerkingsverband

16 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 16 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA ONDERDELEN: 1.DIENSTEN G 2.GERIATRISCHE DAGZIEKENHUIZEN 3.INTERNE LIAISON 4.EXTERNE LIAISON 5.GERIATISCH CONSULT

17 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 17 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA 1. DIENSTEN G Het zorgprogramma omvat een erkende dienst voor geriatrie (kenletter G) zoals bedoeld in het koninklijk besluit van 23 oktober 1964 tot bepaling van de normen die door de ziekenhuizen en de diensten moeten worden nageleefd. 2. GERIATRISCHE DAGZIEKENHUIZEN 3. INTERNE LIAISON 4. EXTERNE LIAISON 5. GERIATISCH CONSULT

18 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 18 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA 1. DIENSTEN G 2. GERIATRISCHE DAGZIEKENHUIZEN - Opname: op verzoek van de huisarts, een geneesheer-specialist of na een geriatrisch consult - Doelstelling: diagnose, therapeutische behandeling en revalidatie op pluridisciplinaire wijze 3. INTERNE LIAISON 4. EXTERNE LIAISON 5. GERIATISCH CONSULT

19 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 19 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA 1. DIENSTEN G 2. GERIATRISCHE DAGZIEKENHUIZEN 3. INTERNE LIAISON - Voor alle in het ZH opgenomen geriatrische patiënten, bvb. indien geen opname op G-dienst omwille van pathologie of aantal beschikbare bedden - Geriatrische principes en pluridisciplinaire deskundigheid voor behandelend geneesheer-specialist en de teams - Tweedelijnsfunctie: ondersteuning en advies aan de 1ste lijn 4. EXTERNE LIAISON 5. GERIATISCH CONSULT

20 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 20 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA 1. DIENSTEN G 2. GERIATRISCHE DAGZIEKENHUIZEN 3. INTERNE LIAISON 4. EXTERNE LIAISON - Geriatrische principes en pluridisciplinaire deskundigheid voor de huisarts, de CRA en de zorgverstrekkers van de doelgroep - Continuïteit van de zorg optimaliseren, onnodige opnames vermijden, synergieën en functionele samenwerkingsnetwerken ontwikkelen - Formele samenwerkingsakkoorden 5. GERIATISCH CONSULT

21 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 21 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA 1.DIENSTEN G 2.GERIATRISCHE DAGZIEKENHUIZEN 3.FUNCTIE INTERNE LIAISON 4.FUNCTIE EXTERNE LIAISON 5.GERIATISCH CONSULT Het geriatrisch consult laat toe, bij voorkeur op verzoek van de behandelend huisarts, om een geriatrisch advies te verstrekken

22 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 22 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA 1 team, met verschillende onderdelen Coördinatie van het GZP: - Geneesheer-diensthoofd van het GZP - hoofdverpleegkundige van het GZP Aangewezen door de directeur, op voorstel van de hoofdgeneesheer en het hoofd van het verpleegkundig departement

23 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 23 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA Doelstellingen van de coördinatie: 1.Multidisciplinair geriatrisch handboek 2.Kwaliteitsbeleid 3.Naleven van de normen 4.Registratie geriatrische gegevens 5.Zorgcontinuïteit en uitwisseling van gegevens 6.Multidisciplinair overleg

24 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 24 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS

25 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 25 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS = 1 VAN DE 5 ONDERDELEN VAN HET GZP Onlosmakelijk met Elkaar verbonden! IL ELGDZ G Consult

26 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 26 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS DOELSTELLINGEN: - Klassieke hospitalisatie voorkomen, of - Hospitalisatie inkorten & terugkeer van de patiënt naar huis (of de omgeving waarin hij verblijft) bespoedigen - Patiënt zo lang mogelijk in vertrouwd milieu (in de mate van het mogelijke) Technische middelen van ZH ter beschikking, zonder dat een volledige opname van de patiënt noodzakelijk is

27 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 27 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS KLASSIEK DAGZIEKENHUIS Gericht op: Medico-chirurgische acten GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS Procesbenadering Gericht op: Complexiteit Multidisciplinariteit Complementariteit

28 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 28 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS AANBOD: - diagnostisch: - verschillende onderzoeken / consultaties op 1 of meerdere dagen - multidisciplinaire evaluatie (Bvb. geheugenkliniek, diagn. programma voor valpartijen, incontinentie, loop- problemen, voedingsproblemen,… - therapeutisch: - gediversifieerd therapeutisch aanbod - opname vereist, maar interventies enkel overdag - revalidatie: - voor patiënten die thuis verblijven - al dan niet naar aanleiding van een hospitalisatie

29 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 29 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS ARCHITECTONISCH: Aangepast aan het comfort en de veiligheid van de geriatrische patiënt Moet beschikken over : - een onderzoekslokaal - een verzorgingslokaal - een rustlokaal - een lokaal voor therapeutische individuele en groepsactiviteiten - de nodige infrastructuren voor de intensieve revalidatie - een eetzaal - voldoende en beschikbaar sanitair

30 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 30 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS PERSONEELSNORMEN ( Proefprojecten ! ): - 2 FTE verpleegkundigen - 1 FTE paramedicus :- graduaat of bachelor in de ergotherapie, - graduaat of bachelor of licentiaat of master in de kinesitherapie, - licentiaat of master in de psychologie. - Bovendien moet men een beroep kunnen doen op volgende kwalificaties: - sociaal assistent of sociaal verpleger - graduaat of bachelor in de voedings- en dieetleer - graduaat of bachelor of licentiaat of master in de logopedie - ontslagmanager

31 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 31 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS - Eerste onderdeel in het kader van een progressieve implementatie van het GZP - Proefprojecten - Financiering van 2 FTE verpleegkundige en 1 FTE paramedicus (B4) - Sinds 1 januari 2006: 46 geriatrische dagziekenhuizen - Sinds 1 januari 2007: 61 geriatrische dagziekenhuizen - Evaluatie: door de onderzoeksequipe Evaluatie van de proefprojecten geriatrische dagziekenhuizen - Eerste eindrapport: eind april 2007

32 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 32 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS: EVALUATIE - DOELSTELLINGEN onderzoek Evaluatie van de proefprojecten GDZ: - De plaats van het GDZ binnen het zorgaanbod van een ziekenhuis, aan de hand van: - Het profiel van de patiëntenpopulatie + de geriatrische aandoeningen - De zorghandelingen die plaatsvinden op een GDZ Aanbevelingen formuleren betreffende een adequate financiering GDZ - VOORLOPIGE RESULTATEN: wisselende medewerking binnen het ziekenhuis van andere medische disciplines Interne liaison rol en medewerking van de huisartsen

33 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 33 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS: EVALUATIE ( voorlopige resultaten vervolg) enthousiasme van de woon- en zorgcentra om hospitalisatie te vermijden vraag naar mediacampagne (sensibilisering) van de overheid vraag naar verdere investering personeel, infrastructuur en accommodatie gebrek aan artsen honorering artsen en paramedische prestaties vraag naar richtinggeving vanwege de overheid zeer veel inzet en motivatie van het werkveld GDZ is een meerwaarde en vormt een alternatief voor hospitalisatie belang van de medewerking intern en extern voor welslagen van het project GDZ

34 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 34 BELEIDSPERSPECTIEVEN

35 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 35 RECENTE ONTWIKKELINGEN verpleegkundigen: - Bijzondere beroepstitel verpleegkundige gespecialiseerd in de geriatrie - Bijzondere beroepsbekwaamheden verpleegkundige met een bijzondere deskundigheid in de geriatrie K.B. Verhoging van G-bedden: van 5 naar 6 / 1000 inwoners 65jr K.B. Geriatrisch Zorgprogramma Platform GZP Beleidsondersteunende studies

36 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 36 PLATFORM GZP Doelstellingen: aanbevelingen m.b.t. GZP voor: - de Minister van Volksgezondheid en Sociale Zaken - de ziekenhuizen Samenstelling: - College voor geriatrische patiënt - BVGG - NRZV: afdeling erkenning, afdeling financiering, werkgroep RVT - Nationale Confederatie van Verzorgingsinstellingen - Nationale Raad Voor Verpleegkunde - Nationale Raad van de Paramedische Beroepen

37 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 37 STUDIES: Financieel en Kwalitatief FOD VOLKSGEZONDHEID: Universitaire onderzoeksequipes: - GDZ - LIAISON INTERNE - RAI / RAI ACUTE IN G FEDERAAL KENNISCENTRUM (KCE): - Financiering GZP - Financiering GDZ

38 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 38 DE TOEKOMST ?

39 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 39 HET GERIATRISCH ZORGPROGRAMMA: PLANNING Totaal budget: 65 mio Euro (+ nomenclatuur) Implementatie verspreid over 6 jaar – Redenen: - budgettair - aanpassing in de ZH-cultuur en organisatorische aanpassing - studies evalueren en bijsturen 2006: - 46 proefprojecten GDZ 2007 : - 15 nieuwe proefprojecten GDZ - vanaf : - 61 proefprojecten interne liaison ( 4 FTE / ZH ) - 61 GDZ: Financiering van gemeenschappelijke diensten (70% van B1: algemene kosten, onderhoud, verwarming, administratie, was en linnen, voeding, …)

40 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 40 PLANNING (VERVOLG) 2008 :- 15 nieuwe proefprojecten GDZ - Financiering van gemeenschappelijke diensten (70% B1) - 20 nieuwe proefprojecten interne liaison ( 4 FTE / ZH ) 2009 : - Finaliseren van de proefprojecten GDZ: B1 + B2 (= kosten verplegend personeel en de courante medische produkten) : Finaliseren van de proefprojecten interne liaison 2010 : - Financiering van de proefprojecten interne liaison op jaarbasis - 1ste stap in de structurele financiering van de interne liaison (4 FTE als basis & 1FTE/400 geriatrische patiënten indien meer dan geriatrische patiënten (KCE) 2011 :- 2de stap in de structurele financiering van de interne liaison

41 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 41 CONCLUSIES De vergrijzing van de bevolking noodzaakt een aanpassing van de aard en de diversiteit van de bestaande gezondheidszorgstructuren. Het geriatrisch zorgprogramma vormt een belangrijke maatregel om aan deze evolutie tegemoet te komen. De proefprojecten GDZ, als onderdeel van het GZP, vormen een eerste belangrijke stap in de progressieve implementatie van dit zorgprogramma.

42 FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 42 CONTACTGEGEVENS TIMO THIBO FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU VICTOR HORTAPLEIN 40 BUS BRUSSEL 02/


Download ppt "FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 1 HET GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS VISIE EN BELEIDSPERSPECTIEVEN VAN DE FEDERALE OVERHEID."

Verwante presentaties


Ads door Google