Pacemaker? ICD? Wat is het en wat betekent dit voor mij?

Presentatie over: "Pacemaker? ICD? Wat is het en wat betekent dit voor mij?"— Transcript van de presentatie:

1 Pacemaker? ICD? Wat is het en wat betekent dit voor mij?
Marcel Samuels Cardiac Care en ICD verpleegkundige (en ICD drager) Meander Medisch Centrum Amersfoort

2 Hartritme…….

3 Prikkelgeleiding van ons hart

4 Normaal hartritme

5 Traag hartritme/ geblokkeerd ritme

6

7 Wat kan een pacemaker? Het kijkt 24 uur per dag, 7 dagen per week naar het hartritme Het heeft dus een sensor om te kijken Wanneer het hartritme traag is, of de AV knoop geblokkeerd wordt, geeft de pacemaker elektrische impulsjes af Een pacemaker kan 1, 2 of 3 draden (leads) hebben (want op verschillende plekken in het hart kunnen er stoornissen plaatsvinden) Een pacemaker met 3 draden noemen we een biventriculaire pacemaker

8 Nieuwste ontwikkeling
Eind 2012 is de eerste draadloze pacemaker geïmplanteerd in Nederland (AMC) Nanostim® 1 jaar later volgde de Micra® Doorbraak op het gebied van pacemakers Biedt veel voordelen ten opzichte van de conventionele pacemakers Complicaties zullen drastisch dalen Draadloos systeem gaat net zo lang mee als de conventionele pacemaker (6-8 jaar)

9

10

11 Normaal hartritme

12 Hartritmestoornissen vanuit de kamers

13 Kamer ritmestoornissen

14 Ontwikkelingen ICD

15 1e ontwikkelde ICD

16

17 Ontwikkelingen ICD 1980: 1e implantatie van een ICD bij een mens in Baltimore 1984: 1e ICD implantatie in Nederland Van thoracotomie tot transveneus Nu: > dragers in Nederland Nu implantaties per jaar in Nederland Wereldwijd > dragers

18 ICD vanaf 1984 Korte levensduur van de ICD Alleen shockafgifte
Gewicht: 250 gram Niet programmeerbaar Middels thoracotomie abdominaal geïmplanteerd

19 ICD van 2015 Smaller, dunner Multi-programmeerbaar
Gemiddelde levensduur van een ICD = 4-6 jaar Pectoraal te implanteren Bevat ATP mode = overpacen Vanaf 2002 ook biventriculair (bij hartfalen  geeft meer kwaliteit van leven!)

20 Mogelijkheden van een ICD?
Monitoring van het hartritme (24/7) Ontdekken en beëindiging van een ritmestoornis Pacing (kamers en eventueel boezem) Antitachycardie pacing (overpacen, “overtroeven” van een ritmestoornis vanuit de hartkamer) Shockafgifte Vochthuishouding observeren

21 ATP = overpacen/overtroeven van de ritmestoornis

22

23 Nieuwste ontwikkelingen: de S-ICD

24 Nieuwste ontwikkelingen: MRI-compatible ICD

25 Nieuwste ontwikkelingen: Looprecorder

26 Beperkingen met een pacemaker:
Sterke magnetische velden vermijden Detectiepoortjes Uitkijken bij contactsporten (bal en vechtsporten)

27 Beperkingen met een ICD:

28 Beperkingen met een ICD:

29 Sporten met een ICD:

30 Informatie over een pacemaker of ICD?

31 V R A G E N ? ? ?