Incontinentiematerialen

Presentatie over: "Incontinentiematerialen"— Transcript van de presentatie:

0 Incontinentiematerialen
Er zijn slechts 2 indicaties voor incontinentiematerialen: tijdens de onderzoeks- en behandelingsfase bij diagnose van niet te behandelen incontinentie

1 Incontinentiematerialen
Een goed voorschrift houdt rekening met: de patiënt (zoveel mogelijk zelfstandigheid laten) het incontinentieprobleem de financiële mogelijkheden

2 Incontinentiematerialen
Een goed voorschrift vergt: een grondige kennis van de mogelijke materialen en hun toepassingsgebied een grondige observatie van de patiënt een follow-up van de patiënt

3 Incontinentiematerialen

4 Incontinentiematerialen

5 Incontinentiematerialen
Absorberende verbanden

6 Incontinentiematerialen
Absorberende verbanden 2-delig

7 Incontinentiematerialen
Absorberende verbanden 2-delig Inlegkruisje: 3 BeF /stuk 2 à 3/dag Jaarbudget: – BeF

8 Incontinentiematerialen
Absorberende verbanden 2-delig Inlegluier: 12 BeF /stuk - 4/dag Jaarbudget: BeF (1.460/mnd) Inlegluier doorgeknipt Jaarbudget: BeF Inlegluier speciaal mannen 17 BeF/stuk Jaarbudget: BeF (2.068 /mnd)

9 Incontinentiematerialen
Absorberende verbanden 1-delig Dagverband: 31 BeF /stuk - 3/dag Jaarbudget: BeF Nachtverband: 41 BeF /stuk – 1/nacht Jaarbudget: BeF Totaal jaarbudget: BeF (4.075/mnd)

10 Incontinentiematerialen
Absorberende verbanden Zeer variërende prijzen Geen officiële tegemoetkoming - kortingen afhankelijk van leveranciers Incontinentieforfait: Bef (19/12/2000) incontinentie 3 of 4 op afhankelijkheidsrooster en B of C forfaits voor thuisverpleging gedurende minstens 4 maanden Vlaams Fonds (ingeschreven zijn - facturen indienen - max Bef/jaar - attest om de 2 jaar)

11 Incontinentiematerialen
Absorberende verbanden Stedelijke toelage voor personen met incontinentie

12 Incontinentiematerialen
Opvangsystemen

13 Incontinentiematerialen
Condoomkatheter 1 of 2-delig Verschillende materialen Vereiste: handige verpleegkundige of patiënt

14 Incontinentiematerialen
Conquest systeem Nieuwe leverancier ?

15 Incontinentiematerialen
Opvangsystemen Voorschrift is vereist. Terugbetaling is voorzien (dotaties), ook voor bijhorende producten als beenzakken en nachtzakken. Sinds januari 2000 opleg van 5 - 7%

16 SONDES

17 Sondes: suprapubische sonde

18 Sondes: suprapubische sonde

19 Sondes: suprapubische sonde

20 Sondes: suprapubische sonde

21 Sondes: suprapubische sonde

22 Sondes: verblijfsonde
Auguste Nélaton ( ) Parijs: rubber en Goodyear George Tiemann en Co (1876) New-York

23 Sondes: verblijfsonde
1892 De Pezzer - Malécot 1934 Frederic Foley

24 Sondes: verblijfsonde
Keuzes: Is een verblijfsonde nodig ?

25 Sondes: verblijfsonde
Keuzes: materiaal

26 Sondes: verblijfsonde
Keuzes: grootte sonde Charrière = 1/3 mm Meestal Ch 14 – 16 20 is dubieus < 12 meer risico

27 Sondes: verblijfsonde
: grootte Keuzes ballon Ballon 5 – 10 ml (urologie 30 – 50 ml) Vullen met juiste hoeveelheid

28 Sondes: verblijfsonde
Keuzes: aantal kanalen 2 – uitloop en ballon 3 – inloop, uitloop en ballon

29 Sondes: verblijfsonde
Keuzes: aantal kanalen Niet prikken in sonde Niet afklemmen op sonde

30 Sondes: verblijfsonde
Keuzes: tip en ogen Nelaton Tiemann Couvelair

31 Sondes: verblijfsonde
Fixatie van de sonde Vrouw: dij Man: buik

32 Sondes: verblijfsonde
Urinezak Gesloten systeem

33 Sondes: verblijfsonde
Besluit: Enkel als noodzakelijk goede keuzes maken atraumatisch (voldoende glijmiddel, juiste sonde, goede techniek aseptisch (intiem toilet, ontsmetten, steriele techniek) gesloten drainage systeem

34 Sondes: verblijfsonde
Besluit: Verpleegkundige nazorg: dagelijks intiem toilet fixatie nagaan goede diurese Spoelen ? Blaasreëducatie ? Globus ?

35 Terugbetaling ? Voorschrift van de arts
Verblijfsonde of suprapubische sonde Voorschrift van de arts Been- en nachtzakken terugbetaald (opleg 5 - 7%) Op voorschrift vermelden “wegens verblijfsonde of suprapubische sonde”

36 Sondes: intermittente sondage

37 Sondes: intermittente sondage
Aseptische techniek Atraumatisch Sonde Charrière 14 – 16 Man: Tiemann of Nelaton Vrouw: korte Nelaton

38 Sondes: intermittente sondage
Frequentie: afhankelijk van vochtinname minimaal 4/24 uur

39 Sondes: intermittente sondage
Zelfsondage

40 Sondes: intermittente sondage
MINISTERIE VAN SOCIALE ZAKEN, VOLKSGEZONDHEID EN LEEFMILIEU 13 JANUARI Koninklijk besluit tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van autosondage bij de patiënt thuis Publicatie: In werking: Terugbetaling: 3 x 14 Bef / dag Opstart door uroloog - jaarlijkse verlenging door uroloog of huisarts Bijzonder Solidariteitsfonds

41 Sondes: intermittente sondage
Zelfsondage Sondage 5x/24 u: Jaarbudget: ~ Bef/jaar Terugbetaling: Bef/jaar Zelfglijdende: Bef/jaar

42 Incontinentie vereist een multidisciplinaire aanpak
huisarts verpleegkundige kinesist uroloog Verpleegkundigen: er is werk aan de winkel !