Geisoleerd syndesmose letsel

Presentatie over: "Geisoleerd syndesmose letsel"— Transcript van de presentatie:

1 Geisoleerd syndesmose letsel
M. Bloembergen

2 Man gezond 48 jaar zittend werk sport: hardlopen

3 8/2012 enkel distorsie 1/2013 poli ortho persist pijn en zwelling bij belasten kan niet hardlopen ADL gaat redelijk met pijn

4 O/ FROM Enige synovitis BSG Stabiel Provocatie syndesmose –
Pijn ant. BSG Geen pijn prox fibula (gehad)

5

6

7

8 Dus: syndesmose letsel met ant verplaatsing fibula klinisch stabiel pijn/synovitis BSG B/ iom diversen: scopie

9

10

11 Bij poliklinische controle veel beter zwelling minder ant. pijn minder.

12 Beleid tav discongruentie tib-fib??

13 Nog zo één maar iets anders
17 jaar jonge man Voetballer Enkel trauma rechts22/1 DV en rust 2 mnd later poli bezoek Via HA> poli ortho ivm afw bij MRI Pijn snel verbeterend. Lopen gaat redelijk goed. OT met FT

14 LO/ Enige diffuse zwelling rond BSG Bijna FROM
SL (iets meer dan Li) Tib-fib stabiel Weinig pijn ant bsg/ant syndesmose Provocatie syndesmose -

15

16

17

18

19

20 Jongeman discongruent tib-fib ossificaties tpv posterieure syndesmose synostose in wording? Klinisch verbeterend

21 What to do? Conservatief continueren Interventie bij klachten
Eerst scopie: instabiliteit syndesmose? Syndesmose reconstructie? Bij klachten en instabiliteit